Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp - Với đội ngũ bác sĩ, kĩ thuật viên giàu kinh nghiệm, đang làm việc tại những bệnh viện lớn như Bạch mai, Xanh Pôn, Bệnh viện Đại Học Y, Bệnh viện Quân đội 108, cùng với các thiết bị máy móc hiện đại, hiện nay chúng tôi đang thực hiện mô hình 01 bác sĩ hoặc kĩ thuật viên sẽ tập cùng 01 bệnh nhân

Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp

Đầu tiên Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp xin gửi lời chào, kính chúc sức khỏe, thành công và lời cảm ơn đến Quý khách hàng đã ủng hộ những sản phẩm của chúng tôi. Với hơn 10 năm kinh nghiệm về sản xuất ...
Xem chi tiết

Dịch vụ

Phục hồi chức năng dây chằng

Đang cập nhật

Thoát vị đĩa đệm

Đang cập nhật

Đau cổ vai gáy

Đang cập nhật

Tai biến

Đang cập nhật

Cứng khớp sau mổ

Đang cập nhật

Thoái hoá xương khớp

Đang cập nhật

Danh mục này chưa cập nhật sản phẩm

ĐAU CỔ TAY ÂM Ỉ LÂU NGÀY – CÓ THỂ BẠN ĐANG BỎ SÓT TỔN THƯƠNG DÂY CHẰNG TAM GIÁC (TFCC)

ĐAU CỔ TAY ÂM Ỉ LÂU NGÀY – CÓ THỂ BẠN ĐANG BỎ SÓT TỔN THƯƠNG DÂY CHẰNG TAM GIÁC (TFCC)

ĐAU CỔ TAY ÂM Ỉ LÂU NGÀY – CÓ THỂ BẠN ĐANG BỎ SÓT TỔN THƯƠNG DÂY CHẰNG TAM GIÁC (TFCC) Bạn bị đau âm ỉ vùng cổ tay, đặc biệt phía ngón út? Cầm nắm yếu, xoay cổ tay thấy khó chịu hoặc đau khi chống tay? Chụp X-quang không phát hiện tổn thương, bác sĩ bảo không sao nhưng cơn đau vẫn kéo dài không dứt? Rất có thể bạn đang bị tổn thương dây chằng tam giác cổ tay – TFCC mà nhiều nơi dễ bỏ sót trong chẩn đoán. ⸻ DÂY CHẰNG TAM GIÁC (TFCC) LÀ GÌ? TFCC (Triangular Fibrocartilage Complex) là một cấu trúc quan trọng nằm ở phía bên trụ (phía ngón út) cổ tay, giúp ổn định khớp quay – trụ dưới và đảm bảo chức năng xoay – lật của cổ tay. Khi bị tổn thương, bệnh nhân sẽ: • Đau âm ỉ vùng cổ tay phía ngón út, đau tăng khi xoay vặn hoặc chống tay • Cảm giác lỏng lẻo – yếu lực khi cầm nắm • Nghe tiếng lục cục nhẹ khi xoay cổ tay • Khó phát hiện trên X-quang – rất dễ bị chẩn đoán nhầm hoặc bỏ qua ⸻ TRƯỜNG HỢP THỰC TẾ: KHÔNG BIẾT MÌNH BỊ GÌ CHO TỚI KHI TỚI VIỆT – PHÁP Nhiều bệnh nhân đã sống chung với cơn đau cổ tay âm ỉ suốt nhiều tháng, đi khám nhiều nơi nhưng chỉ nhận được lời khuyên: “nghỉ ngơi thêm, không sao cả”. Nhưng đau vẫn dai dẳng, ảnh hưởng sinh hoạt, lao động. Chỉ đến khi đến Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp, qua khám lâm sàng chuyên sâu và siêu âm cơ xương khớp, mới được chẩn đoán chính xác là tổn thương TFCC – một chấn thương thường bị bỏ sót. ⸻ PHÁC ĐỒ PHỤC HỒI TỔN THƯƠNG DÂY CHẰNG TAM GIÁC (TFCC) TẠI VIỆT – PHÁP Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp là đơn vị tiên phong tại Việt Nam trong điều trị các tổn thương nhỏ – sâu – khó phát hiện ở khớp như TFCC, nhờ: 1. Chẩn đoán chính xác nguyên nhân • Thăm khám lâm sàng kỹ lưỡng: test TFCC, test trụ – quay dưới • Sử dụng siêu âm cơ xương khớp độ phân giải cao để xác định chính xác vị trí tổn thương 2. Điều trị không xâm lấn – phục hồi toàn diện • Giảm viêm đau bằng: laser công suất cao, điện xung, siêu âm trị liệu • Cố định cổ tay tạm thời bằng nẹp chuyên dụng (nếu cần) • Tập vận động có kiểm soát để tránh dính khớp – yếu cơ • Tập tăng cường nhóm cơ ổn định cổ tay – cẳng tay • Hướng dẫn bài tập phục hồi tại nhà đúng kỹ thuật 3. Theo dõi sát tiến trình phục hồi • Đánh giá theo tuần • Điều chỉnh bài tập và cường độ trị liệu phù hợp theo đáp ứng từng bệnh nhân ⸻ TẠI SAO BẠN NÊN CHỌN TRUNG TÂM VIỆT – PHÁP? • Đội ngũ bác sĩ chuyên sâu phục hồi chấn thương cổ tay – cổ chân – thể thao • Hệ thống máy móc hiện đại, điều trị theo phác đồ cá nhân hóa chuẩn quốc tế • Đã giúp hàng trăm bệnh nhân thoát khỏi cơn đau cổ tay dai dẳng, không cần mổ – không tái phát ⸻ ĐỪNG SỐNG CHUNG VỚI ĐAU CỔ TAY Nếu bạn: • Bị đau âm ỉ cổ tay bên ngón út kéo dài nhiều tuần – tháng • Đã đi khám nhưng không ra nguyên nhân • Muốn điều trị triệt để, không phẫu thuật Hãy đến ngay Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp để được chẩn đoán và điều trị đúng gốc rễ. ⸻ LIÊN HỆ KHÁM & ĐIỀU TRỊ Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp  Hotline: 0973373273   - BS Đại: 0962672111 Địa chỉ: Cơ sở 1: Shop House 12, Sảnh B, tòa nhà AZ Sky, khu đô thị mới Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội. Cơ sở 2: Số 20, ngõ 442 Phạm Văn Đồng, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Cơ sở 3: Nhà Số 8, Liền Kề 8, Đường số 1, Khu Tổng Cục 5, Yên Xá, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội. Cơ sở 4: Số 6 ngõ 50 phố Tạ Đông Trung, Gia Thụy, Long Biên, Hà Nội Cơ sở 5: 124/3 Quang Trung, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng Website: https://Phuchoichucnangvietphap.vn Facebook trung tâm: https://www.facebook.com/phuchoichucnangdaychang/ Facebook BS Đại: https://www.facebook.com/bacsinguyenthedai Zalo Hotline: 0973373273 Zalo BS Đại: 0962672111  
16/ 05/ 2025
0
ĐAU CỔ CHÂN ÂM Ỉ, LÂU KHÔNG KHỎI SAU LẬT CỔ CHÂN? CÓ THỂ BẠN ĐANG BỎ SÓT TỔN THƯƠNG NGUY HIỂM!

ĐAU CỔ CHÂN ÂM Ỉ, LÂU KHÔNG KHỎI SAU LẬT CỔ CHÂN? CÓ THỂ BẠN ĐANG BỎ SÓT TỔN THƯƠNG NGUY HIỂM!

ĐAU CỔ CHÂN ÂM Ỉ, LÂU KHÔNG KHỎI SAU LẬT CỔ CHÂN? CÓ THỂ BẠN ĐANG BỎ SÓT TỔN THƯƠNG NGUY HIỂM! Lật cổ chân (lật sơ-mi cổ chân) tưởng chừng chỉ là một chấn thương nhẹ, nghỉ ngơi là hết. Tuy nhiên, rất nhiều người sau chấn thương vẫn bị đau âm ỉ kéo dài, đi lại khó chịu, sưng nhẹ dai dẳng hoặc dễ tái lật. Nguyên nhân sâu xa thường bị bỏ sót chính là: tổn thương dây chằng sên – mác trước (ATFL) – cấu trúc giữ vững mặt ngoài cổ chân. ⸻ TỔN THƯƠNG DÂY CHẰNG SÊN – MÁC – “THỦ PHẠM GIẤU MẶT” GÂY ĐAU CỔ CHÂN LÂU KHỎI • Dây chằng sên – mác trước là dây chằng dễ tổn thương nhất khi lật cổ chân • Nếu không được chẩn đoán đúng và phục hồi đúng cách, chấn thương có thể dẫn đến: • Lỏng cổ chân mãn tính – dễ tái lật khi đi trên địa hình không bằng phẳng • Đau dai dẳng mặt ngoài cổ chân, đặc biệt khi xoay vặn, chạy nhảy • Tăng nguy cơ thoái hóa sớm khớp cổ chân ⸻ TẠI SAO NHIỀU NGƯỜI KHÔNG KHỎI DÙ ĐÃ CHỤP PHIM – UỐNG THUỐC? • Chụp X-quang thường không thấy tổn thương dây chằng mềm • Điều trị thông thường chỉ giảm triệu chứng tạm thời, không can thiệp phục hồi chức năng dây chằng • Không tập đúng phác đồ dẫn đến teo cơ – giảm cảm giác bản thể – mất ổn định cổ chân ⸻ GIẢI PHÁP TOÀN DIỆN TẠI TRUNG TÂM PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VIỆT – PHÁP Tại Việt – Pháp, nhiều bệnh nhân đã đi điều trị nhiều nơi không khỏi, đến đây mới được chẩn đoán chính xác tổn thương dây chằng sên – mác và được điều trị khỏi hoàn toàn. Chúng tôi có gì khác biệt? • Thăm khám kỹ lưỡng bởi các bác sĩ chuyên sâu chấn thương thể thao – cổ chân • Sử dụng các test lâm sàng chuyên biệt để phát hiện lỏng cổ chân – tổn thương dây chằng • Hệ thống thiết bị hiện đại: siêu âm cơ xương khớp – laser công suất cao – máy phục hồi khớp cổ chân 3D – tập proprioception • Phác đồ phục hồi cá nhân hóa theo từng mức độ tổn thương, gồm: • Giảm viêm – giảm đau bằng vật lý trị liệu • Tập mạnh nhóm cơ quanh cổ chân – khớp gối • Tập phục hồi cảm giác thăng bằng và phản xạ khớp • Tập chuyên biệt ngăn tái lật cổ chân khi đi – chạy – nhảy ⸻ KHÔNG CẦN PHẪU THUẬT – KHÔNG SỐNG CHUNG VỚI ĐAU CỔ CHÂN Đừng để một lần lật cổ chân khiến bạn đau suốt nhiều tháng, thậm chí nhiều năm! Nếu bạn: • Đã lật cổ chân và vẫn thấy đau âm ỉ, dai dẳng • Đã đi khám, uống thuốc, tiêm… nhưng không dứt điểm • Muốn phục hồi lại khả năng vận động, thể thao, không lo tái phát . Hãy đến Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp để được thăm khám đúng gốc – điều trị đúng hướng. ⸻ THÔNG TIN LIÊN HỆ Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp Tiên phong trong chẩn đoán – điều trị chấn thương cổ chân – dây chằng sên mác tại Việt Nam Hotline: 0973373273   - BS Đại: 0962672111 Địa chỉ: Cơ sở 1: Shop House 12, Sảnh B, tòa nhà AZ Sky, khu đô thị mới Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội. Cơ sở 2: Số 20, ngõ 442 Phạm Văn Đồng, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Cơ sở 3: Nhà Số 8, Liền Kề 8, Đường số 1, Khu Tổng Cục 5, Yên Xá, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội. Cơ sở 4: Số 6 ngõ 50 phố Tạ Đông Trung, Gia Thụy, Long Biên, Hà Nội Cơ sở 5: 124/3 Quang Trung, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng Website: https://Phuchoichucnangvietphap.vn Facebook trung tâm: https://www.facebook.com/phuchoichucnangdaychang/ Facebook BS Đại: https://www.facebook.com/bacsinguyenthedai Zalo Hotline: 0973373273 Zalo BS Đại: 0962672111  
16/ 05/ 2025
0
ĐIỀU TRỊ ĐAU LƯNG CẤP DO THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM – KHÓ NHƯNG KHÔNG PHẢI LÀ KHÔNG THỂ!

ĐIỀU TRỊ ĐAU LƯNG CẤP DO THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM – KHÓ NHƯNG KHÔNG PHẢI LÀ KHÔNG THỂ!

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là nguyên nhân hàng đầu gây đau lưng cấp dữ dội, lan xuống chân, tê bì, hạn chế vận động, khiến người bệnh đứng ngồi không yên, nằm cũng đau. Điều trị sai cách dễ khiến bệnh chuyển sang mãn tính, teo cơ, yếu chân, thậm chí phải mổ. TẠI TRUNG TÂM PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VIỆT – PHÁP Chúng tôi đã giúp hàng ngàn bệnh nhân đau lưng cấp vượt qua cơn đau chỉ sau vài buổi điều trị đầu tiên. Với phác đồ cá nhân hóa – kết hợp chuyên sâu giữa y học hiện đại và vật lý trị liệu, do BS Nguyễn Thế Đại và các chuyên gia hàng đầu trực tiếp thăm khám – điều trị, chúng tôi cam kết: • Giảm đau nhanh chóng, không cần dùng thuốc giảm đau kéo dài • Hạn chế tối đa khả năng phải phẫu thuật • Phục hồi khả năng vận động – làm việc chỉ sau 5–10 buổi • Hướng dẫn bài tập giữ vững kết quả lâu dài, tránh tái phát Tại Việt – Pháp, mỗi người bệnh là một lộ trình riêng, được theo dõi sát từng bước – từ cơn đau cấp đến phục hồi hoàn toàn. ⸻ TRUNG TÂM PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VIỆT – PHÁP Tiên phong trong điều trị đau lưng – thoát vị đĩa đệm không xâm lấn – không phẫu thuật Hotline: 0973373273   - BS Đại: 0962672111 Địa chỉ: Cơ sở 1: Shop House 12, Sảnh B, tòa nhà AZ Sky, khu đô thị mới Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội. Cơ sở 2: Số 20, ngõ 442 Phạm Văn Đồng, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Cơ sở 3: Nhà Số 8, Liền Kề 8, Đường số 1, Khu Tổng Cục 5, Yên Xá, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội. Cơ sở 4: Số 6 ngõ 50 phố Tạ Đông Trung, Gia Thụy, Long Biên, Hà Nội Cơ sở 5: 124/3 Quang Trung, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng Website: https://Phuchoichucnangvietphap.vn Facebook trung tâm: https://www.facebook.com/phuchoichucnangdaychang/ Facebook BS Đại: https://www.facebook.com/bacsinguyenthedai Zalo Hotline: 0973373273 Zalo BS Đại: 0962672111  
16/ 05/ 2025
0
PHÙ TAY VOI SAU UNG THƯ VÚ – ĐỪNG CHỊU ĐỰNG ÂM THẦM, ĐÃ CÓ GIẢI PHÁP HIỆU QUẢ TẠI TRUNG TÂM VIỆT – PHÁP

PHÙ TAY VOI SAU UNG THƯ VÚ – ĐỪNG CHỊU ĐỰNG ÂM THẦM, ĐÃ CÓ GIẢI PHÁP HIỆU QUẢ TẠI TRUNG TÂM VIỆT – PHÁP

PHÙ TAY VOI SAU UNG THƯ VÚ – ĐỪNG CHỊU ĐỰNG ÂM THẦM, ĐÃ CÓ GIẢI PHÁP HIỆU QUẢ TẠI TRUNG TÂM VIỆT – PHÁP Bạn đã vượt qua ung thư vú, nhưng bàn tay, cánh tay lại sưng to, nặng nề, đau tức kéo dài? Đó chính là dấu hiệu của phù bạch huyết tay – hay còn gọi là “phù tay voi”, một biến chứng rất thường gặp sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú, nạo hạch nách hoặc xạ trị. Không chỉ gây mất thẩm mỹ, phù tay còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng vận động, tâm lý và chất lượng cuộc sống. TIN TỐT: Phù tay voi không phải sống chung cả đời nếu được điều trị đúng cách và kịp thời. ⸻ PHÙ TAY VOI SAU UNG THƯ VÚ LÀ GÌ? Đây là tình trạng ứ đọng dịch bạch huyết ở tay, vai, ngực cùng bên sau điều trị ung thư vú, thường gặp sau: • Phẫu thuật cắt vú kèm nạo hạch nách • Xạ trị vùng nách – hố thượng đòn • Thiếu vận động, nhiễm trùng mô mềm Triệu chứng điển hình: • Tay sưng to bất thường, nặng nề • Căng tức, tê bì, khó vận động • Da tay dày lên, giảm cảm giác • Cảm giác mệt mỏi, hạn chế trong sinh hoạt hằng ngày Nếu không điều trị, phù tay ngày càng nặng, dẫn đến xơ cứng mô mềm, viêm mô tế bào tái diễn và tàn phế tay vĩnh viễn. ⸻ TRUNG TÂM VIỆT – PHÁP: ĐƠN VỊ HÀNG ĐẦU TRONG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG SAU UNG THƯ TẠI VIỆT NAM Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp là đơn vị tiên phong xây dựng hệ thống phục hồi chức năng toàn diện cho bệnh nhân ung thư, đặc biệt trong điều trị phù bạch huyết sau ung thư vú. • Trực tiếp phụ trách chuyên môn: BSCKII Nguyễn Duy Hương – Trưởng khoa Phục hồi chức năng Bệnh viện K Tân Triều, chuyên gia đầu ngành phục hồi sau ung thư tại Việt Nam • Đội ngũ vật lý trị liệu, kỹ thuật viên được đào tạo chuyên sâu về ung thư học – bạch huyết học – chăm sóc toàn diện sau phẫu thuật • Trang thiết bị hiện đại, hệ thống nén xung điều áp bạch huyết, quấn băng chuyên dụng, kỹ thuật dẫn lưu thủ công theo tiêu chuẩn châu Âu ⸻ PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ PHÙ TAY VOI CHUẨN QUỐC TẾ TẠI TRUNG TÂM VIỆT – PHÁP Áp dụng theo khuyến cáo của Hiệp hội bạch huyết học quốc tế (ILF), điều trị phù tay bao gồm phục hồi kết hợp toàn diện 4 bước: 1. DẪN LƯU BẠCH HUYẾT THỦ CÔNG (MLD – Manual Lymphatic Drainage) • Thực hiện bởi kỹ thuật viên chuyên sâu • Massage chuyên biệt theo chiều dẫn lưu hệ bạch huyết • Giúp giảm sưng – mở lại các đường dẫn phụ – tăng khả năng thoát dịch 2. QUẤN BĂNG CO GIÃN ĐA LỚP (COMPRESSION BANDAGING) • Sử dụng băng thun chuyên dụng để nén vùng tay phù • Giúp ngăn tái ứ dịch, định hình lại tay, kết hợp khi ngủ hoặc khi đi lại • Đảm bảo lưu thông máu – bạch huyết mà không gây thiếu nuôi mô 3. LIỆU PHÁP VẬN ĐỘNG CHUYÊN BIỆT (EXERCISE THERAPY) • Tập luyện có hướng dẫn với dụng cụ trợ lực, bóng, dây kháng lực… • Tập đúng tư thế, giúp tay linh hoạt hơn, tăng khả năng bơm bạch huyết nhờ co cơ • Tránh quá mức để không gây tổn thương mô 4. HỖ TRỢ NÉN CƠ HỌC BẰNG MÁY (PNEUMATIC COMPRESSION DEVICE) • Sử dụng máy nén khí theo chu kỳ, kiểm soát áp lực theo vùng • Đẩy dịch bạch huyết ra khỏi mô mềm một cách an toàn • Phù hợp với trường hợp nặng hoặc phối hợp tăng hiệu quả giai đoạn đầu ⸻ HIỆU QUẢ THẤY RÕ SAU 2 – 4 TUẦN ĐIỀU TRỊ TẠI VIỆT – PHÁP Hơn 90% bệnh nhân phù tay voi sau ung thư vú khi đến Trung tâm đều ghi nhận: • Giảm 50–80% chu vi phù tay • Hết nặng tay, vận động dễ dàng hơn • Giấc ngủ và tâm lý cải thiện đáng kể • Quan trọng nhất: ngăn ngừa tái phù – nâng cao chất lượng cuộc sống ⸻ TẠI SAO CHỌN VIỆT – PHÁP KHI PHỤC HỒI SAU UNG THƯ? • Chuyên khoa ung bướu – phục hồi kết hợp chặt chẽ • BSCKII Nguyễn Duy Hương – chuyên gia đầu ngành trực tiếp xây dựng và giám sát phác đồ • Đội ngũ tận tâm, không chỉ điều trị mà đồng hành về tinh thần • Không gian phục hồi thân thiện – riêng tư – đầy đủ máy móc hỗ trợ • Chương trình tập luyện tại nhà và tái khám định kỳ, giúp duy trì hiệu quả lâu dài ⸻ LIÊN HỆ ĐỂ ĐƯỢC TƯ VẤN VÀ ĐÁNH GIÁ MIỄN PHÍ Bạn không đơn độc trong hành trình sau ung thư vú. Trung tâm Việt – Pháp luôn đồng hành cùng bạn. Chuyên gia phụ trách: BSCKII Nguyễn Duy Hương – Trưởng khoa PHCN Bệnh viện K Tân Triều Hotline: 0973373273   - BS Đại: 0962672111 Địa chỉ: Cơ sở 1: Shop House 12, Sảnh B, tòa nhà AZ Sky, khu đô thị mới Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội. Cơ sở 2: Số 20, ngõ 442 Phạm Văn Đồng, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Cơ sở 3: Nhà Số 8, Liền Kề 8, Đường số 1, Khu Tổng Cục 5, Yên Xá, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội. Cơ sở 4: Số 6 ngõ 50 phố Tạ Đông Trung, Gia Thụy, Long Biên, Hà Nội Cơ sở 5: 124/3 Quang Trung, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng Website: https://Phuchoichucnangvietphap.vn Facebook trung tâm: https://www.facebook.com/phuchoichucnangdaychang/ Facebook BS Đại: https://www.facebook.com/bacsinguyenthedai Zalo Hotline: 0973373273 Zalo BS Đại: 0962672111 ⸻ Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp Tiên phong trong phục hồi sau ung thư – Vì một cuộc sống trọn vẹn hơn sau chiến thắng ung thư.
16/ 05/ 2025
0
PHỤC HỒI CHỨC NĂNG DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC (ACL)

PHỤC HỒI CHỨC NĂNG DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC (ACL)

TRUNG TÂM VIỆT – PHÁP – ĐƠN VỊ HÀNG ĐẦU VỀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC (ACL) Tổn thương dây chằng chéo trước (ACL – Anterior Cruciate Ligament) là một trong những chấn thương khớp gối phổ biến và nghiêm trọng nhất, đặc biệt ở người chơi thể thao, vận động viên, người trẻ tuổi năng động. Phẫu thuật chỉ là bước đầu. Phục hồi chức năng đúng chuẩn mới quyết định 80–90% kết quả sau chấn thương ACL. Tại Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp, chúng tôi tự hào là đơn vị tiên phong tại Việt Nam trong điều trị và phục hồi sau chấn thương hoặc phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước, với phác đồ phục hồi theo chuẩn quốc tế, cá nhân hóa cho từng bệnh nhân, từng giai đoạn. ⸻ VÌ SAO PHỤC HỒI SAU CHẤN THƯƠNG ACL LẠI QUAN TRỌNG? • Giúp hồi phục lại vận động khớp gối, lấy lại sức mạnh và độ ổn định • Phòng tránh lệch trục gối, lệch lực vận động và tái đứt dây chằng • Ngăn ngừa teo cơ, dính khớp, thoái hóa khớp gối sớm • Đảm bảo bệnh nhân quay lại thể thao hoặc sinh hoạt bình thường mà không lo chấn thương tái phát ⸻ QUY TRÌNH PHỤC HỒI CHỨC NĂNG DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC CHUẨN QUỐC TẾ TẠI VIỆT – PHÁP Phác đồ được chia theo các giai đoạn cụ thể, được cá nhân hóa theo loại phẫu thuật (gân nào được dùng), mức độ tổn thương phối hợp, tốc độ phục hồi và yêu cầu vận động của từng người. ⸻ GIAI ĐOẠN 1: 0 – 2 TUẦN SAU MỔ (GIAI ĐOẠN CHỐNG VIÊM, BẢO VỆ GỐI) • Giảm đau – kháng viêm bằng vật lý trị liệu: siêu âm, laser, điện xung, lạnh trị liệu • Duy trì tầm vận động gối thụ động an toàn (duỗi gối hoàn toàn, gập gối đến 90 độ) • Kích hoạt cơ tứ đầu (quadriceps) bằng điện xung và bài tập isometric • Sử dụng nẹp bảo vệ và tập đi lại bằng nạng không chịu lực hoặc chịu lực một phần ⸻ GIAI ĐOẠN 2: 2 – 6 TUẦN SAU MỔ (PHỤC HỒI BIÊN ĐỘ – TĂNG CƯỜNG CƠ) • Tăng tầm vận động chủ động có kiểm soát (gập gối dần lên đến 120–130 độ) • Tập mạnh cơ đùi, cơ mông – chống teo cơ • Tập thăng bằng và cảm nhận khớp (proprioception) • Bắt đầu tập đi lại không nạng, kiểm soát trục gối khi đứng – bước đi ⸻ GIAI ĐOẠN 3: 6 – 12 TUẦN (TĂNG CƯỜNG – TẬP CHỨC NĂNG) • Tăng sức mạnh toàn bộ chi dưới bằng các bài tập chủ động, kháng lực • Tập step-up, squat đúng kỹ thuật, cầu cơ mông, máy phục hồi đa chiều • Tăng cường cảm giác bản thể (balance board, bosu, biofeedback) • Tập leo cầu thang, dậm nhảy nhẹ, nâng cao kỹ thuật vận động hàng ngày ⸻ GIAI ĐOẠN 4: 3 – 6 THÁNG (TẬP THỂ THAO – TÁI HÒA NHẬP SINH HOẠT) • Bài tập nhảy – bật – đổi hướng – tăng tốc – giảm tốc • Tập mô phỏng vận động thể thao (bóng đá, chạy bộ, tennis…) • Đánh giá bằng bộ test chuyên biệt: test sức mạnh cơ, test phản xạ khớp, test khả năng vận động đối xứng • Tư vấn trở lại thể thao an toàn nếu đạt tiêu chí phục hồi ⸻ TẠI SAO NÊN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG ACL TẠI VIỆT – PHÁP? • Trung tâm phục hồi hàng đầu tại Việt Nam trong lĩnh vực chấn thương thể thao – khớp gối • Đội ngũ bác sĩ – kỹ thuật viên giàu kinh nghiệm, từng phục hồi cho nhiều vận động viên chuyên nghiệp, bệnh nhân tái tạo ACL tại các bệnh viện lớn • Trang thiết bị hiện đại: máy đo cơ lực, laser công suất cao, biofeedback, hệ thống phục hồi dây chằng 3 chiều • Phác đồ phục hồi cá nhân hóa – bám sát hướng dẫn của các hiệp hội quốc tế (ACSM, ESSKA, AOSSM) • Theo dõi sát, điều chỉnh liên tục theo tiến trình phục hồi từng người ⸻ ĐỪNG PHỤ THUỘC VÀO PHẪU THUẬT – PHỤC HỒI MỚI LÀ CHÌA KHÓA Bạn vừa mổ tái tạo ACL? Bạn bị đứt dây chằng chéo trước nhưng chưa rõ hướng điều trị? Hãy đến Trung tâm Việt – Pháp để được đánh giá và xây dựng phác đồ phục hồi toàn diện. Hotline: 0973373273   - BS Đại: 0962672111 Địa chỉ: Cơ sở 1: Shop House 12, Sảnh B, tòa nhà AZ Sky, khu đô thị mới Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội. Cơ sở 2: Số 20, ngõ 442 Phạm Văn Đồng, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Cơ sở 3: Nhà Số 8, Liền Kề 8, Đường số 1, Khu Tổng Cục 5, Yên Xá, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội. Cơ sở 4: Số 6 ngõ 50 phố Tạ Đông Trung, Gia Thụy, Long Biên, Hà Nội Cơ sở 5: 124/3 Quang Trung, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng Website: https://Phuchoichucnangvietphap.vn Facebook trung tâm: https://www.facebook.com/phuchoichucnangdaychang/ Facebook BS Đại: https://www.facebook.com/bacsinguyenthedai Zalo Hotline: 0973373273 Zalo BS Đại: 0962672111 ⸻ Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp Tiên phong – Bài bản – Cá nhân hóa – Hiệu quả bền vững
16/ 05/ 2025
0
Các phác đồ vật lý trị liệu – phục hồi chức năng chi tiết theo từng vùng gân thường bị viêm mạn tính do thể thao, chia theo 4 vị trí thường gặp

Các phác đồ vật lý trị liệu – phục hồi chức năng chi tiết theo từng vùng gân thường bị viêm mạn tính do thể thao, chia theo 4 vị trí thường gặp

🔵 1. Viêm gân gót (Achilles tendinopathy) 🏋️‍♂️ Bài tập đặc hiệu: Eccentric heel drop: đứng trên bậc thang, gót chân từ từ hạ thấp 3 set x 15 lần/ngày Sau 2–3 tuần, tăng thêm tạ đeo Tăng sức mạnh gân – cơ bụng chân: calf raise, step-up Cân bằng – proprioception: đứng một chân trên đệm mềm, mắt nhắm ⚡ Vật lý trị liệu: Shockwave (SWT): rất hiệu quả Siêu âm trị liệu + sóng ngắn Massage dọc gân – cross friction massage Laser trị liệu thấp 🔴 2. Viêm gân bánh chè (Patellar tendinopathy) 🏋️‍♀️ Bài tập: Decline squat (squat trên dốc 25°) → bài tập cơ bản 3 set x 15 lần/ngày, không quá đau Lunges, step-downs, đạp xe nhẹ tăng dần Tăng tải gối từ từ với leg press, jumping drills ⚡ Vật lý trị liệu: Sóng xung kích: tại điểm bám gân bánh chè Siêu âm trị liệu, TENS Kéo giãn cơ tứ đầu đùi, cơ hamstring Dán tape hỗ trợ gân bánh chè 🟡 3. Viêm gân cơ xoay (Rotator cuff tendinopathy) 💪 Bài tập: Eccentric rotation với dây kháng lực: Dạng tay ra ngoài → giữ lại khi đưa về vị trí ban đầu Scapular stabilization: wall slide, scapular push-up Bài tập shoulder pendulum, isometric chống đau ⚡ Vật lý trị liệu: Siêu âm trị liệu (1 MHz) + điện xung giảm đau Sóng ngắn nếu co cứng cơ quanh vai Kéo giãn bao khớp sau + trước Dán Kinesio tape vai tăng ổn định 🟢 4. Viêm gân duỗi cổ tay (Tennis elbow – lateral epicondylopathy) 🖐 Bài tập: Eccentric wrist extensor: Cầm tạ nhẹ, duỗi cổ tay chậm → gập cổ tay bằng trọng lực Bài tập bóp bóng, wrist roller Tập mạnh cơ đối kháng (gập cổ tay, cơ trụ) ⚡ Vật lý trị liệu: Sóng xung kích hoặc siêu âm xuyên điểm đau Massage mô sâu vùng bám gân Laser trị liệu mức thấp Nẹp cố định cổ tay lúc nghỉ (ban đêm) LIÊN HỆ NGAY ĐỂ ĐƯỢC TƯ VẤN MIỄN PHÍ Hotline: 0973373273   - BS Đại: 0962672111 Địa chỉ: Cơ sở 1: Shop House 12, Sảnh B, tòa nhà AZ Sky, khu đô thị mới Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội. Cơ sở 2: Số 20, ngõ 442 Phạm Văn Đồng, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Cơ sở 3: Nhà Số 8, Liền Kề 8, Đường số 1, Khu Tổng Cục 5, Yên Xá, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội. Cơ sở 4: Số 6 ngõ 50 phố Tạ Đông Trung, Gia Thụy, Long Biên, Hà Nội Cơ sở 5: 124/3 Quang Trung, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng Website: https://Phuchoichucnangvietphap.vn Facebook trung tâm: https://www.facebook.com/phuchoichucnangdaychang/ Facebook BS Đại: https://www.facebook.com/bacsinguyenthedai Zalo Hotline: 0973373273 Zalo BS Đại: 0962672111 Phục hồi đúng cách – vững chắc tương lai vận động. Trung tâm Việt – Pháp – nơi khớp gối của bạn được chăm sóc theo chuẩn quốc tế.
16/ 05/ 2025
0
PHỤC HỒI CHỨC NĂNG DÂY CHẰNG CHÉO SAU – CHÌA KHÓA TRÁNH TÁI CHẤN THƯƠNG

PHỤC HỒI CHỨC NĂNG DÂY CHẰNG CHÉO SAU – CHÌA KHÓA TRÁNH TÁI CHẤN THƯƠNG

Rách dây chằng chéo sau (PCL) là một trong những chấn thương nghiêm trọng nhưng dễ bị bỏ sót hoặc điều trị sai cách, dẫn đến mất vững khớp gối, thoái hóa sớm và tái chấn thương. Phục hồi chức năng chuẩn quốc tế là yếu tố quyết định thành công của quá trình điều trị, dù bạn được mổ hay điều trị bảo tồn. ⸻ DÂY CHẰNG CHÉO SAU – NGƯỜI “GÁC CỬA” THẦM LẶNG CỦA KHỚP GỐI Dây chằng chéo sau (PCL – Posterior Cruciate Ligament) là cấu trúc nằm sâu trong khớp gối, có nhiệm vụ • Ngăn cẳng chân trượt ra sau so với đùi • Ổn định khớp gối khi chạy, nhảy, đổi hướng • Phối hợp với các dây chằng khác tạo nên vững chắc cho gối Chấn thương PCL thường gặp trong tai nạn giao thông, té ngã khi đầu gối gập mạnh, hoặc chơi thể thao cường độ cao (bóng đá, võ thuật, chạy địa hình…). ⸻ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG PCL – VÌ SAO QUAN TRỌNG HƠN CẢ PHẪU THUẬT? Dù bạn lựa chọn điều trị bảo tồn hay phẫu thuật tái tạo PCL, phục hồi chức năng vẫn là yếu tố bắt buộc để đảm bảo: • Khớp gối lấy lại sự ổn định và linh hoạt • Tránh teo cơ, hạn chế dính khớp • Tối ưu khả năng vận động, quay lại thể thao/sinh hoạt bình thường • Ngăn ngừa biến chứng lâu dài như thoái hóa, lệch trục gối 80% bệnh nhân không tập đúng sẽ bị yếu cơ, lệch vận động và có nguy cơ tái chấn thương sau 1–2 năm. ⸻ PHÁC ĐỒ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG DÂY CHẰNG CHÉO SAU CHUẨN QUỐC TẾ Tại Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp, chúng tôi xây dựng phác đồ phục hồi PCL cá nhân hóa theo từng giai đoạn, dựa trên tiêu chuẩn của Hiệp hội Y học thể thao Hoa Kỳ (ACSM) và Châu Âu (ESSKA): Giai đoạn 1 (0–3 tuần): Giảm đau – Bảo vệ gối • Giảm đau, kháng viêm bằng máy siêu âm trị liệu, sóng ngắn, laser công suất cao • Dùng nẹp bảo vệ PCL đúng tư thế (thường là gập nhẹ 30 độ) • Kích hoạt cơ tứ đầu, cơ mông bằng dòng điện và bài tập đẳng trường Giai đoạn 2 (3–6 tuần): Tăng biên độ – Kích hoạt cơ • Tập phục hồi tầm vận động gối có kiểm soát (duỗi hạn chế để tránh kéo PCL) • Tăng cường nhóm cơ đùi, cơ mông – chống teo cơ • Cân chỉnh trục vận động gối, bắt đầu đi lại với hỗ trợ nếu cần Giai đoạn 3 (6–12 tuần): Tập chức năng – Ổn định vận động • Tăng sức mạnh cơ – nhất là cơ gân kheo (hamstring) để hỗ trợ PCL • Tập thăng bằng, kiểm soát chi dưới bằng máy phản hồi sinh học (biofeedback) • Tập động tác gần với thể thao/sinh hoạt hằng ngày Giai đoạn 4 (12 tuần trở đi): Tập nâng cao – Quay lại thể thao • Tập phản xạ, đổi hướng, chạy, nhảy với kỹ thuật đúng • Đánh giá chức năng vận động bằng hệ thống test chuyên sâu • Hướng dẫn duy trì tại nhà và phòng ngừa tái chấn thương ⸻ TRUNG TÂM PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VIỆT – PHÁP – TIÊN PHONG TRONG PHỤC HỒI DÂY CHẰNG TẠI VIỆT NAM • Đơn vị tiên phong ứng dụng phác đồ quốc tế trong phục hồi sau mổ PCL, ACL, và chấn thương thể thao • Đội ngũ bác sĩ và kỹ thuật viên chuyên sâu về cơ xương khớp và phục hồi thể thao • Trang thiết bị hiện đại: máy test cơ lực, đo kiểm trục khớp, biofeedback, laser trị liệu, hệ thống tập phục hồi có giám sát • Theo dõi sát tiến độ phục hồi và điều chỉnh phác đồ liên tục theo đáp ứng từng bệnh nhân Nhiều vận động viên chuyên nghiệp, bệnh nhân sau mổ PCL tại các bệnh viện lớn đã chọn Việt – Pháp để phục hồi chức năng – và trở lại thi đấu sau 3–6 tháng. ⸻ BẠN ĐÃ MỔ HAY ĐANG BỊ RÁCH PCL? PHỤC HỒI NGAY – CÀNG SỚM CÀNG HIỆU QUẢ! Liên hệ Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp để được: • Khám và đánh giá lâm sàng bởi chuyên gia đầu ngành • Tư vấn phác đồ phục hồi cá nhân hóa • Theo dõi và đồng hành sát sao đến khi quay lại hoạt động bình thường Hotline: 0973373273   - BS Đại: 0962672111 Địa chỉ: Cơ sở 1: Shop House 12, Sảnh B, tòa nhà AZ Sky, khu đô thị mới Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội. Cơ sở 2: Số 20, ngõ 442 Phạm Văn Đồng, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Cơ sở 3: Nhà Số 8, Liền Kề 8, Đường số 1, Khu Tổng Cục 5, Yên Xá, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội. Cơ sở 4: Số 6 ngõ 50 phố Tạ Đông Trung, Gia Thụy, Long Biên, Hà Nội Cơ sở 5: 124/3 Quang Trung, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng Website: https://Phuchoichucnangvietphap.vn Facebook trung tâm: https://www.facebook.com/phuchoichucnangdaychang/ Facebook BS Đại: https://www.facebook.com/bacsinguyenthedai Zalo Hotline: 0973373273 Zalo BS Đại: 0962672111 ⸻ Phục hồi đúng cách – vững chắc tương lai vận động. Trung tâm Việt – Pháp – nơi khớp gối của bạn được chăm sóc theo chuẩn quốc tế.
16/ 05/ 2025
0
VIÊM MỠ HOFFA LÀ GÌ? NGUYÊN NHÂN GÂY ĐAU GỐI ÍT NGƯỜI BIẾT!

VIÊM MỠ HOFFA LÀ GÌ? NGUYÊN NHÂN GÂY ĐAU GỐI ÍT NGƯỜI BIẾT!

VIÊM MỠ HOFFA LÀ GÌ? NGUYÊN NHÂN GÂY ĐAU GỐI ÍT NGƯỜI BIẾT! Bạn bị đau đầu gối khi đứng lâu, gập duỗi gối, leo cầu thang hoặc ngồi xổm? Chẩn đoán thoái hóa khớp gối nhưng điều trị mãi không khỏi? Bạn có thể đang mắc Hội chứng viêm mỡ Hoffa – một nguyên nhân đau gối âm thầm nhưng phổ biến. ⸻ 1. HỘI CHỨNG VIÊM MỠ HOFFA LÀ GÌ? Viêm mỡ Hoffa (Hoffa’s Fat Pad Syndrome) là tình trạng viêm nhiễm hoặc kích thích mỡ nằm ngay dưới xương bánh chè (mỡ dưới gân bánh chè). Vùng mô mỡ này rất giàu thần kinh cảm giác nên khi bị chèn ép hoặc viêm, sẽ gây đau nhức dai dẳng vùng trước gối. ⸻ 2. NGUYÊN NHÂN GÂY RA VIÊM MỠ HOFFA • Chấn thương đầu gối nhẹ nhưng lặp lại nhiều lần (đi bộ nhiều, tập gym sai cách, đá bóng…) • Tư thế sai khi tập luyện hoặc sinh hoạt • Gối bị mất cân bằng trục (vẹo nhẹ, lệch trục khớp gối) • Sau phẫu thuật hoặc tiêm khớp không đúng kỹ thuật ⸻ 3. TRIỆU CHỨNG CỦA HỘI CHỨNG VIÊM MỠ HOFFA • Đau phía trước gối, ngay dưới xương bánh chè • Đau tăng khi gập gối sâu, ngồi xổm, leo cầu thang hoặc đứng lâu • Sưng nhẹ vùng trước gối, cảm giác tức nặng • Khi ấn vào hai bên gân bánh chè thấy đau rõ ⸻ 4. HỘI CHỨNG NÀY DỄ NHẦM VỚI CÁC BỆNH KHÁC Do triệu chứng không đặc hiệu, viêm mỡ Hoffa thường bị nhầm với thoái hóa khớp gối, viêm gân bánh chè hoặc hội chứng chém bánh chè, dẫn đến điều trị sai cách, kéo dài thời gian phục hồi. Chẩn đoán chính xác thường cần kết hợp lâm sàng, siêu âm cơ xương khớp và MRI. ⸻ 5. ĐIỀU TRỊ VIÊM MỠ HOFFA – KHÔNG CHỈ GIẢM ĐAU MÀ PHẢI PHỤC HỒI Tại Trung tâm Phục hồi chức năng Việt Pháp, Chúng tôi điều trị viêm mỡ Hoffa theo phác đồ kết hợp giữa y học hiện đại và phục hồi chức năng chuyên sâu: Phác đồ điều trị hiệu quả gồm: • Vật lý trị liệu chuyên sâu • Siêu âm trị liệu vùng mỡ Hoffa • Laser công suất cao và sóng xung kích giảm viêm – tái tạo mô mềm • Tập vận động điều chỉnh tư thế gối đúng, tăng sức mạnh cơ đùi – giảm chèn ép mô mỡ • Bài tập phục hồi cá nhân hóa: • Bài tập kích hoạt cơ tứ đầu, cơ mông – giúp gối hoạt động đúng trục • Giãn cơ và kiểm soát vận động để tránh tái phát Can thiệp hỗ trợ (nếu cần) • Nẹp gối mềm, dán cơ kinesio tape • Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) trong trường hợp viêm nặng, không đáp ứng với điều trị bảo tồn ⸻ 6. HỖ TRỢ TỐI ƯU – KHÔNG DÙNG THUỐC LÂU DÀI Tại Việt  Pháp, chúng tôi hướng đến điều trị tận gốc – không phụ thuộc thuốc giảm đau, giúp bệnh nhân phục hồi vận động và quay lại sinh hoạt bình thường chỉ sau 5–10 buổi điều trị bài bản. ⸻ 7. KHI NÀO CẦN ĐI KHÁM VIÊM MỠ HOFFA? • Đau vùng trước gối không rõ nguyên nhân • Đã điều trị thoái hóa gối, viêm gân nhưng không cải thiện • Đau tăng khi gập gối, leo cầu thang hoặc vận động nhiều Đừng để đau gối kéo dài âm ỉ làm suy giảm chất lượng sống! ⸻ TRUNG TÂM PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VIỆT – PHÁP Địa chỉ uy tín hàng đầu trong điều trị viêm mỡ Hoffa, thoái hóa khớp và chấn thương thể thao. • Đội ngũ bác sĩ cơ xương khớp chuyên sâu • Trang thiết bị hiện đại, đạt chuẩn quốc tế • Kết quả phục hồi rõ rệt, không dùng thuốc dài hạn ⸻ LIÊN HỆ NGAY ĐỂ ĐƯỢC TƯ VẤN MIỄN PHÍ Hotline: 0973373273   - BS Đại: 0962672111 Địa chỉ: Cơ sở 1: Shop House 12, Sảnh B, tòa nhà AZ Sky, khu đô thị mới Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội. Cơ sở 2: Số 20, ngõ 442 Phạm Văn Đồng, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Cơ sở 3: Nhà Số 8, Liền Kề 8, Đường số 1, Khu Tổng Cục 5, Yên Xá, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội. Cơ sở 4: Số 6 ngõ 50 phố Tạ Đông Trung, Gia Thụy, Long Biên, Hà Nội Cơ sở 5: 124/3 Quang Trung, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng Website: https://Phuchoichucnangvietphap.vn Facebook trung tâm: https://www.facebook.com/phuchoichucnangdaychang/ Facebook BS Đại: https://www.facebook.com/bacsinguyenthedai Zalo Hotline: 0973373273 Zalo BS Đại: 0962672111 ⸻ Hãy phục hồi đúng cách – để đầu gối của bạn khỏe mạnh bền vững!  
16/ 05/ 2025
0
ĐAU KHUỶU TAY KHI CẦM, NẮM, NÂNG VẬT

ĐAU KHUỶU TAY KHI CẦM, NẮM, NÂNG VẬT

Bạn có thể đang bị Tennis Elbow – Viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay! ⸻ TENNIS ELBOW – KHÔNG CHỈ CỦA NGƯỜI CHƠI TENNIS! Tennis Elbow là tình trạng viêm gân vùng khuỷu tay, gây đau khi cử động cầm nắm, vặn nắp chai, bưng bê đồ vật… Thường gặp ở: • Người chơi thể thao (tennis, cầu lông, gym) • Nhân viên văn phòng, nội trợ • Người lao động lặp đi lặp lại động tác tay ⸻ DẤU HIỆU CẢNH BÁO • Đau nhức vùng mặt ngoài khuỷu tay • Cảm giác yếu tay khi cầm vật nặng • Đau tăng khi duỗi tay, vặn cổ tay hoặc nâng vật Đừng chủ quan – càng để lâu, điều trị càng khó! ⸻ PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ TENNIS ELBOW TẠI TRUNG TÂM VIỆT – PHÁP Tại Trung tâm Phục hồi chức năng Việt – Pháp, chúng tôi áp dụng phác đồ phục hồi bài bản – không phụ thuộc thuốc – không xâm lấn: • Máy móc hiện đại: Siêu âm trị liệu, sóng xung kích, laser công suất cao • Bài tập chuyên sâu phục hồi gân, tăng sức mạnh cổ tay – khuỷu tay • Hướng dẫn tư thế đúng khi sinh hoạt, làm việc • Nẹp hỗ trợ và tư vấn cá nhân hóa từng trường hợp Chỉ sau 5–10 buổi, cơn đau cải thiện rõ rệt, bệnh nhân trở lại sinh hoạt bình thường mà không cần tiêm hay phẫu thuật. ⸻ ĐỪNG ĐỢI ĐAU MÃN TÍNH MỚI ĐIỀU TRỊ! Liên hệ ngay để được khám và tư vấn miễn phí bởi chuyên gia cơ xương khớp hàng đầu tại Trung tâm Việt – Pháp. Hotline: 0973373273   - BS Đại: 0962672111 Địa chỉ: Cơ sở 1: Shop House 12, Sảnh B, tòa nhà AZ Sky, khu đô thị mới Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội. Cơ sở 2: Số 20, ngõ 442 Phạm Văn Đồng, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Cơ sở 3: Nhà Số 8, Liền Kề 8, Đường số 1, Khu Tổng Cục 5, Yên Xá, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội. Cơ sở 4: Số 6 ngõ 50 phố Tạ Đông Trung, Gia Thụy, Long Biên, Hà Nội Cơ sở 5: 124/3 Quang Trung, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng Website: https://Phuchoichucnangvietphap.vn ⸻ VIỆT – PHÁP – Chăm sóc tận tâm, phục hồi bài bản, kết quả bền vững!
16/ 05/ 2025
0
Bàn Chân Bẹt

Bàn Chân Bẹt

Tầm Soát bàn chân bẹt để tránh những vấn đề về sau này     @bac_si_dai #trungtamphuchoichucnangvietphap #chấnthương #bacsidai #đutaychangcheotruoc #đutaychangcheotruoc #banchanbet ♬ nhạc nền - Bác Sĩ Đại
08/ 05/ 2025
0
Hướng dẫn bệnh nhân và người chăm sóc về bệnh phù bạch huyết

Hướng dẫn bệnh nhân và người chăm sóc về bệnh phù bạch huyết

Phù bạch huyết (PBH) là tình trạng sưng cánh tay mãn tính có thể là kết quả của việc điều trị ung thư vú. Phù bạch huyết cẳng tay và cổ tay phải Phù bạch huyết là tình trạng sưng tấy lâu dài hoặc mãn tính ở một bộ phận của cơ thể do chất lỏng tích tụ một cách bất thường. Phù bạch huyết ở cánh tay có thể phát triển do điều trị ung thư vú, bao gồm phẫu thuật, xạ trị và/hoặc hóa trị. Những phương pháp điều trị này có thể điều trị ung thư nhưng cũng gây tổn thương cho các cấu trúc trong cơ thể chịu trách nhiệm di chuyển chất lỏng khắp cơ thể - gây ra phù bạch huyết.                                     Đối với những người đang điều trị ung thư vú, 20-30% bị phù bạch huyết. Nghiên cứu cho thấy nguy cơ bị phù bạch huyết phụ thuộc vào số lượng hạch bạch huyết được cắt bỏ ở nách trong quá trình phẫu thuật ung thư vú, xạ trị, một số phương pháp hóa trị và trọng lượng cơ thể. Phù bạch huyết thường phát triển từ 6 tháng đến 3 năm sau khi điều trị, nhưng đôi khi có thể phát triển nhiều năm sau đó. Tình trạng sưng thành ngực và cánh tay có thể xảy ra sau phẫu thuật và thường cải thiện sau 3-4 tuần. Vì vậy, hiện tượng sưng tấy ngay sau phẫu thuật thường không phải là phù bạch huyết mà là một tác dụng phụ như mong đợi từ phẫu thuật.   Những người bị phù bạch huyết có thể học cách kiểm soát tình trạng sưng tấy để ngăn ngừa tình trạng nặng hơn và tham gia đầy đủ vào cuộc sống. Di chuyển, sử dụng và tập thể dục cánh tay là an toàn và giảm nguy cơ phát triển hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng sưng tấy và phù bạch huyết. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc di chuyển và tập thể dục cánh tay có thể làm giảm nguy cơ bị sưng tấy. Ngoài ra, không sử dụng hoặc di chuyển bộ phận cơ thể bị sưng có thể làm tình trạng sưng tấy thêm. Khi bị sưng tấy do phù bạch huyết, việc di chuyển và sử dụng cánh tay có thể làm giảm sưng tấy và những khó khăn liên quan đến sưng tấy. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các bài tập giãn cơ, tập aerobic và tập sức đề kháng với dây đeo hoặc tạ có thể làm giảm nguy cơ bị phù bạch huyết. Có một số điều có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh phù bạch huyết. Điều quan trọng cần nhớ là nguyên nhân gây phù bạch huyết là do tổn thương cơ thể do phẫu thuật, xạ trị và/hoặc hóa trị. Trong hầu hết các trường hợp, những người sắp bị phù bạch huyết sẽ phát triển bệnh từ từ bất kể họ có cố gắng ngăn ngừa hay không. Có một số điều mà một người có thể làm để giảm nguy cơ bị phù bạch huyết và mức độ nghiêm trọng của vết sưng tấy: Hãy hoạt động thể chất Tiếp tục sử dụng phần cơ thể bị sưng tấy. Nghiên cứu y học đã chỉ ra rằng việc di chuyển, sử dụng và tập thể dục cho cánh tay, ngay cả khi cánh tay bị sưng tấy, vẫn an toàn và có thể làm giảm nguy cơ bị sưng tấy cũng như giảm sưng tấy. Ngoài ra, không sử dụng hoặc di chuyển bộ phận cơ thể bị sưng sẽ làm tình trạng sưng tấy tăng lên. Tiếp tục các hoạt động hàng ngày đồng thời lưu ý tránh một số điều có thể góp phần khiến tình trạng phù bạch huyết bắt đầu hoặc trầm trọng hơn. Những người có nguy cơ bị phù bạch huyết nên tận hưởng tất cả các hoạt động thông thường của mình, đồng thời áp dụng các nguyên tắc giảm thiểu rủi ro này khi có thể: • Đeo găng tay khi làm vườn để giảm chấn thương và khả năng nhiễm trùng • Bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời bằng quần áo hoặc kem chống nắng • Nhà nghiên cứu gợi ý rằng việc tiêm hoặc lấy máu từ cánh tay có nguy cơ không gây ra phù bạch huyết, nhưng, khi có thể, nên sử dụng cánh tay không bị ảnh hưởng • Tránh truyền tĩnh mạch vào cánh tay bị ảnh hưởng • Dùng dao cạo điện nếu cạo vùng đó để tránh bị đứt tay • Sử dụng kem kháng sinh trên các vết cắt và vết thương, ngay cả khi chúng nhỏ, để giảm nguy cơ nhiễm trùng • Giảm nguy cơ bị côn trùng cắn bằng cách sử dụng chất chống côn trùng tự nhiên hoặc quần áo che phủ khu vực đó • Khi sử dụng cánh tay để thực hiện các công việc nặng nhọc và/hoặc các bài tập tăng cường sức mạnh, cường độ nên tăng dần • Tìm kiếm sự điều trị y tế nếu có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào ở cánh tay bao gồm mẩn đỏ, nóng và sốt Xem xét tác động của trọng lượng cơ thể Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người có trọng lượng cơ thể cao hơn có thể tăng nguy cơ mắc bệnh phù bạch huyết. Ở những người bị phù bạch huyết, mức độ sưng tấy có thể giảm nếu trọng lượng cơ thể tổng thể giảm. Nhận biết các dấu hiệu của bệnh phù bạch huyết càng sớm càng tốt và giải quyết nó sẽ giúp ngăn ngừa bệnh trở nặng và gây ra các vấn đề trong cuộc sống hàng ngày Nghiên cứu cho thấy việc nhận thấy sớm các dấu hiệu của bệnh phù bạch huyết và sau đó cung cấp dịch vụ chăm sóc hỗ trợ có thể ngăn bệnh trở nặng hơn và giữ cho tình trạng sưng tấy ở mức độ từ thấp đến trung bình. Phù bạch huyết thường không gây đau đớn trừ khi có một tình trạng khác liên quan và những người bị phù bạch huyết thường có thể tham gia đầy đủ vào cuộc sống! Các triệu chứng sưng và phù bạch huyết bao gồm: • Khi ấn vào da, một vết lõm xuất hiện và tồn tại trong vài giây • Một bàn tay hoặc cánh tay có cảm giác hoặc trông to hơn và/hoặc nặng nề hơn • Tay có cảm giác căng cứng khi nắm tay • Nhẫn ở ngón tay quá chật • Đồng hồ hoặc tay áo có cảm giác chật trên cổ tay • Giảm khả năng nhìn thấy các tĩnh mạch hoặc gân ở mu bàn tay, đầy đặn ở cổ tay hoặc cẳng tay 'Kiểm tra khớp ngón tay' cho thấy sự đầy đặn giữa các đốt ngón tay gợi ý phù bạch huyết. Nếu nhận thấy bất kỳ dấu hiệu sưng tấy và PBH nào, người bệnh nên đến gặp nhân viên y tế được đào tạo để cung cấp các dịch vụ hỗ trợ cho bệnh phù bạch huyết liên quan đến ung thư. Đôi khi phù bạch huyết sẽ tự khỏi và không tái phát, nhưng hầu hết mọi người sẽ được hưởng lợi từ việc học cách kiểm soát tình trạng sưng tấy để ngăn tình trạng trở nên tồi tệ hơn và ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của họ. Khi có thể, việc đo kích thước cánh tay trước khi phẫu thuật và ngay sau khi phẫu thuật có thể hữu ích. Điều này cho phép theo dõi tình trạng sưng tấy ở cánh tay để có thể phát hiện sớm bất kỳ sự phát triển nào của tình trạng sưng tấy mãn tính và giải quyết nhanh chóng nhằm tránh các vấn đề nghiêm trọng. Tổng quan về quản lý phù bạch huyết Bệnh PBH có thể được kiểm soát để không cản trở khả năng tham gia đầy đủ vào cuộc sống của một người! Cách hiệu quả nhất để giảm và kiểm soát tình trạng sưng tấy do phù bạch huyết để một người có thể tham gia đầy đủ vào cuộc sống bao gồm: • Thường xuyên sử dụng ống nén hoặc băng quấn • Thường xuyên thực hiện các bài tập tay với dây đeo hoặc tạ • Thường xuyên hoạt động thể chất làm tăng nhịp tim và nhịp thở (còn gọi là tập thể dục nhịp điệu) • Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh Massage nhẹ nhàng, còn được gọi là dẫn lưu bạch huyết bằng tay (MLD), thường được sử dụng. Nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó kém hiệu quả hơn so với việc nén và tập thể dục.   Phải: Quấn hoặc băng bó cho bệnh phù bạch huyết. Thường được sử dụng trong thời gian ngắn (vài tuần) để kiểm soát tình trạng sưng tấy, sau đó ngắt quãng khi cần thiết. Bên trái: Băng ép và găng tay để kiểm soát phù bạch huyết. BSCK2.Nguyễn Duy Hương Bệnh viên K cơ sở 3 Tân Triều                                                                                                       Điện thoại                                                                                                      0912114111
18/ 12/ 2023
0
Phục Hồi Chức Năng Chân Thuổng Sau Phẫu Thuật Kéo Dài Chân

Phục Hồi Chức Năng Chân Thuổng Sau Phẫu Thuật Kéo Dài Chân

Hiện nay khái niệm '' Chân thuổng'' sau phẫu thuật kéo dài chân cũng đã khôgn còn xa lạ đối với những bạn đang và đã kéo dài chân, biến chứng này nếu không điều trị kịp thời thì sẽ để lại những hậu quả không thể lường trước được. Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Viẹt Pháp sẽ hướng dẫn bạn điều trị, phục hồi chức năng chân thuổng sau phẫu thuật.  
22/ 04/ 2023
0
Chiếu Tia Plasma - Công Nghệ Tiên Tiến Làm Lành Vết Thương

Chiếu Tia Plasma - Công Nghệ Tiên Tiến Làm Lành Vết Thương

Tia Plasma là trạng thái thứ tư của vật chất, bên cạnh rắn, lỏng, khí. Tia plasma kích thích sản sinh các hoạt chất sinh học chứa oxy, nitơ, ion….giúp tiêu diệt hoặc ức chế các hoạt động của vi khuẩn mà không làm ảnh hưởng đến cấu trúc biểu mô xung quanh. Công dụng: Diệt khuẩn, bao gồm cả một số vi khuẩn kháng thuốc, virut, nấm. Làm sạch và khử trùng bề mặt vết thương; Giảm đau, giảm sưng, chống viêm, chống nhiễm trùng sau phẫu thuật, thủ thuật; Hỗ trợ trị vùng da nhiễm khuẩn; Phục hồi, tái tạo làn da bị tổn thương do các thủ thuật, phẫu thuật xâm lấn; Kích thích tăng sinh tế bào da, tăng tốc làm lành vết thương, ít để lại sẹo; Không gây tác dụng phụ. Chiếu tia Plasma lạnh mang lại hiệu quả trong điều trị vết thương sau phẫu thuật như: Giảm đau, phù nề, chống nhiễm trùng. Làm sạch, khử trùng bề mặt vết thương, Diệt khuẩn, virus, nấm. Kích thích tái tạo tế bào da, tăng tốc độ làm lành vết thương. Giúp vết thương khô, nhanh liền sẹo. Không có tác dụng phụ, không gây kích ứng. Phục hồi, tái tạo làn da bị tổn thương. Tối ưu hóa thời gian và chi phí điều trị. Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp với hệ thống cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế hiện đại cùng đội ngũ chuyên gia, bác sĩ, KTV  nhiều năm kinh nghiệm trong khám điều trị, người bệnh hoàn toàn có thể yên tâm thăm khám và điều trị tại Trung Tâm của chúng tôi. Mọi chi tiết xin liên hệ: Trung tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Cs1: Shophouse 12 sảnh B toà AZ SKY khu đô thị Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội Cs2: Số 20 ngõ 442, Phạm Văn Đồng, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Cs3: Nhà 8 liền kề 8 khu tổng cục 5 Tân Triều Thanh Trì Hà Nội đối diện cổng sau viện K3 Tân Triều. Cs4: Số 6, ngõ 720/39 Nguyễn Văn Cừ, Gia Thụy, Long Biên, Hà Nội. Cs5: 124/3 Quang Trung, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng. Hotline : 0973373273 BS Đại: 0962672111  
22/ 04/ 2023
0
Phục hồi chức năng sàn chậu và lợi ích đối với các bà mẹ sau sinh

Phục hồi chức năng sàn chậu và lợi ích đối với các bà mẹ sau sinh

1. Tác dụng của tập luyện đối với phục hồi chức năng sàn chậu Sinh nở là một trong những nguyên nhân chính làm suy yếu sàn chậu ở nữ giới. Trên đường ra qua âm đạo, thai nhi có thể làm giãn và rách các mô nâng đỡ và các cơ sàn chậu. Sinh nhiều lần là một trong những nguyên nhân làm cơ sàn chậu bị yếu, dẫn đến các rối loạn chức năng như: són tiểu, tiểu gấp, tiểu mất kiểm soát, táo bón, són phân, suy giảm chức năng sinh dục... Tập luyện, phục hồi chức năng sàn chậu bằng bài tập Kegel hoặc tập luyện với máy sẽ giúp ngăn ngừa và điều trị hiệu quả bệnh lý són tiểu, xì hơi không kiểm soát, són phân, mắc tiểu không cầm được, tiểu đêm, giúp kiểm soát lại hoạt động tiểu tiện và đại tiện theo ý muốn. Ngăn ngừa sa các tạng trong vùng chậu gồm: sa tử cung, bàng quang, trực tràng. Cải thiện chất lượng đời sống tình dục. Vì vậy các bà mẹ sau sinh khi có biểu hiện bất thường về các chức năng ở trên cần đến các cơ sở y tế để được bác sĩ thăm khám và đánh giá, tư vấn điều trị càng sớm càng tốt. 2. Các bài tập phục hồi sức cơ vùng đáy chậu 2.1. Bài tập Kegel Đây là bài tập thể dục dành cho cơ vùng đáy xương chậu - khu vực bảo vệ cơ quan sinh dục. Bài tập Kegel giúp kích hoạt cơ đáy chậu và giúp cơ quan sinh dục, cơ vòng hậu môn được săn chắc hơn. Các bằng chứng khoa học cho thấy phương pháp này còn giúp người tập cải thiện ham muốn tình dục, kéo dài thời gian quan hệ, tăng hưng phấn và phát huy lợi ích đến sức khỏe tình dục nói chung. Bài tập này cũng đặc biệt hữu hiệu cho phụ nữ sau khi sinh con, nhất là các bà mẹ chọn phương pháp sinh thường. Bình thường, phải mất vài tháng, thậm chí vài năm sau khi sinh con, âm đạo của người phụ nữ mới có thể săn chắc trở lại sau một lần chuyển dạ. Tuy nhiên, thời gian này sẽ rút ngắn lại nếu kiên trì tập luyện bài tập Kegel. Các động tác tập Kegel còn giúp phụ nữ sau sinh phòng ngừa bệnh sa dạ con và bệnh són tiểu. Chính vì vậy, chị em phụ nữ ngay từ lúc mang bầu và vừa sinh con xong, hãy nên bắt đầu tập luyện bài tập này ngay. Trước hết, người tập phải xác định được cơ vùng sàn chậu cần tập, biết cách tập co, thắt cơ như thế nào khi tập luyện theo hướng dẫn sau: Bước 1: Ngồi hoặc nằm, thả lỏng cơ ở đùi, mông và bụng. Bước 2: Co thắt cơ vòng ở quanh trực tràng lại như thể cố nín đi tiểu hay đi ngoài, sau đó thả lỏng các cơ này, co thắt lại và thả lỏng lại một hai lần cho đến khi xác định đúng cơ cần tập luyện. Trong quá trình tập luyện, bệnh nhân cố gắng đừng co thắt các cơ hai mông, đùi, cơ bụng... Bước 3: Khi đi tiểu, cố gắng nín tiểu giữa chừng trong khoảng thời gian ngắn rồi tiểu tiếp. Sau khi xác định được cơ vùng sàn chậu cần tập, bắt đầu tiến hành tập luyện bài tập Kegel. Tư thế tập: Có thể tập ở bất kỳ tư thế nào trong ba tư thế sau: Ngồi: Ngồi thẳng lưng ở trên một chiếc ghế, đầu gối hơi đưa ra ngoài, hoặc ngồi xếp bằng trên sàn nhà, hoặc ngồi duỗi thẳng chân ra phía trước. Nằm: Nằm ngửa ở tư thế thẳng hoặc gối đầu lên một chiếc gối, co đầu gối lại, bàn chân để chếch ra ngoài. Đứng: Đứng bám vào ghế, đầu gối hơi cong, vai rộng, bàn chân và ngón chân hơi cách nhau chỉ ra phía ngoài. Động tác tập: Cấp độ 1: Nín tiểu Hãy co cơ âm đạo rồi thả lỏng giống như khi bạn đang đi tiểu rồi nín lại giữa chừng. Hãy lặp đi lặp lại động tác này nhiều lần trong thời gian 10 - 20 phút, mỗi ngày tập ít nhất hai lần để mang đến hiệu quả tốt nhất. Trong khi luyện tập, hãy nhớ là không gây co cơ bụng, chân, lưng và mông (sau khi tập, bạn cảm thấy mỏi các cơ này thì chứng tỏ chưa tập đúng cách). Bạn có thể đặt tay lên bụng trong khi tập. Nếu thấy bụng hơi phập phồng là chưa đạt. Khi tập phải thở đều, chậm và sâu. Cấp độ 2: Tập Kegel với ngón tay Hãy rửa sạch tay của bạn trước khi tập luyện. Hãy luồn một ngón tay của bạn vào âm đạo và tìm cách co cơ âm đạo thắt chặt lấy ngón tay của bạn. Bạn sẽ cảm thấy âm đạo co lại. Bài tập này đã nâng cao và khó hơn bài tập trên một chút. Chính vì vậy đừng nản lòng nếu bạn không làm được ngay. Cấp độ 3: Co thắt âm đạo, giữ nguyên 5 giây. Với cấp độ này, bạn lần lượt làm theo hướng dẫn như sau: Co thắt cơ âm đạo một chút, đếm đến 5. Co thắt thêm chút nữa, đếm đến 5. Co thắt hết mức có thể, đếm đến 5. Thả lỏng ngược trở lại, từng nấc một, mỗi nấc đếm đến 5. Bài tập này sẽ mất thời gian và yêu cầu sự kiên trì hơn những bài tập trước đó nhưng chắc chắn hiệu quả mà nó mang lại cũng tốt hơn rất nhiều. Cấp độ 4: Lặp đi lặp lại liên tục nhiều lần: Khi đã đạt được kết quả tập các cấp độ trên, bạn hãy năng tập luyện ở mức khó hơn như sau: Co cơ âm đạo 3 giây, thả lỏng. Lặp lại 10 lần. Co thắt và thả lỏng càng nhanh càng tốt. Lặp lại 25 lần. Tưởng tượng bạn đang cố hút một vật gì đó vào trong âm đạo của bạn. Giữ nó lại trong 3 giây, thả lỏng. Lặp lại 10 lần. Tưởng tượng bạn đang cố đẩy cái gì đó ra khỏi âm đạo của bạn, giữ 3 giây, thả lỏng. Lặp lại 10 lần. Chị em có thể tập bài tập Kegel ở mọi lúc, mọi nơi cả khi đang ngồi làm việc, khi đang nấu nướng vì không ai phát hiện ra việc bạn đang tập luyện. Nên tập ngay khi mang thai và ngay sau khi sinh nở, nó không có tác dụng phụ, không cần sử dụng thuốc, lại có thể mang lại hiệu quả rõ rệt cho đời sống tình dục của bạn. Các bạn nên tập từng bước, làm tốt bài 1 mới chuyển bài 2... 2.2 Thể dục điện cơ và phản hồi sinh học (Biofeedback)   Ngoài việc tập luyện bài tập Kegel như hướng dẫn ở trên, các bà mẹ có thể đến các cơ sở phục hồi chức năng chuyên sâu để được hướng dẫn và tiến hành tập luyện cơ sàn chậu với máy kích thích điện thần kinh cơ với chương trình thể dục điện cơ được thiết kế khoa học, hiệu quả bằng chương trình trên máy. Bệnh nhân sẽ được tập bài tập cơ sàn chậu với máy thông qua sử dụng điện cực đặt trong trực tràng, âm đạo hoặc điện cực dán. Bài tập với máy sẽ giúp các cơ được tập luyện đúng mang lại hiệu quả nhanh. Việc tiến hành tập phản hồi sinh học kết hợp sau chương trình thể dục điện cơ càng góp phần nâng cao hiệu quả điều trị, cải thiện chức năng sàn chậu tốt cho người bệnh. 2.3. Bài tập thể dục cho cơ khung chậu Bài tập Kegel vẫn được cho là tốt nhất cho các cơ sàn chậu. Nếu bạn không thích tập bài tập kegel, bạn có thể tập 5 động tác dưới đây để tăng cường sức khỏe cho các cơ sàn chậu. Các cơ sàn chậu khỏe mạnh sẽ có tác dụng ngăn ngừa tình trạng són tiểu, són phân (nhất là khi hắt hơi và tăng cảm xúc trong quan hệ tình dục). 2.3.1. Tư thế tấm ván   Nằm úp mặt xuống và sau đó nâng cơ thể của bạn lên để tạo thành một tư thế chống đẩy. Cánh tay thẳng và vai thẳng với cổ tay. Cổ, hông và chân tạo thành đường thẳng, tránh để hông võng xuống phía dưới sàn. Thắt chặt cơ bụng. Giữ tư thế này trong 30 giây đến một phút. Lặp lại 2-3 lần. 2.3.2. Xoay hông hình số 8   Nằm ngửa với bàn chân rộng ngang hông và tay để thẳng trên sàn nhà. Nâng hông lên khỏi sàn, giữ vai sát mặt đất để tạo tư thế như cái cầu. Sau đó, dùng hông để vẽ hình số 8 trên không trung. Hạ thấp người bằng cách hạ thấp cột sống xuống sàn. Lặp lại 2-3 lần, mỗi lần 8 nhịp. 2.3.3. Nâng chân   Nằm ngửa, hai chân thẳng sát nhau, tay đan vào nhau giấu bên dưới lưng của bạn. Nâng chân hai bàn chân lên khỏi sàn nhà, tạm dừng. Sau đó nâng chân cao lên nữa cho đến khi chúng tạo thành một góc vuông với hông thì giữ trong vài giây và trở lại tư thế ban đầu. Lặp lại 2-3 lần, mỗi lần 10 nhịp. 2.3.4. Động tác "4 chân"   Chống 2 tay sao cho cổ tay thẳng ngay dưới vai và quỳ hai đầu gối trên sàn. Đưa tay phải về phía trước đồng thời chân trái duỗi thẳng ra phía sau. Đưa cả tay và chân về vị trí ban đầu, sau đó lặp lại với tay trái và chân phải. Tiếp tục xen kẽ tay và chân trong khi vẫn giữ cơ bụng thắt chặt và cố gắng để không để di chuyển thân. Làm 2 lần như vậy, mỗi lần 10-12 nhịp mỗi bên. 2.3.5. Ngồi xổm   Đứng với chân rộng hơn so với hông. Uốn cong đầu gối của bạn và ngồi xổm xuống như thể bạn đang ngồi trong một chiếc ghế cho đến khi đùi song song với sàn nhà. Giữ cho cơ bụng của bạn thắt lại và thân người càng thẳng càng tốt, đầu gối không vượt quá các ngón chân. Đứng thẳng lên để trở lại vị trí bắt đầu và lặp lại. Làm 2-3 lần, mỗi lần 12 nhịp. 3. Các lưu ý khi thực hiện bài tập Kegel   Bạn có thể tập bài tập này ở bất kỳ tư thế nào (nằm, ngồi hoặc đứng). Trong khi tập luyện người tập vẫn thở bình thường. Chỉ nhíu và kéo lên thôi. Không gồng cứng hai mông và để hai đùi buông lỏng. Hãy cố gắng bắt đầu bài tập Kegel này thường xuyên sau khi sinh. Thành công chỉ đến với những ai đủ kiên trì tập luyện hàng ngày. Nếu tập liên tục và đúng kỹ thuật, chỉ sau 3-4 tuần bạn sẽ cảm nhận được sự thay đổi tuyệt vời trong cơ thể mình. Để được khám và tư vấn điều trị hiệu quả tình trạng rối loạn chức năng sàn chậu, Quý khách hàng vui lòng liên hệ đặt hẹn cùng BS Nguyễn Duy Hương , Trưởng Khoa Phục Hồi Chức Năng bệnh viên K3 Tân Triều, Hà Nội hoặc liên hệ Hotline: 0973373273 để được tư vấn chi tiết.
28/ 03/ 2022
0
Tai biến là gì? Nguyên nhân, dấu hiệu và cách chữa khỏi an toàn được chuyên gia khuyên dùng

Tai biến là gì? Nguyên nhân, dấu hiệu và cách chữa khỏi an toàn được chuyên gia khuyên dùng

Tai biến mạch máu não (đột quỵ) rất nguy hiểm, cần được điều trị gấp. Nếu không người bệnh có thể sẽ bị biến chứng, thương tật một phần cơ thể tạm thời hoặc vĩnh viễn trong suốt quãng đời còn lại của người bệnh tùy vào mức độ bị tai biến nhẹ hay nặng. Vậy nên bất cứ ai cũng nên bổ sung cho mình kiến thức đầy đủ về tai biến là gì? Dấu hiệu và cách chữa khỏi thế nào? Tham khảo ngay bài viết. Tai biến là gì? Dựa theo số liệu thống kê tại Việt Nam có tới 200.000 ca tai biến và đột quỵ mỗi năm, trong đó hơn 50% đã không qua khỏi do cấp cứu chậm trễ. Trong số những người còn sống sót có đến 90% người phải chịu di chứng nặng nề trong suốt phần đời còn lại.  Tuy nhiên, con số đáng báo động đó vẫn chưa có xu hướng dừng lại, đặc biệt trong 3 năm trở lại đây số người bị tai biến đang ngày càng tăng (từ 1,7% – 2,5%). Trong đó, nam giới chiếm tỷ lệ nhiều gấp 4 lần so với nữ giới và độ tuổi bị tai biến có xu hướng trẻ hóa là 40 – 45 tuổi trong khi trước đây là 50 – 60 tuổi. Vậy tai biến mạch máu não là gì?   Tai biến mạch máu não tiếng anh là cerebrovascular accident hay stroke (viết tắt là CVA). Thực tế tai biến không phải do chấn thương sọ não bị tác động từ bên ngoài vào như nhiều người vẫn nghĩ. Đây là tình trạng não bộ bị tổn thương do mạch máu của não bị vỡ hoặc tắc mạch máu trong não. Từ đó khiến không lưu thông máu bình thường và làm quá trình cung cấp máu lên não bị giảm hoặc ngừng đột ngột. Đồng thời, khiến các tế bào thần kinh sẽ bị tác động và tổn thương, chức năng hoạt động của não bộ sẽ bị tê liệt tạm thời hoặc trong một thời gian dài kèm theo một số các di chứng nguy hiểm như: méo miệng, không nói được, tai biến liệt nửa người bên phải – trái, bại liệt tứ chi,… Có thể thấy tai biến mạch máu não là căn bệnh nguy hiểm, gây ra những di chứng nặng nề cho người bệnh và để lại nhiều hậu quả cho người thân. Nguyên nhân bị tai biến phổ biến nhất hiện nay. Bản chất của tai biến chính là việc máu cung cấp lên não bị giảm hoặc gián đoạn hoàn toàn khiến lượng oxy cũng như chất dinh dưỡng trong nào bị giảm đột ngột. Sau một thời gian không được xử lý kịp thời có thể làm cho các tế bào não chết dần và bị đột quỵ. Do vậy, thực ra vẫn còn nhiều nguyên do dẫn đến tình trạng này, cụ thể là: Nhồi máu não (thiếu máu cục bộ): Là tình trạng huyết khối (một cục huyết) tại chỗ hoặc huyết tắc (Thuyên tắc) do một cục máu đông. Có thể nói đây chính là nguyên nhân chính bởi có đến 85% người bệnh bị tai biến đột quỵ do nhồi máu não. Cụ thể hơn, khi nhồi máu nào thì các động mạch cung cấp máu cho não bộ bị tắc nghẽn/ hẹp và dòng máu lên não sẽ bị giảm đi đáng kể. Hai dạng nhồi máu não thường gặp nhất là: Xuất huyết não: Khi mạch máu ở não bị vỡ sẽ tràn đến các khu vực xung quanh và làm phá hủy tế bào não. Với nguyên nhân này, người bệnh cần kịp thời cấp cứu nếu không các mạch máu não sẽ giãn và hẹp bất thường đột ngột, sẽ có thể làm chết tế bào não. Cơn thiếu máu não thoáng qua (Transient ischemic attack): là hiện tượng tai biến nhẹ ở người già vì triệu chứng khá giống với tai biến đột quỵ tuy nhiên chỉ khởi phát trong thời gian rất ngắn (quá 5 phút). Nghĩa là chỉ giảm tạm thời việc vận chuyển máu lên não. Khi phát hiện, bệnh nhân cần được đưa cấp cứu ngay nếu không có thể gây di chứng tai biến và nặng hơn. Bên cạnh những nguyên nhân kể trên, dưới đây sẽ là một số yếu tố làm tăng nguy cơ bị tai biến mạch máu não, đó là: Lối sống không khoa học (trung niên): Ăn uống thiếu lành mạnh, thừa cân béo phì, uống nhiều rượu bia, hút/ hít nhiều khói thuốc lá, làm dụng nhiều loại thuốc Tây (đặc biệt phụ nữ sử dụng thuốc ngừa thai hoặc liệu pháp hormone), lười vận động cơ thể… Nguy cơ bị tai biến lần 2 khi bản thân có tiền sử cá nhân từng bị kể cả tai biến ở người trẻ hay người già. Tiền sử gia đình từng bị tai biến/ đột quỵ, đàn ông cao tuổi từ 55 trở lên.  Người mắc một số bệnh: Huyết áp cao hơn 120/80 milimet thủy ngân (mmHg), nồng độ cholesterol cao, tiểu đường/ đái tháo đường, hô hấp kém (khó thở), bệnh tim mạch (suy tim, nhịp tim bất thường, nhiễm trùng tim),… Hơn 4 dấu hiệu tai biến dễ phát hiện nhất Vốn là căn bệnh nguy hiểm, mọi người nên theo dõi sức khỏe của mình để sớm phát triển và kịp thời có hướng xử lý. Dưới đây là những biểu hiện thông thường, dễ nhận thấy nhất. Tai biến nhẹ méo miệng một bên, khuôn mặt buồn rầu Khi lượng oxy trong máu vận chuyển lên nuôi não bộ bị giảm dần sẽ tác động tiêu cực đến thần kinh trên cơ mặt, từ đó triệu chứng sẽ biểu hiện lên khuôn mặt. Đặc biệt là vùng miệng sẽ bị méo một phần hoặc cả một nửa khuôn mặt bị méo/ tê liệt ( không cử động được).  Với trường hợp này, bệnh nhân có nghi ngờ bị tai biến hay không thì có thể thử cười, nếu nụ cười có bị lõm một phần và cảm thấy có một bên mặt bị xệ xuống thì chắc chắn đó chính là triệu chứng của tai biến. Thị lực giảm dần, thường xuyên hoa mắt, chóng mặt Đây chính là biểu hiện phổ biến của việc thiếu máu lên não vì xảy ra ở hầu hết các trường hợp tai biến. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này chính là do thùy não bộ giữ vai trò nhìn đã không được cung cấp đủ lượng oxy và máu khiến hoạt động của chúng bị ảnh hưởng gây mất thị lực, nhòe đi và mờ dần. Một phần cơ thể yếu đi, khả năng cử động của cánh tay giảm dần, không cử động được, dáng đi bất thường Bệnh nhân sẽ có dấu hiệu bị tê liệt một cánh tay vì lượng máu lên não không đủ sẽ khiến khả năng vận động bị thuyên giảm và đầu tiên là từ cánh tay. Tiếp đó, từ từ đến một phần cơ thể, với người tai biến nặng có thể liệt nửa người, cử động khó, thậm chí không cử động được.  Nếu không được xử lý đúng cách, dấu hiệu tai biến tiếp theo đi lại rất khó hoặc không thể đi lại vì lượng máu lên não đang giảm mạnh. Nặng hơn, người bệnh sẽ bị tai biến liệt nửa người bên trái/ phải. Để các định được tai biến trong trường hợp này, bệnh nhân có thể thử giơ hai tay lên cao, trong đó sẽ có khả năng một bên không thể đưa lên được hoặc thõng xuống như liệt. Đau đầu Là triệu chứng dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác, tuy nhiên cơn đau dữ dội và kéo dài nên đến bệnh viện ngay, nếu không có thể bị chết não. Một số dấu hiệu tai biến mạch máu não nhẹ nhưng không chủ quan: Nấc cục, khó thở: thường gặp ở phụ nữ và là biểu hiện điển hình của tình trạng do tai biến mạch máu não thoáng qua. Nói lắp: quá trình lưu thông máu bị cản trở, khiến thùy não chịu trách nhiệm giao tiếp và khả năng nói bị ảnh hưởng khiến bệnh nhân nói không rõ lời, không nói được câu dài. Phương pháp chẩn đoán tai biến mạch máu não chính xác Để điều trị bệnh hiệu quả nhất thì việc xác định được nguyên nhân và bệnh lý chính xác rất quan trọng. Đối với tai biến mạch máu não cũng vậy, chỉ dựa vào những triệu chứng kể trên chưa đủ để bác sĩ đánh giá chính xác bệnh và mức độ nặng nhẹ.  Do vậy, bác sĩ thường đưa ra một số câu hỏi về dấu hiệu bệnh, tiền sử bệnh lý (Cá nhân và gia đình), thói quen sinh hoạt… Đồng thời chỉ định bệnh nhân sử dụng một số phương pháp chẩn đoán: Xét nghiệm máu: phương pháp này sẽ kiểm tra chức năng đông máu và lượng đường máu, chất sinh hóa khác vượt mức bình thường không và xác định bệnh nhân có nhiễm trùng không. Từ đó sẽ đánh giá được chính xác nguyên nhân và tình trạng tai biến. Chụp CT: giúp bác sĩ quan sát được hình ảnh xuất huyết, cục máu, khối u cũng như xác định được nguy cơ do bệnh lý não khác.  Chụp MRI: bác sĩ sẽ tiêm một chất cản quang vào trong dòng máu, sau đó thu được  hình ảnh nhu mô não bị tổn thương, đồng thời quan sát được dòng chảy của các động mạch và tĩnh mạch để biết tắc và nghẽn ở đâu. Siêu âm động mạch cảnh: Xét nghiệm này dùng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh để cho thấy những mảng xơ vữa 2 bên và dòng máu lưu thông từ đó xác định tình trạng bệnh hiệu quả. Tai biến có chữa được không? Xử lý và điều trị như thế nào? Với những di chứng nặng nề do tai biến để lại không chỉ nguy hiểm với người bệnh mà còn là nỗi ám ảnh đối với người thân. Và bệnh này cũng có thời điểm vàng kịp thời để cấp cứu và điều trị phù hợp sẽ chữa được. Dưới đây là một số phương pháp xử lý cũng như chữa trị được các chuyên gia khuyến cáo. Xử lý tại chỗ khi phát hiện có dấu hiệu tai biến Cảm thấy cơ thể có từ 2 đến 3 biểu hiện như đã liệt kê ở trên thì bệnh nhân nên thông báo luôn cho người nhà gọi cấp cứu để được đưa đến bệnh viện càng sớm càng tốt, nếu bỏ lỡ thời điểm vàng sẽ rất nguy hiểm. Tuy nhiên, trong thời gian chờ đợi đến bệnh viện, bệnh nhân cần được sơ cứu tại chỗ. Theo dõi biểu hiện bệnh để truyền đạt lại cho nhân viên y tế, bác sĩ khi được hỏi. Để bệnh nhân bị tai biến nằm ở nơi thoáng khí, mát mẻ nhưng tránh có nhiều gió, gối đầu cao khoảng 30 độ Nới lỏng cúc quần, áo và nhắc nhở bệnh nhân tai biến hít thở sâu và chậm rãi Nếu bệnh nhân có dấu hiệu buồn nôn và nôn, nên kê đầu bệnh nhân nghiêng hẳn sang 1 bên để tránh bị chất nôn xộc lên mũi. Nếu bệnh nhân co giật, cần nhanh chóng quấn khăn vải quanh một chiếc đũa/ thanh que ngang hai hàm răng để bệnh nhân không bị cắn vào lưỡi khi trong cơn co giật. Phẫu thuật điều trị tai biến mạch máu não Thông thường, sau khi cấp cứu tạm thời để qua giai đoạn nguy hiểm nhất, bác sĩ đã xác định được nguyên nhân và mức độ tai biến của bệnh nhân sẽ hội chẩn đồng thời đưa ra chỉ định phẫu thuật phù hợp. Phẫu thuật đặt ống Stent: Phương pháp này có thể điều trị nút thắt phình mạch máu não, điều hướng dòng chảy và tránh tập kết các huyết khối khiến mạch máu bị vỡ. Cụ thể hơn bác sĩ sẽ đặt ống Stent (chất liệu khung kim loại và có độ dày phù hợp) từ động mạch đùi lên khu vực mạch máu não đang bị phồng nhằm điều hướng dòng chảy của máu. Phẫu thuật cắt bỏ cục máu đông (tỷ lệ thành công cao lên đến 85%): Phương pháp này thường được sử dụng đối với những bệnh nhân bị tai biến do bị tắc nghẽn cục máu đông, khiến dòng máu cung cấp lên não bộ và bộ phận trên cơ thể người. Chính vì vậy, khi bác sĩ thực hiện phẫu thuật đưa được cục máu đông ra sẽ mang lại hiệu quả điều trị cao. Phẫu thuật mổ tai biến mạch máu não: Cụ thể hơn, bác sĩ sẽ trực tiếp mổ động mạch cảnh để lấy ra các mảng bám và huyết khối ứ đọng đã gây cản trở sự vận chuyển máu lên não bộ. Từ đó giúp lưu thông khí huyết, giảm di chứng của tai biến gây ra. Phương pháp phục hồi chức năng sau tai biến mạch máu não theo Y học cổ truyền Với bề dày lịch sử hàng nghìn năm, tinh hoa YHCT ngày càng khẳng định được giá trị của mình trong lĩnh vực điều trị các bệnh lý nan y và mãn tính. Đương nhiên không thể không kể đến các phương pháp trị liệu phục hồi chức năng sau tai biến. Sau khi trải qua nhiều giai đoạn hình thành và phát triển, ngày nay các kỹ thuật trị liệu Đông y đã được cải tiến và hoàn hảo hơn so với trước kia. Các liệu pháp này đều có cơ chế điều trị bệnh tận gốc, an toàn và hiệu quả bền vững. Cụ thể hơn, các liệu pháp có thể sử dụng để phục hồi chức năng sau tai biến mạch máu não mà bệnh nhân có thể được chỉ định như:  Châm cứu – điện châm: Bác sĩ sẽ dựa vào nguyên nhân và triệu chứng của tai biến để đưa ra phác đồ huyệt đạo phù hợp. Điển hình như: ở tay sẽ châm vào các huyệt như tý nhu, kiên tỉnh, kiên trung,…; ở chân sẽ châm vào các huyệt như phong thị, hoàn khiêu, âm lăng tuyền…; ở đầu mặt cổ sẽ châm vào các huyệt: hạ quan, bách hội, giáp xa… Xoa bóp bấm huyệt: Tập trung các phương pháp trị liệu tập trung ở nhiều vùng như đầu, mặt, các chi và lưng. Đặc biệt massage nhiều ở vùng bị liệt sau tai biến. Thủy châm: Thủ thuật thực hiện thủy châm tại các huyệt giáp tích, phong thị, thủ tam lý… để bổ sung vitamin (B1-B6-B12) và một số dung dịch thuốc hỗ trợ tuần hoàn máu não  Mặc dù các phương pháp trị liệu ở trên đều an toàn và phù hợp với nhiều đối tượng bệnh nhân. Tuy nhiên, thủ thuật cần phải được thực hiện bởi bàn tay có chuyên môn và kinh nghiệm để phòng tránh những sai sót trong trị liệu. Tại Việt Nam hiện nay, Trung tâm Đông phương Y pháp đang được đánh giá là đơn vị hàng đầu về vật lý trị liệu phục hồi sau tai biến. Trung tâm được Bộ y tế cấp phép và bắt đầu đi vào hoạt động từ những năm 2015. Đứng đầu về chuyên môn là Thầy thuốc ưu tú Doãn Hồng Phương – Nguyên Phó trưởng khoa Nội, Bệnh viện Châm cứu Trung Ương. Bác sĩ được mệnh danh là cây kim vàng trong làng Đông y với hơn 30 năm kinh nghiệm trong ngành.  Cố vấn chuyên môn của TT Đông phương y pháp là Tiến sĩ – Bác sĩ Nguyễn Thị Vân Anh – học trò xuất sắc của Thầy thuốc nhân dân Nguyễn Tài Thu. Liệu trình chuyên biệt, đa tác dụng: Mỗi bệnh nhân đều có triệu chứng và nguyên nhân tai biến khác nhau, do vậy khi đến Trung tâm mỗi bệnh nhân đều được LUẬN CHỨNG HẠ CHÂM. Nghĩa là, bác sĩ thăm khám, tư vấn và đưa ra phác đồ huyệt đạo phù hợp để đặc trị và phục hồi bệnh nhanh chóng. Vốn đi theo trường phái Tân châm của GS Tài Thu kết hợp với đề tài nghiên cứu cấp Nhà nước của TS Nguyễn Thị Vân Anh, phương pháp trị liệu của Trung tâm đã mở ra được hướng đi mới trong phục hồi sau tai biến không dùng thuốc.  Hiệu quả điều trị được đánh giá mang lại hiệu quả gấp hàng chục, hàng trăm lần so với những trường pháp khác nhờ vào tác động châm xuyên huyệt (từ huyệt đạo này sang huyệt đạo kia theo đường kinh lạc). Quy trình đạt chuẩn yêu cầu Bộ y tế:  Mỗi bước thực hiện đều được đảm bảo khoa học, ngắn gọn và tiết kiệm thời gian. Quá trình trị liệu không đau đớn, chỉ có cảm giác châm chích ngoài ra khi đâm vào, đến huyệt sẽ không còn cảm giác. Từ thăm khám cho đến khi trị liệu kết thúc bệnh nhân luôn được bác sĩ đồng hành, theo dõi chuyển biến của bệnh. Cơ sở vật chất hiện đại, khang trang, sạch sẽ ở cả 3 cơ sở (HN, HCM, QN) Với mong muốn đáp ứng được hàng trăm bệnh nhân mỗi ngày, Trung tâm đã đầu tư mạnh mẽ vào các trang thiết bị, vật dụng và dụng cụ y tế. Kể cả phòng trị liệu (riêng biệt nam/ nữ), trang phục, gối và ga giường đều đảm bảo vô trùng 100% trước sau khi có bệnh nhân điều trị.  Đặc biệt Trung tâm còn sử dụng kim châm 1 lần, không tái sử dụng hoặc sử dụng chéo từ bệnh nhân này sang bệnh nhân khác.  Vậy nên quá trình trị liệu bệnh nhân hoàn toàn yên tâm về chất lượng dịch vụ của TT Đông phương Y pháp.
24/ 03/ 2022
0
Thoát vị đĩa đệm: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Thoát vị đĩa đệm: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Đĩa đệm là phần nằm giữa các đốt sống, xung quanh là lớp vỏ, ở giữa là nhân nhầy. Đĩa đệm có tác dụng chịu áp lực do cột sống đè lên, tạo sự mềm dẻo cho cột sống. Thoát vị đĩa đệm là tình trạng xảy ra khi nhân nhầy của đĩa đệm cột sống chệch ra khỏi vị trí bình thường, xuyên qua dây chằng chèn ép vào các rễ thần kinh gây tê bì, đau nhức. Vậy nguyên nhân và triệu chứng của bệnh là gì?   1. Tổng quan bệnh thoát vị đĩa đệm Thoát vị đĩa đệm là một thuật ngữ chỉ tình trạng xảy ra khi nhân nhầy của đĩa đệm cột sống chệch ra khỏi vị trí bình thường, xuyên qua dây chằng chèn ép vào các rễ thần kinh gây tê bì, đau nhức. Tình trạng này thường là kết quả của sang chấn hoặc do đĩa đệm bị thoái hóa, nứt, rách, có thể xảy ra ở bất kì khu vực nào của cột sống. Trên thực tế, thường hay gặp hiện tượng đau lan tỏa từ thắt lưng xuống chân (đau dây thần kinh tọa) do thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng là phổ biến nhất. 2. Nguyên nhân bệnh thoát vị đĩa đệm   Một số nguyên nhân thoát vị đĩa đệm chính mà một người có thể gặp phải như sau: Do làm việc, vận động, lao động quá sức hoặc sai tư thế, dẫn đến đĩa đệm và cột sống bị tổn thương Do tuổi tác: là nguyên nhân mà đa số các bệnh nhân gặp phải. Khi quá trình lão hóa diễn ra, đĩa đệm và cột sống bị mất nước, thoái hóa xơ cứng và rất dễ dàng bị tổn thương Do chấn thương ở vùng lưng Các bệnh lý bẩm sinh như hoặc mắc phải ở vùng cột sống như gù vẹo, thoái hóa cột sống... Yếu tố di truyền Ngoài ra, có một số yếu tố nguy cơ của bệnh thoát vị đĩa đệm như: Cân nặng của cơ thể: cân nặng của cơ thể càng lớn, gánh nặng cho những đĩa đệm cột sống càng cao, đặc biệt là ở khu vực thắt lưng Nghề nghiệp: các đối tượng lao động chân tay, mang vác nặng, sai tư thế đều có nguy cơ cao mắc thoát vị đĩa đệm   3. Triệu chứng bệnh thoát vị đĩa đệm   Một số triệu chứng thoát vị đĩa đệm điển hình bao gồm: Đau nhức tay hoặc chân: Bệnh nhân có những cơn đau đột ngột ở vùng cổ, thắt lưng, vai gáy, cổ và chân tay khi mắc bệnh, sau đó lan ra vùng vai gáy, chân tay. Tính chất đau có thể âm ỉ vài ngày, vài tuần hoặc vài tháng hoặc rất dữ dội, đau nặng hơn khi vận động, đi lại, giảm đi khi nghỉ một chỗ. Triệu chứng tê bì tay chân: nhân nhầy của đĩa đệm thoát ra ngoài sẽ chèn ép rễ thần kinh gây đau nhức, tê bì vùng thắt lưng, vùng cổ sau đó dần dần phát triển xuống mông, đùi, bẹn chân và gót chân. Lúc này người bệnh sẽ bị rối loạn cảm giác, luôn thấy mình như bị kiến bò trong người,... Yếu cơ, bại liệt: xuất hiện khi bệnh ở giai đoạn nặng, thường sau một thời gian dài mới phát hiện được. Giai đoạn này người bệnh khó có thể đi lại vận động, dần dần dẫn tới teo hai chân, teo cơ, liệt các chi phải ngồi xe lăn Cũng có những trường hợp bệnh nhân thoát vị đĩa đệm tuy nhiên không có triệu chứng gì. Theo đó, bệnh nhân cần tới bệnh viện và tham khảo ý kiến bác sĩ ngay khi có những biểu hiện sau: Đau, tê bì, yếu cơ ngày càng nặng, ảnh hướng nhiều đến sinh hoạt thường nhật Tình trạng són tiểu hoặc bí tiểu Tình trạng mất cảm giác tại các vùng gọi là “yên ngựa” trên cơ thể như bắp đùi trong, phía sau chân, vùng quanh hậu môn Thoát vị đĩa đệm nếu không được điều trị sớm sẽ để lại những biến chứng nặng nề: Khi nhân nhầy chui vào trong ống sống, chèn ép rễ thần kinh, làm hẹp khoang sống sẽ khiến bệnh nhân có nguy cơ bị liệt nửa người hoặc bại liệt cả người. Hội chứng đuôi ngựa: rễ thần kinh vùng thắt lưng bị chèn ép, khiến việc đi đại tiện không kiểm soát. Không vận động lâu ngày sẽ khiến cơ trở nên suy yếu, bị teo, các chi teo nhanh chóng, chân tay bé lại, khả năng đi lại, vận động giảm sút. Rối loạn cơ vòng: Khi rễ thần kinh bị tổn thương có thể gây ảnh hưởng đến cơ vòng đường tiểu: bí tiểu, sau đó lại đái dầm dề, nước tiểu chảy rỉ ra một cách thụ động. 4. Đối tượng nguy cơ bệnh thoát vị đĩa đệm   Các đối tượng lao động chân tay, mang vác nặng, sai tư thế, người thừa cân, người có tiền sử gia đình đều có nguy cơ cao mắc thoát vị đĩa đệm   5. Phòng ngừa bệnh thoát vị đĩa đệm   Các biện pháp phòng ngừa thoát vị đĩa đệm có thể thực hiện như sau: Tập luyện thể dục thể thao bằng các môn thể thao vừa sức, tăng độ dẻo dai của các cơ cạnh cột sống. Điều này có thể giúp làm ổn định cột sống, giảm nguy cơ tổn thương đĩa đệm Không mang vác, vận động quá sức hoặc sai tư thế Duy trì cân nặng phù hợp với chiều cao, tránh duy trì áp lực quá nặng lên cột sống. 6. Các biện pháp chẩn đoán bệnh thoát vị đĩa đệm   Trong quá trình thăm khám lâm sàng, bác sĩ sẽ kiểm tra mức độ căng cứng của vùng lưng. Bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân nằm xuống và di chuyển chân theo nhiều tư thế khác nhau để xác định nguyên nhân đau. Bác sĩ cũng có thể thực hiện các test về thần kinh để kiểm tra mức độ thả lỏng, trương lực cơ, khả năng đi lại, khả năng cảm nhận kích thích. Trong đa số các trường hợp, thăm khám lâm sàng kết hợp với khai thác tiền sử đủ để kết luận bệnh. Nếu nghi ngờ nguyên nhân khác hoặc để xác định rõ vùng nào bị tổn thương, bác sĩ có thể thực hiện thêm một số xét nghiệm: Chẩn đoán hình ảnh: bao gồm chụp X quang, chụp CT, chụp MRI, chụp cản quang. Các phương pháp này đều cung cấp những hình ảnh có giá trị chẩn đoán khác nhau, phục vụ việc kết luận chính xác tình trạng của bệnh nhân Test thần kinh: phương pháp đo điện cơ xác định mức độ lan truyền của xung thần kinh dọc theo các mô thần kinh. Phương pháp giúp xác định phần dây thần kinh bị tổn hại 7. Các biện pháp điều trị bệnh thoát vị đĩa đệm   Điều trị thoát vị đĩa đệm bảo tồn, chủ yếu tránh những tư thế gây đau và giúp bệnh nhân tuân thủ kế hoạch luyện tập và dùng thuốc sẽ giúp bệnh nhân giảm triệu chứng trong thời gian ngắn. Các nhóm thuốc có thể được sử dụng là thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ, corticoid đường tiêm. Nếu các biện pháp trên không giải quyết được triệu chứng trong vài tuần, bác sĩ có thể cân nhắc vật lý trị liệu. Một tỉ lệ nhỏ bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cần được phẫu thuật. Bác sĩ có thể cân nhắc phương pháp phẫu thuật nếu điều trị bảo tồn không có tác dụng sau 6 tuần điều trị, đặc biệt khi bệnh nhân có những biểu hiện như yếu cơ, khó đứng, khó đi lại, mất kiểm soát cơ vòng. Một số liệu pháp thay thế uống thuốc, kết hợp với thuốc có thể giúp giảm triệu chứng đau lưng: Phương pháp kéo nắn xương khớp Châm cứu Mát – xa Yoga Chế độ sinh hoạt phù hợp trong quá trình điều trị: Trong thời gian điều trị thoát vị đĩa đệm, nên hạn chế các hoạt động mạnh, tăng cường nghỉ ngơi, tập thể dục nhẹ nhàng theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhân viên y tế Đi khám ngay nếu thấy các triệu chứng nặng hơn như: tê liệt ở chân, đau tê vùng bàn tọa, khó tiểu hoặc khó đại tiện hoặc bị yếu đột ngột ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, đặc biệt là chân. Tránh nằm quá nhiều: nên nghỉ ngơi một thời gian ngắn sau đó đứng dậy thực hiện vận động nhẹ như đi lại, làm việc nhà do nằm quá nhiều gây cứng khớp cột sống và yếu cơ. Thoát vị đĩa đệm là tình trạng xảy ra khi nhân nhầy của đĩa đệm cột sống chệch ra khỏi vị trí bình thường, xuyên qua dây chằng chèn ép vào các rễ thần kinh gây tê bì, đau nhức, từ đó ảnh hưởng nghiêm trong đến sức khỏe của người bệnh. Vì thế, khi có dấu hiệu và triệu chứng của bệnh, bạn nên đến các cơ sở y tế để thăm khám và điều trị. Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp chuyên khám và điều trị các bệnh lý cơ xương khớp như viêm khớp, thoái hóa, thoát vị, đau nhức xương khớp,....  không chỉ đem lại hiệu quả cao mà còn hạn chế tối đa biến chứng bệnh tái phát. Có được thành công lớn là bởi Việt Pháp luôn trang bị đầy đủ cơ sở vật chất hiện đại, các quy trình thăm khám, điều trị được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ giàu chuyên môn, kinh nghiệm sẽ đem lại kết quả điều trị bệnh tối ưu cho Quý khách hàng.
24/ 03/ 2022
0
Hiệu quả của việc tập phục hồi chức năng trước mổ và sau mổ cho anh em bị đứt dây chằng

Hiệu quả của việc tập phục hồi chức năng trước mổ và sau mổ cho anh em bị đứt dây chằng

Video chia sẻ về hiệu quả phục hồi chức năng trước và sau mổ dây chằng chéo . Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp tự hào là đơn vị tiên phong trong việc điều trị không dùng thuốc với sứ mệnh "Nơi trao gửi niềm tin" Với đội ngũ Bác sĩ, Kỹ thuật viên giàu kinh nghiệm đã và đang công tác tại các bệnh viện lớn như 108 , bạch mai, xanhpon đại học Y Hà Nội.., tâm huyết với nghề kết hợp với trang thiết bị hỗ trợ hiện đại, Việt Pháp đã thực sự là nơi gửi gắm sự tin tưởng của rất nhiều bệnh nhân trên khắp cả nước, là ngôi nhà đầy ắp tình thân, tiếng cười của người bệnh, đem lại sự thoải mái về tinh thần cho bệnh nhân nhằm nâng cao hiệu quả hồi phục. Chúng tôi luôn đầu tư về chuyên môn tốt nhất, chuẩn phác đồ điều trị phục hồi không dùng thuốc là xu hướng của y học thế giới , kết hợp nâng cấp trang thiết bị hiện đại, áp dụng kỹ thuật mới trong khám, chữa bệnh và phục hồi chức năng để giúp bệnh nhân hồi phục được tốt nhất. Với cách thức cung cấp dịch vụ Phục hồi chức năng đa chuyên ngành, phối hợp làm việc theo nhóm, lấy bệnh nhân làm trung tâm, các thành viên trong trung tâm phục hồi sẽ phối hợp hoạt động với nhau để giúp cho bệnh nhân phục hồi tối đa. Ngoài ra tất cả bệnh nhân và người nhà đều được hướng dẫn các kỹ năng chăm sóc, tập luyện trong quá trình ở tại Trung tâm và sau khi tốt nghiệp để phòng ngừa các biến chứng có thể xảy ra, giúp bệnh nhân thuận lợi cho quá trình hòa nhập với cuộc sống hằng ngày. Nếu bạn còn băn khoăn hay chưa biết biết lựa chọn trung tâm phục hồi chức năng vật lú trị liệu nào uy tín, hiệu quả thì hãy đến liên hệ tới Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp theo địa chỉ: CS1: SH12, Sảnh B, Tòa nhà AZ SKY, KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2: tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. CS3: Nhà số 8, Liền kề 8, Khu tổng cục 5, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội đối diện cổng sau viện k 3 Tân Triều. Hiện nay trung tâm đang tiếp tục mở rộng thêm nhiều cơ sở- chất lượng chuyên môn tốt để phục vụ một cách tốt nhất cho người bệnh. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111  
19/ 03/ 2022
0
Chia sẻ kinh nghiệm trước và sau khi kéo dài chân

Chia sẻ kinh nghiệm trước và sau khi kéo dài chân

Phẫu thuật kéo dài chân hiện nay đang được rất kiều các bạn trẻ tìm hiểu. Trung tâm Việt Pháp hôm nay sẽ chia sẻ cho các bạn những kinh nghiệm trước và sau khi phẫu thuật kéo dài chân để tránh những cái biến chứng sau này. chúc các bạn sẽ thực hiện được những ước mơ của mình Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1- SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2- Tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. CS3- Nhà số 8, Liền kề 8, Khu tổng cục 5, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội đối diện cổng sau viện k 3 Tân Triều Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Web site: https://phuchoichucnangvietphap.vn VIDEO THAM KHẢO https://www.youtube.com/watch?v=fOX_fL6wkz4&ab_channel=TrungT%C3%A2mPh%E1%BB%A5cH%E1%BB%93iCh%E1%BB%A9cN%C4%83ngVi%E1%BB%87tPh%C3%A1p
19/ 03/ 2022
0
Điều Trị Cho Bệnh Nhân Đứt Dây Chằng Chéo Trước '' Mổ Lại Lần 4 Trong Vòng 2 Năm''

Điều Trị Cho Bệnh Nhân Đứt Dây Chằng Chéo Trước '' Mổ Lại Lần 4 Trong Vòng 2 Năm''

Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1- SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2- Tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. CS3- Nhà số 8, Liền kề 8, Khu tổng cục 5, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội đối diện cổng sau viện k 3 Tân Triều Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111
19/ 03/ 2022
0
BÀI TẬP THỞ THƯ GIÃN (Cho người mới bất đầu tập thở hiệu quả)

BÀI TẬP THỞ THƯ GIÃN (Cho người mới bất đầu tập thở hiệu quả)

1. Bước 1: Chuẩn bị - Vị trí : Nơi yên tĩnh, thoáng khí. - Tư thế : Ngồi hoặc nằm, một tay đặt lên ngực, một lên bụng. - Tình trạng cơ thể : Thư giãn và thả lỏng các cơ toàn bộ cơ thể, mắt nhắm. 2. Bước 2: Hít vào - Tập trung vào hơi thở. - Hít vào qua đường mũi, miệng khép kín. - Hít vào nhẹ nhàng, chậm đều, sâu, bụng phồng lên và đếm từ 1 đến 4. 3. Bước 3: Thở ra - Vẫn tập trung vào hơi thở ra. - Thở chậm đều, nhẹ nhàng, êm dịu, bụng từ từ xẹp lại nhiều nhất có thể. - Đếm thầm từ 5 đến 10. 4. Tiếp tục thực hiện một chu kỳ thở mới (bước 2&3). Chú ý: - Các động tác thở cần nhẹ nhàng, thả lỏng, không cần sự gắng sức. - Người tập cần tập trung chú ý vào hơi thở, đi theo hơi thở hoặc chú ý vào sự phồng lên và xẹp lại của bụng. Khi bị sao nhãng thì tiếp tục lại quay lại với hơi thở. - Với người mới bắt đầu cố gắng tập ít nhất 5 phút sẽ thấy hiệu quả. Khi bạn đã thành thạo thì nên tập 15- 20 phút/ 1 lần, 2-3 lần/ngày. Chúc bạn tái tạo lại được năng lượng và bình yên trong tâm trí! BS. Nguyễn Duy Hương -  Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp
13/ 03/ 2022
0
PHỤC HỒI CHỨNG NĂNG HẬU COVID -19 BẰNG PHƯƠNG PHÁP KÍCH THÍCH DÂY THẦN KINH PHẾ VỊ

PHỤC HỒI CHỨNG NĂNG HẬU COVID -19 BẰNG PHƯƠNG PHÁP KÍCH THÍCH DÂY THẦN KINH PHẾ VỊ

Khi bị mắc Covid - 19, vi rút Sarcovi - 2 tấn công vào nhiều cơ quan, hệ thống của cơ thể con người như hệ hô hấp, hệ thần kinh, tim mạch, tiêu hóa, miễn dịch,... gây ra nhiều rối loạn thậm chí tử vong. Sau khi F0 khỏi bệnh, nhiều bệnh nhân vẫn gặp phải các triệu chứng hậu Covid kéo dài bao gồm mệt mỏi, chán ăn, chóng mặt, đau đầu, mất ngủ, kém tập trung, thay đổi tâm trạng, mất vị giá, khứu giác, cơ thể mỏi mệt và mất sức lực kéo dài nhiều tuần, nhiều tháng ảnh hưởng nghiêm trọng đến học tập, sinh hoạt và công tác của người bệnh. Các triệu chứng hậu Covid tập trung vào các nhóm sau: - Tâm - thần kinh: Mệt mỏi, đau đầu, mất ngủ, chóng mặt, thay đổi tâm trạng, khó tập trung, stress, trầm cảm. - Hô hấp: Ho, đau ngực, nói khó, hụt hơi, khó thở - Tim mạch: Đau ngực, hồi hộp đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, huyết áp hạ. - Tiêu hóa: Khô miệng, mất vị giác, nuốt khó, nuốt nghẹn, đầy bụng khó tiêu, ợ hơi, ợ chua, trào ngược, ỉa lỏng hoặc táo bón. - Suy giảm miễn dịch : Mệt mỏi, choáng váng, dễ mắc các bệnh vi rút khác, bội nhiễm vi khuẩn,... - Thần kinh - cơ : Mệt mỏi cơ thể, yếu cơ, mất lực,.. Vì bệnh ảnh hưởng đến nhiều cơ quan, bộ phận nên việc điều trị đòi hỏi phải kết hợp nhiều chuyên khoa, nhiều biện pháp một cách khéo léo và phù hợp với tình trạng cụ thể của người bệnh mới đạt hiệu quả giúp người bệnh nhanh chóng trở về cuộc sống bình thường. Các biện pháp điều trị bao gồm: - Tâm lý trị liệu - Dinh dưỡng trị liệu - Điều trị theo chuyên khoa 2 - Và đặc biệt là Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng giúp cải thiện chức năng hô hấp, tim mạch, vận động, tiêu hóa, miễn dịch và tâm lý. Một nghiên cứu gần đây tại Đại học Y tại Barcenola - Tây Ban Nha cho thấy tình trạng hậu Covid kéo dài có thể do tổn thương dây thần kính Phế vị (dây thần kinh số X). Đây là dây thần kinh sọ não dài nhất cơ thể, có chức năng phó giao cảm, chi phối nhiều cơ quan quan trọng của cơ thể gồm não, tim, phổi, hệ tiêu hóa (tuyến nước bọt, hầu họng, thực quản, dạ dày, gan mật tụy, ruột non và ruột già). Kết quả nghiên cứu cho thấy 2/3 số bệnh nhân (348) có tình trạng triệu chứng giống với tổn thương dây thần kinh Phế vị như: khó thở, hụt hơi, chóng mặt, tim đập nhanh, huyết áp hạ, khó nuốt, các vấn đề giọng nói và rối loạn tiêu hóa,... Phân tích 20 bệnh nhân có triệu chứng rối loạn dây thần kinh Phế vị thấy 1/4 có viêm dây thần kinh Phế vị hoặc dầy lên. Đây là bằng chứng vi rút tác động lên thần kinh. Về chức năng dây thần kinh Phế khi được tăng cường có khả năng: - Tái tạo tế bào não (neuroplasticity). - Thư giãn, giảm stress, giảm lo âu, trầm cảm. - Tăng cường trí nhớ. - Kháng viêm. - Điều hòa huyết áp. - Điều hòa cortisol máu. - Giúp tăng cường giấc ngủ. - Tăng lượng hóc môn tăng trưởng. - Giảm đề kháng insulin. - Giảm dị ứng. - Giảm đau đầu do căng thẳng. - Tăng cường hoạt động của ty thể giúp cơ thể tăng cường năng lượng, giảm mệt mỏi. Chúng tôi xin giới thiệu một số bài tập Phục hồi chức năng dây thần kinh Phế vị hiệu quả và dễ thực hiện cho người bệnh hậu Covid - 19: 1. Thở bụng sâu 2. Rửa mặt bằng nước lạnh (10-12 độ C). 3. Kích thích tiết nước bọt rồi ngậm 3 4. Xúc họng mạnh với nước 5. Hát to 6. Xoa bóp da vùng sau tai và xương chẩm Trong các phương pháp nêu trên tập luyện hít thở sâu có tác dụng lâu dài, dễ thực hành ở bất kỳ đâu và thời gian nào. Khi tập thở các bạn cần lưu ý: - Hít vào nhẹ nhành qua mũi, thở ra chậm qua miệng (hít thở chậm). - Thở sâu hơn bằng bụng (đẩy hơi xuống Đan điền - ruộng thuốc). - Thở ra dài hơn hít vào. BS. Nguyễn Duy Hương - Trung tâm Phục hồi chức năng Việt Pháp
13/ 03/ 2022
0
GIẢI THÍCH THẾ NÀO LÀ TÌNH TRẠNG '' HẬU COVID - 19 '', NÊN LÀM GÌ  KHI CÓ BIỂU HIỆN CỦA TÌNH TRẠNG HẬU COVID 19

GIẢI THÍCH THẾ NÀO LÀ TÌNH TRẠNG '' HẬU COVID - 19 '', NÊN LÀM GÌ KHI CÓ BIỂU HIỆN CỦA TÌNH TRẠNG HẬU COVID 19

1. THẾ NÀO LÀ TÌNH TRẠNG “HẬU COVID-19”? Hậu COVID khám và phục hồi chức năng ở đâu Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Cơ Sở 3 Tân triều Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ uy tín để anh em tham khảo Khó thở hoặc cảm giác hụt hơi. - Mệt mỏi hay chóng mặt. -Các triệu chứng sẽ nặng hơn sau các hoạt động thể lực hoặc tinh thần. - Ảnh hưởng đến trí nhớ, khả năng tập trung tư tưởng và rối loại giấc ngủ. - Ho kéo dài. -Đau ngực. - Thay đổi giọng nói. - Đau cơ. - Mất vị giác hoặc rối loạn cảm giác vị giác, khứu giác. - Đau đầu. - Đau cơ hay đau khớp. - Trầm cảm hoặc lo lắng. - Sốt. Ở những người mắc tình trạng hậu covid 19 sẽ ảnh hưởng rõ rệt tới các hoạt động trong cuộc sống, ảnh hưởng cả trong công việc, nội trợ và sinh hoạt hằng ngày. Chúng ta cần chú ý tới những ảnh hưởng đa cơ quan của COVID-19: Một số người đã từng mắc bệnh do COVID-19 nặng gặp phải các ảnh hưởng đa cơ quan hoặc bệnh tự miễn dịch trong một thời gian dài kèm theo các triệu chứng kéo dài nhiều tuần hoặc nhiều tháng sau khi mắc COVID-19. Ảnh hưởng đa cơ quan có thể tác động tới nhiều các cơ quan hệ thống trong cơ thể, bao gồm các chức năng tim, phổi, thận, da và não. Các tình trạng tự miễn xảy ra khi hệ miễn dịch của bạn tấn công các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể do nhầm lẫn, gây viêm hoặc tổn thương mô ở những bộ phận cơ thể. Mặc dù rất hiếm nhưng một số người, chủ yếu là trẻ em, gặp phải hội chứng viêm đa hệ thống trong hoặc ngay sau khi nhiễm COVID-19. Hội chứng viêm đa hệ thống là tình trạng khi đó các bộ phận cơ thể khác nhau bị viêm. Hội chứng này có thể dẫn đến các tình trạng sau khi mắc COVID nếu tiếp tục gặp các ảnh hưởng đa cơ quan hoặc có các triệu chứng khác. Cuối cùng ta cần chú ý tới ảnh hưởng khi bệnh nặng phải nhập viện do COVID-19: Nhập viện và mắc các bệnh nghiêm trọng liên quan đến phổi do COVID-19 có thể gây ra những ảnh hưởng đến sức khỏe như suy nhược nặng và kiệt sức trong thời gian hồi phục. Ảnh hưởng của việc nhập viện cũng có thể bao gồm hội chứng hậu săn sóc đặc biệt ở phòng hồi sức cấp cứu, tức là các ảnh hưởng sức khỏe bắt đầu khi một người ở trong phòng săn sóc đặc biệt và có thể vẫn tồn tại sau khi xuất viện. Những ảnh hưởng này có thể gồm suy nhược cơ thể nặng, ảnh hưởng đến trí nhớ, tư duy và rối loạn căng thẳng sau sang chấn tâm lý. Hiện khó có thể biết liệu những triệu chứng này là do ảnh hưởng của việc nhập viện, tác động kéo dài của vi-rút hay do cả 2 yếu tố này hay không. Ngoài ra, những tình trạng này cũng có thể phức tạp hơn do các tác động khác liên quan đến đại dịch COVID-19, bao gồm các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần do bị cách ly y tế, tình hình kinh tế của bản thân và gia đình bị ảnh hưởng tiêu cực của đại dịch và thiếu khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe để quản lý các bệnh đồng mắc hoặc các bệnh tiềm ẩn. Những tác nhân này ảnh hưởng tới cả những người đã từng mắc hoặc chưa từng mắc COVID-19. 3. BẠN NÊN LÀM GÌ KHI CÓ BIỂU HIỆN CỦA TÌNH TRẠNG HẬU COVID 19: Khi bạn thấy có những biểu hiện trên sau khi mắc COVID-19, bạn nên tìm đến nhân viên y tế. Các bác sĩ sẽ xác định tình trạng bệnh và hướng dẫn điều trị triệu chứng và những chăm sóc sức khỏe cần thiết. Hiện nay, việc điều trị tình trạng hậu COVID 19 là điều trị không đặc hiệu, có nghĩa là điều trị triệu chứng, chăm sóc toàn diện, phục hồi chức năng. Hiện nay, chúng ta còn đang tiếp tục nghiên cứu xem tại sao một số người lại mắc tình trạng này, trong khi đa số không mắc, cơ chế bệnh sinh dẫn đến tình trạng này ra sao và cách xử trí điều trị tốt nhất cho tình trạng này. Cách tốt nhất để ngăn ngừa các di chứng COVID là phòng ngừa tránh mắc bệnh COVID-19. Đối với những người không có phản chỉ định tiêm phòng COVID 19, hãy tiêm vắc-xin chống lại COVID-19 ngay khi có thể là cách tốt nhất để phòng tránh COVID-19 và cũng có thể giúp những người xung quanh nguy cơ mắc bệnh này.
13/ 03/ 2022
0
VIDEO Phục hồi chức năng đứt gân gấp ngón tay

VIDEO Phục hồi chức năng đứt gân gấp ngón tay

Chương trình tập thụ động sớm Thường gồm 3 giai đoạn: 3 tuần đầu: tập trong nẹp bảo vệ, gấp thụ động ngón, duỗi ngón thụ động và chủ động. Tuần thứ 4 đến 8: gấp ngón chủ động có trợ giúp tăng dần đến có đề kháng trung bình. Tuần thứ 7 có thể mang nẹp kéo dãn nếu có co rút ngón. Tuần thứ 8-12: gấp chủ động có đề kháng trung bình đến mạnh, tập chức năng sinh hoạt hằng ngày
15/ 10/ 2021
0
VIDEO Hướng Dẫn Phục Hồi Chức Năng Gãy Xương Cổ Tay Sau Bó Bột Phẫu Thuật Hiệu Quả (Gãy xương tay POUTEAU – COLLES)

VIDEO Hướng Dẫn Phục Hồi Chức Năng Gãy Xương Cổ Tay Sau Bó Bột Phẫu Thuật Hiệu Quả (Gãy xương tay POUTEAU – COLLES)

Xương cổ tay được xem là một trong những khớp xương quan trọng của chi trên với chức năng điều chỉnh sự linh hoạt của hầu hết bàn tay cho phép bàn tay xoay chuyển theo nhiều hướng khác nhau. Khớp xương cổ tay bao gồm khớp quay hình elip cho phép cổ tay gấp duỗi hoặc vặn; khớp giữa cổ tay là khớp giữa hai hàng xương cổ tay và khớp gian cổ tay là khớp giữa hai xương cổ tay cho phép trượt hoặc vận động trượt khác nhau linh hoạt. Gãy xương cổ tay được xem là một loại gãy xương trong bao hàm gãy xương cánh tay nói chung, thường cổ tay là một trong những khớp xương dễ gãy nhất cùng với gãy xương cẳng tay trong gãy xương cánh tay. Nguyên nhân của gãy xương cổ tay chủ yếu là do lực tác động mạnh đột ngột vào vùng cổ tay do sinh hoạt, lao động hoặc tai nạn. Ngoài ra sự té với mu bàn tay chấn trực tiếp xuống tạp lực ép gãy xương cổ tay, sự thoái hóa xương khớp cổ tay cũng là nguyên nhân phổ biến dẫn đến gãy xương cổ tay. Các phương pháp chuẩn đoán gãy xương cổ tay Gãy xương cổ tay được chẩn đoáng bằng thăm khám lâm sàng và chẩn đoán qua hình ảnh Xquang, chụp cộng hưởng từ (chụp MRI) và chụp đinh vị vi tính (CT). Tuy nhiên, tùy theo tính chất gãy xương, người bệnh có thể sử dụng qua các phương pháp sau: Mang nẹp cố định, bó bột, phẫu thuật nắn xương bên ngoài hoặc phẫu thuật kết xương bên trong (đinh nội tủy hoặc nẹp vít) đang được ứng dụng phổ biến. PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VÀ ĐIỀU TRỊ 1. Nguyên tắc điều trị và phục hồi chức năng – Tạo điều kiện tốt nhất cho tiến trình liền xương – Giảm sưng nề, giảm đau, chống rối loạn tuần hoàn, chống kết dính khớp, ngừa hội chứng đau vùng (hội chứng rối loạn dinh dưỡng giao cảm phản xạ-hội chứng Sudeck). – Duy trì tầm vận động khớp, ngừa teo cơ. – Phục hồi chức năng các hoạt động tinh tế bàn tay sau bất động 2. Các phương pháp và kỹ thuật, phục hồi chức năng * Giai đoạn thụ động. – Giảm sưng, cải thiện tuần hoàn, chống teo cơ, duy trì tầm vận động và lực cơ khớp vai và các ngón tay. – Phương pháp phục hồi chức năng: + Đặt tư thế đúng: nâng cao tay + Cử động tập các ngón tay + Co cơ tĩnh các cơ cánh tay và cẳng tay trong bột. + Chủ động tập có trợ giúp các cử động của khớp vai. * Giai đoạn tăng tiến – Giảm đau, giảm co thắt cơ, gia tăng tầm hoạt động khớp bị giới hạn, gia tăng sức mạnh cơ, phục hồi chức năng sinh hoạt. – Phương pháp vật lý trị liệu: + Nhiệt: chườm ấm vùng cơ co thắt bằng hồng ngoại, Paraphin… – Phương pháp phục hồi chức năng: + Xoa bóp vùng bàn tay, cẳng tay + Áp dụng kỹ thuật giữ- nghỉ hoặc kéo dãn thụ động đối với các khớp bị giới hạn (cử động sấp ngửa cẳng tay phải tập nhẹ nhàng) + Tập chủ động có trợ giúp, đề kháng tuỳ theo lực cơ của người bệnh + Chương trình tập tại nhà: tập cài nút áo từ thấp đến cao, quạt tay,vặn nắm cửa, chải đầu… + Hoạt động trị liệu: ném bóng, bắt bóng… * Gãy hai xương cổ tay có phẫu thuật –  Giảm đau, giảm sưng, cải thiện tuần hoàn, chóng kết dính các cơ vùng cẳng tay, gia tăng tầm hoạt động khớp khuỷu, khớp cổ tay, duy trì tầm hoạt động khớp vái, ngón tay, PHCN sinh hoạt.
15/ 10/ 2021
0
VIDEO Hướng Dẫn Tập Vật Lý Trị Liệu Rách Sụn Viền Khớp Vai

VIDEO Hướng Dẫn Tập Vật Lý Trị Liệu Rách Sụn Viền Khớp Vai

Sụn viền là sụn bao quanh ổ chảo khớp vai chỗ tiếp giáp với chỏm xương cánh tay. Rách sụn viền khớp vai dạng SLAP là rách sụn viền phía trên trước sau. Tổn thương sụn viền trên nguyên nhân có thể do chấn thương cấp hoặc các hoạt động lập lại của khớp vai như: Tai nạn xe máy Té chống tay Khiêng vật nặng Vận động tay mạnh tư thế trên cao Trật khớp vai Triệu chứng của tổn thương sụn viền trên giống như những bất thường khớp vai khác bao gồm: Cảm giác khớp vai bị khóa, kẹt, rít, kêu Đau khi vận động khớp vai hoặc giữ khớp vai ở một vị trí đặc biệt Đau khi nâng vật nặng, đặc biệt nâng quá đầu Giảm sức mạnh khớp vai Cảm giác trật khớp vai Giảm tầm vận động Điều trị rách sụn viền dạng SLAP bắt đầu bằng điều trị bảo tồn bao gồm hạn chế các hoạt động có thể làm trầm trọng hơn bệnh, kháng viêm thông thường, tập vật lý trị liệu. Phẫu thuật được đặt ra khi sau 3 – 6 tháng điều trị bảo tồn không cải thiện, phẫu thuật nội soi khớp vai được lựa chọn bao gồm, khâu lại sụn viền rách có thể cắt gân nhị đầu khi cần, sau mổ bất động bằng đai và tập vật lý trị liệu.
15/ 10/ 2021
1
VIDEO Hướng Dẫn Tập PHCN Đứt Dây Chằng Chéo Trước, Chéo Sau, Rách Sừng Trước, Sau Sụn Chêm

VIDEO Hướng Dẫn Tập PHCN Đứt Dây Chằng Chéo Trước, Chéo Sau, Rách Sừng Trước, Sau Sụn Chêm

Với những bệnh nhân sau giai đoạn bất động khớp, biên độ khớp chưa trở về bình thường, hoặc khớp sưng đau, cơ đùi teo: Áp dụng các bài tập vận động khớp chủ động, chủ động có trợ giúp hoặc thụ động. Kết hợp với các bài tập tăng cường lực cơ, chống teo cơ: Bài tập gồng cơ, tập gấp duỗi khớp gối có sức cản, tập vận động toàn bộ đùi cẳng bàn chân có sức cản. Tập với dụng cụ: Máy tập chuyên biệt, tập với dây chun, tạ hoặc bao cát. Đồng thời điều trị với các dòng vật lý trị liệu như sóng ngắn, hồng ngoại, điện phân, điện xung kích thích cơ… có tác dụng giảm đau, giảm sưng nề vùng khớp gối. Bài tập gồm những giai đoạn như sau: Ngày 1 sau phẫu thuật: Tập lắc, di động xương bánh chè Mang nẹp đùi cẳng chân cố định sau mổ: Tập dạng và khép chân, tập nâng toàn bộ chân lên khỏi mặt giường, tập vận động cổ chân trong nẹp. Tập co cơ tĩnh trong nẹp: Tập gồng cơ đùi, cơ cẳng bàn chân Tháo nẹp ngày 3 – 4 lần, tập gấp duỗi gối chủ động có trợ giúp, gấp gối < 60 độ. Đeo nẹp liên tục cả ngày và đêm Bệnh nhân có thể ngồi dậy trên giường. Kê cao chân phẫu thuật khi nằm nghỉ. Ngày 2 sau phẫu thuật: Tiếp tục tập các bài tập trên như ngày thứ nhất Mang nẹp: Bệnh nhân có thể tập ngồi, tập đứng dậy tỳ nhẹ xuống chân đau với trọng lượng bằng 50% trọng lượng cơ thể. Sử dụng 2 nạng nách trợ giúp. Ngày 3 sau phẫu thuật: Tiếp tục tập các bài tập như ngày 1, 2 với cường độ tăng dần. Tập vận động chủ động có kháng trở các khớp tự do tại chân phẫu thuật. Bệnh nhân đi lại, sử dụng 2 nạng nách trợ giúp. Sau 1 tuần sau phẫu thuật: Có thể gấp gối đến 90 độ. Chịu trọng lượng trên chân phẫu thuật với cường độ tăng dần đến 100% trọng lượng. Nếu khớp gối sưng đau tăng lên, ngưng tập, chườm lạnh khớp gối. Mang nẹp cố định gối 4 tuần. Sử dụng nạng nách 4-6 tuần. Sang tuần thứ 2: Khớp gối phải được duỗi hoàn toàn Gối phải gấp được 90 độ Sức cơ tứ đầu đùi phải đủ mạnh. Từ tuần thứ 3 đến hết tuần thứ 4: Tăng cường tập vận động thụ động gối để gối gấp dần tối đa đến 120 độ. Tăng cường tập nâng chân, tập gấp duỗi gối chủ động tư thế ngồi (chưa có lực cản) để tăng sức cơ tứ đầu đùi. Tập đứng dồn 100% trọng lượng lên chân phẫu thuật. Tập đạp xe đạp tại chỗ không có lực cản. Tập sức cơ tứ đầu đùi bằng cách dùng lực cản ở cẳng chân khi khớp gối duỗi dần từ 90 đến 60 độ. Sau phẫu thuật 4 tuần phải đạt: Tầm vận động khớp gối là 120 độ và có thể đứng được trên chân phẫu thuật với toàn bộ trọng lượng cơ thể. Từ tuần thứ 5 đến hết tuần thứ 6: Tập gấp gối tích cực hơn để tăng tầm vận động của khớp Tập nhún đùi (xuống tấn) trong giới hạn khớp gối duỗi dần từ 90 đến 40 độ và ngược lại, tốc độ tăng dần theo thời gian. Tập bước lên và bước xuống một bậc thang Tập sức mạnh cơ đùi bằng cách tập nâng đùi với tạ hoặc bao cát hoặc chun khi khớp gối gấp 90 độ với trọng lượng tăng dần. Day mềm sẹo mổ, tập di động xương bánh chè. Từ tuần thứ 7 đến hết tuần thứ 10: Tăng cường các bài tập trên để đạt được biên độ gấp duỗi khớp gối thụ động bình thường. Bỏ nẹp, tập đi bộ tích cực và tập dáng đi bình thường. Tập bước lên và bước xuống đến 2 – 3 bậc thang Tập nhún đùi với tầm vận động gấp duỗi gối tăng lên và tốc độ tăng dần Tập chạy trên đường bằng phẳng. Từ tuần thứ 11 đến tuần thứ 16: Tăng cường các bài tập trên Tập các bài tập tăng cường sức mạnh cơ tứ đầu đùi và cơ chậu chày Tập gấp duỗi gối chủ động phải đạt biên độ bình thường Vào tuần thứ 16 tầm vận động duỗi chủ động phải đạt duỗi hoàn toàn. Từ tháng thứ 5 đến hết tháng thứ 6: Tập các bài tập tăng cường sức mạnh cơ tứ đầu đùi và cơ chậu chày Tập chạy tốc độ tăng dần, tập lên xuống bậc thang tích cực hơn. Tháng thứ 7: Bắt đầu làm quen các môn thể thao ưa thích nhưng với mức độ phù hợp. Từ tháng thứ 8 trở đi: Mọi hoạt động nặng đều được tham gia. Tập nhảy trên chân được phẫu thuật. Tập luyện và thi đấu thể thao bình thường.
15/ 10/ 2021
0
VIDEO Hướng Dẫn Tập PHCN Cho Bệnh Nhân Thay Khớp Gối Toàn Phần

VIDEO Hướng Dẫn Tập PHCN Cho Bệnh Nhân Thay Khớp Gối Toàn Phần

Điều trị phục hồi chức năng sau phẫu thuật thay toàn bộ khớp gối Mục tiêu điều trị: - Kiểm soát phù nề, giảm đau -Tăng cường tầm vận động khớp -Tăng cường sức mạnh, sức dẻo dai của cơ -Tập di chuyển với dụng cụ trợ giúp -Vật lý trị liệu được áp dụng sớm sau phẫu thuật. - Giúp bệnh nhân trở lại hoạt động bình thường. Các bài tập lấy lại tầm vận động của khớp gối bao gồm bài tự tập của BN và các bài tập trợ giúp của kỹ thuật viên hoặc tập trên máy tập. Chương trình tập luyện bao gồm bài tập làm vững chắc khớp gối, chịu lực thăng bằng, hoạt động chức năng. Bài tập vững chắc : tập cơ mông, khớp háng, tập cơ đùi và cơ cẳng chân. Tập chịu trọng lực: nếu thay loại khớp có xi măng tập chịu trọng lực dần lên chân đó đến khi cảm thấy khó chịu thì ngừng lại. Nếu thay loại khớp không có xi măng , đầu tiên đặt các ngón chân xuống đến khi đỡ đau sẽ cho phép tăng dần trọng lượng xuống chân đó. Các bài tập: đạp xe đạp, bơi được sủ dụng cùng các hoạt động hàng ngày kết hợp cùng các baì tập lên xuống cầu thang, nâng hạ trên đâù ngón chân, ngồi xổm. Khi BN tự tập luyện không có hiệu quả , Bn nên đến các cơ sở PHCN tập luyện. Việc tập luyên dựa vào kinh nghiệm của người điều trị. Tập gấp gối ít nhất phải được 90 độ, gối gấp tốt khi gấp trên 110 độ. Chức năng dây chằng, mô mềm rất quan trọng để lấy lại tầm vận động của gối. * Các lưu ý sau phẫu thuật thay khớp gối : Không đứng quá lâu, không gập gối quá mức. Không lấy chân phẫu thuật làm chân trụ. Ghế ngồi đủ cao đàm bảo gối gấp 90º , có tay vịn. Nền nhà tắm tránh ẩm ướt, sử dụng thảm chống trượt. Quan hệ tình dục có thể bắt đầu sau 03 tuần. Các môn thể thao cho phép: Đi bộ, đạp xe, bơi, khiêu vũ, đánh golf.
15/ 10/ 2021
0
VIDEO Hướng Dẫn Tập Phục Hồi Chức Năng Tại Nhà Cho Bệnh Nhân Trong Mùa Dịch

VIDEO Hướng Dẫn Tập Phục Hồi Chức Năng Tại Nhà Cho Bệnh Nhân Trong Mùa Dịch

Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp tự hào là đơn vị tiên phong trong việc điều trị không dùng thuốc với sứ mệnh "Nơi trao gửi niềm tin" Với đội ngũ Bác sĩ, Kỹ thuật viên giàu kinh nghiệm đã và đang công tác tại các bệnh viện lớn như 108 , bạch mai, xanhpon đại học Y Hà Nội.., tâm huyết với nghề kết hợp với trang thiết bị hỗ trợ hiện đại, Việt Pháp đã thực sự là nơi gửi gắm sự tin tưởng của rất nhiều bệnh nhân trên khắp cả nước, là ngôi nhà đầy ắp tình thân, tiếng cười của người bệnh, đem lại sự thoải mái về tinh thần cho bệnh nhân nhằm nâng cao hiệu quả hồi phục. Chúng tôi luôn đầu tư về chuyên môn tốt nhất, chuẩn phác đồ điều trị phục hồi không dùng thuốc là xu hướng của y học thế giới , kết hợp nâng cấp trang thiết bị hiện đại, áp dụng kỹ thuật mới trong khám, chữa bệnh và phục hồi chức năng để giúp bệnh nhân hồi phục được tốt nhất. Với cách thức cung cấp dịch vụ Phục hồi chức năng đa chuyên ngành, phối hợp làm việc theo nhóm, lấy bệnh nhân làm trung tâm, các thành viên trong trung tâm phục hồi sẽ phối hợp hoạt động với nhau để giúp cho bệnh nhân phục hồi tối đa. Ngoài ra tất cả bệnh nhân và người nhà đều được hướng dẫn các kỹ năng chăm sóc, tập luyện trong quá trình ở tại Trung tâm và sau khi tốt nghiệp để phòng ngừa các biến chứng có thể xảy ra, giúp bệnh nhân thuận lợi cho quá trình hòa nhập với cuộc sống hằng ngày. Nếu bạn còn băn khoăn hay chưa biết biết lựa chọn trung tâm phục hồi chức năng vật lú trị liệu nào uy tín, hiệu quả thì hãy đến liên hệ tới Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp theo địa chỉ: CS1: SH12, sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội Cs2: tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Hiện nay trung tâm đang tiếp tục mở rộng thêm nhiều cơ sở- chất lượng chuyên môn tốt để phục vụ một cách tốt nhất cho người bệnh. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111
15/ 10/ 2021
0
VIDEO Hướng Dẫn Phục Hồi Chức Năng Mất Duỗi, Teo cơ Sau Mổ Tái Tạo Dây Chằng Chéo Trước

VIDEO Hướng Dẫn Phục Hồi Chức Năng Mất Duỗi, Teo cơ Sau Mổ Tái Tạo Dây Chằng Chéo Trước

Cứng khớp hạn chế vận động: Sau mổ ai cũng có tình trạng này, do gối sưng đau, tâm lý sợ đau, do cơ địa mỗi người, do tập PHCN quá muộn để dính khớp, dính dây chằng chéo trước với chéo sau, hoặc khoan không đúng vị trí đường hầm (bây giờ hầu như không có). Khắc phục tình trạng này bằng cách tập và vận động gối sớm ngay sau mổ một vài ngày bằng bài tập phù hợp.  Mời các bạn theo dõi video.
15/ 10/ 2021
0
VIDEO Hướng Dẫn Phục Hồi Chức Năng Dây Chằng

VIDEO Hướng Dẫn Phục Hồi Chức Năng Dây Chằng

Vật lý trị liệu- PHCN là dịch vụ đang phát triển mạnh mẽ, được nhiều người lựa chọn bởi sự an toàn, tiện dụng, kinh tế, hiệu quả, chăm sóc chu đáo. 1. Mục tiêu Khuyến khích duỗi thụ động hết tầm vận động Kiểm soát đau và sưng nề sau mổ Tầm vận động từ 0° → 90° Sớm mang trọng lượng theo tiến trình Phòng tránh ức chế cơ tứ đầu đùi Tự tập ở nhà theo hướng dẫn 2. Chú ý Tránh vận động chủ động từ 40° → 0° Tránh đi lại không nẹp Tránh chườm nóng Tránh đứng và đi kéo dài 3. Phương pháp điều trị Kê khăn, nằm sấp gối Kích hoạt lại cơ tứ đầu ( bằng máy ems hoặc emg ) Mang trọng lượng theo tiến trình Mang trọng lượng một phần (50%) sang mang trọng lượng theo sức chịu đựng Di động xương bánh chè Nâng thẳng chân tất cả các mặt phẳng Mang nẹp khi nâng thẳng chân Tập nâng hông theo tiến trình Sử dụng bảng cân bằng Đạp chân ( hai chân từ 80° → 5°) nếu tầm vận động lớn hơn Tập cardio chi trên theo khả năng Nghiệm pháp lạnh Hướng dẫn tập tại nhà theo tiến triển Khuyến khích tuân thủ các chú ý và khuyến cáo về mang trọng lượng tại nhà 4. Tiêu chuẩn để chuyển sang giai đoạn khác Có thể nâng chân thẳng mà không có khó chịu về cơ tứ đầu Tầm vận động từ 0° → 90° Có thể đứng 1 bên mà không đau Sau mổ giai đoạn 2 ( sau mổ từ 2 - 6 tuần) 1. Mục tiêu Tầm vận động 0° → 130° Vận động tốt xương bánh chè Giảm sưng nề Phục hồi lại dáng đi( không sử dụng thuốc giảm đau) Đi lên thang số 8 với kiểm soát và không đau 2. Chú ý Tránh đi xuống cầu thang đối nghịch đến khi kiểm soát tốt cơ tứ đầu và gân cơ chi dưới Tránh đau ở các bài tập và các hoạt động 3. Chiến lược điều trị Mang trọng lượng tăng dần, theo sức chịu đựng ( gân xương bánh chè) với nạng và nẹp mở từ 0° → 50° nếu kiểm soát tốt gân cơ tứ đầu, không bị trễ Bỏ nạng nếu không có dáng đi chống đau Chuyển sang nẹp ngắn (nẹp OTS, băng xương bánh chè ...) Đạp xe tiêu chuẩn Đạp chân (90° → 0°) Bài tập AAROM Bài tập squat hạn chế, thay đổi mang trọng lượng Bài tập thăng bằng: bảng thăng bằng, hệ thống cân bằng, bài tập Theraband đối bên Bắt đầu chương trình tập đẩy mạnh về phía trước Tập dáng đi với nước nếu lành vết khâu Nâng thẳng chân với kháng lực tăng dần Các bài tập co cơ Hamstring và cơ bụng chân Bài tập khớp hông, cơ Hamstring Bài tập căn bằng thân Chạy trên thảm có độ nghiêng Chủ động duỗi từ 40° Bài tập tại nhà : cá nhân hóa 4. Tiêu chuẩn để chuyển tiếp: Tầm vận động 0° → 125° Dáng đi bình thường Có khả năng đi thang số 8 Di động xương bánh chè tốt Sau mổ giai đoạn 3 (6 - 14 tuần) 1. Mục tiêu: Khôi phục hoàn toàn tầm vận động Có khả năng đi thang số 8 với kiểm soát tốt chân với chân đau Cải thiện hoạt động sống hàng ngày Cải thiện co chi dưới Bảo vệ khớp bánh chè đùi 2. Chú ý Tránh đau với các bài tập và các hoạt động chức năng Tránh chạy và các hoạt động thể thao đến khi đầy đủ sức cơ 3. Phương pháp điều trị Chương trình squat Bắt đầu chương trình bước xuống Đẩy chân Các bài tập lunges Chuyển từ duỗi gối không co cơ sang duỗi gối có co cơ 90° → 40° Các bài tập thăng bằng tăng cường ( bài tập perturbation) Các bài tập tốc độ Bài tập thảm chạy có kháng trở Bài tập sức mạnh cơ tứ đầu Máy KT 1000 đo lúc 3 tháng Bài tập tại nhà: dưa theo đánh giá 4. Tiêu chuẩn để chuyển tiếp Tầm vận động với các giới hạn như bình thường Có khả năng đi thang số 8 với kiểm soát tốt chân và không đau Đánh giá chức năng dựa vào KT 1000 và kiểm soát chức năng Sau mổ giai đoạn 4(tuần 16-22) 1. Mục tiêu Chạy không đau Tối đa sức mạnh và độ linh hoạt cho các hoạt động hàng ngày Kiểm tra động lực > 85% hai chi 2. Chú ý Tránh đau với các bài tập và các hoạt động chức năng Tránh chạy và các hoạt động thể thao đến khi đầy đủ sức cơ 3. Phương pháp điều trị Bắt đầu chạy (thảm chạy) sau khi hoàn thành tốt thang số 8 Tiếp tục tập sức mạnh chi dưới và chương trình tập linh hoạt khớp Chương trình tăng sự nhanh nhẹn của chi nâng cao Bắt đầu bài tập plyometric khi trụ vững Bài tập duỗi gối Isotonic ( full tầm vận động+ không đau, không lạo xạo khớp) Tập động lực ( khối lượng bài tập từ trung bình đến nặng) Bài tập tại nhà ( cá nhân hóa) 4. Tiêu chuẩn để chuyển tiếp Không có triệu chứng khi chạy Test động lực lớn 85% so với chân còn lại Không có sự e sợ với các hoạt động Plyometric hay bài tập linh hoạt Sau mổ giai đoạn 5 - quay lại thể thao( tuần 22-?) 1. Mục tiêu Không có sự e sợ khi thực hiện các động tác thể thao đặc biệt Tối ưu hóa sức mạnh và độ linh hoạt khi gặp các yêu cầu thể thao Test động lực ≥90% so với chân còn lại Test Hop ≥90% so với chân còn lại 2. Chú ý Tránh đau với các bài tập và các hoạt động chức năng Tránh chạy và các hoạt động thể thao đến khi đầy đủ sức cơ và tham khảo ý kiến bác sĩ 3. Chiến lược điều trị Tiếp tục tập sức mạnh chi dưới và chương trình tập linh hoạt khớp Tăng cường chương trình plyometric Nẹp cho các hoạt động thể thao theo khuyến nghị của bác sĩ Theo dõi các cấp độ hoạt động của bệnh nhân trong suốt quá trình phục hồi chức năng Đánh giá lại sự phàn nàn của bênh nhân( đau, sưng để điều chỉnh chương trình phù hợp) Khuyến khích tuân thủ các chương trình tập luyện ở nhà Test KT 1000, test động lực, test hop 5. Tiêu chuẩn để kết thúc Test chức năng và động lực lớn hơn 90% so với chi lành Di chuyển đạt Không có sự e sợ trong các hoạt động thể thao Sự linh hoạt cho các hoạt động thể thao Có thể tự thực hiện các bài tập gym và các chương trình tập luyện tại thời điển kết thúc
15/ 10/ 2021
0
Các biến chứng sau phẫu thuật dây chằng

Các biến chứng sau phẫu thuật dây chằng

TAI BIẾN THƯỜNG GẶP SAU MỔ TÁI TẠO DÂY CHẰNG                 Tắc mạch: Là hình thành các cục máu đông ở trong tĩnh mạch,  có thể giải quyết được bằng điều trị chống đông dự phòng. Biến chứng này có thể đưa lại những nguy cơ rất nặng: nhồi máu phổi.hoại tử chi (nhưng rất hiếm khi gặp )  Loạn dưỡng thần kinh: Là hội chứng có tính chất cứng gối sớm, phối hợp với đau và phù nề. Nguyên nhân của biến chứng này vẫn còn chưa rõ ràng .cac nha tri liệu quan sát thấy hay xuất hiện ở những bệnh nhân lo lắng,căng thẳng quá mức, Tiến triển theo hướng khỏi dần nhưng rất lâu (nhiều tháng hoặc nhiều năm). Hội chứng này đôi khi có thể để lại những di chứng như cứng khớp, hay đau Khi có hội chứng này nên đi phục hồi chức năng chuyên sâu sớm để xử lý  Cứng gối:  Đây chính là nguy cơ hay gặp nhất sau mổ tái tạo dây chằng khi co sự can thiệp vào khớp gối. Nó hay gây dính ở trong khớp. Cần phải cho khớp gối vận động cưỡng bức dưới gây mê toàn thân(khi phục hồi chức năng chuyên khoa không xử lý được ), nếu muộn hơn thì phải mổ để giải phóng các dây chằng. Hội chứng “hòn bi” (cyclope) gây nên hạn chế duỗi gối , đây cũng là biến chứng đặc biệt của  phẫu thuật tạo hình dây chằng.  Biến chứng trên da: Sẹo mổ có thể có những vùng mất cảm giác, ngược lại có những vùng tăng cảm giác đau do còn đầu thần kinh tạo thành những u thần kinh nhỏ.(névrome). Trên đây là những biến chứng nhỏ của phẫu thuật và tạo hình dây chằng chéo trước. Những biến chứng của nó không phải là không nặng, đặc biệt có cả những trường hợp thoái hoá khớp, kẹt khớp, hay có khi phải cắt cụt,…) Nhưng phần lớn nó sẽ khỏi và không có một di chứng gì, không có bất cứ một bất tiện nào trong cuộc sống hằng ngày.Hãy cố gắng để phục hổi chúc năng sớm để giải quyết vấn đề Nhiễm khuẩn. Biến chứng này gặp với tỷ lệ 0,2-0,48%. Chủ yếu gặp ở bệnh nhân sử dụng mảnh ghép là gân đồng loại. Lây nhiễm vi rút. Một số vi rút như HIV, viêm gan C có thể bị lây nhiễm từ mảnh ghép là gân đồng loại mặc dù mảnh ghép đã qua xử lý . Tuy nhiên trong 1 triệu người sử dụng gân đồng loại mới có một người gặp rủi ro này. Lỏng gối. Lỏng gối liên quan đến đứt hoặc giãn mảnh ghép sau mổ. Biến chứng này có thể gặp với tỷ lệ từ 2,4-34%. Mất duỗi gối. Chủ yếu gặp ở bệnh nhân sử dụng gân bánh chè tự thân. Mất duỗi do vỡ xương bánh chè hoặc đứt gân bánh chè. Tổn thương sụn phát triển dẫn đến rối loạn sự phát triển của xương. Gặp ở bệnh nhân là trẻ em, còn sụn phát triển. Những bệnh nhân là trẻ em, đứt dây chằng chéo trước, nên trì hoãn mổ tái tạo cho đến khi sụn phát triển đã được đóng lại, hoặc nếu mổ nên thay đổi kỹ thuật để hạn chế tối đa  biến chứng này. Nhìn chung, các biến chứng đáng ngại của phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối xẩy ra với tỷ lệ rất thấp, gần như hiếm gặp. Lỏng gối sau mổ là biến chứng dễ gặp, thường liên quan đến chế độ luyện tập sau mổ không được kiểm soát tốt, hoặc tái chấn thương sau mổ, dẫn đến mảnh ghép bị đứt , giãn, hoặc tuột. Khi gặp phải các vấn đề trên hãy liên hệ với trung tâm chúng tôi để được hướng dẫn xử trí tốt nhất Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ        
18/ 07/ 2021
0
Ưu nhược điểm của từng mảnh ghép

Ưu nhược điểm của từng mảnh ghép

Lời đầu tiên chào toàn thể an hem và chúc anh em luôn mạnh khỏe Hôm nay rảnh ngồi trả lời một số anh em trong hội ,về ƯU NHƯƠC ĐIỂM CUA CÁC MẢNH GHÉP ,và nó cũng liên quan đến tại sao anh em sau mổ người đau mặt trước bánh chè người đau mặt sau  kheo ,và giải thích tại sao một số anh em phục hồi nhanh hơn một số lại chậm hơn.không có phương pháp nao gọi là tốt nhất với tất cả mọi người,chỉ có phương pháp tối ưu nhất phù hợp nhất với từng cá thể Nhưng trước khi mổ anh em hãy tham khảo và nghe ý kiến và giải thích của  phẫu thuật viên Tổn thương dây chằng chéo là một trong những tổn thương thường gặp nhất trong chấn thương khớp gối. Khi dây chằng chéo tổn thương khó tự liền, hậu quả làm đau và lỏng gối, ảnh hưởng lớn đến chức năng vận động của khớp, lâu dài gây thoái hóa khớp gối khó hồi phục. Việc điều trị tái tạo lại dây chằng chéo khớp gối Đã có từ lâu ….Các vật liệu hay là mảnh ghép sử dụng trong tái tạo dây chằng chéo khớp gối được ápáp dung và nghiên cứu suốt chiều dài lịch sử y học , được chia thành ba nhóm: vật liệu tự thân (của chính bệnh nhân), vật liệu đồng loại (của người cho) và vật liệu tổng hợp. thứ nhất là các vật liệu tự thân như mảnh ghép từ dải chậu chầy, từ gân cơ tứ đầu của bệnh nhân.v.v. Sau đó là mảnh ghép từ gân bánh chè,. Cho đến này, gân cơ bán gân và gân cơ thon vẫn là vật liệu chính và được sử dụng phổ biến. Mảnh ghép gân đồng loại được lấy từ người cho bắt đầu chứng minh được tính hiệu quả, tuy nhiên  các nghiên cứu về mảnh ghép đồng loại cũng như mảnh ghép tổn hợp (nhân tạo) vẫn đang tiếp tục được nghiên cứu. Hiện nay, có ba loại vật liệu đang được các phẫu thuật viên sử dụng cho bênh nhân là gân cơ bán gân và gân cơ thon, gân bánh chè, gân đồng loại Gân cơ bán gân và gân cơ thon  (gân Hamstring) Gân bán gân và gân cơ được sử dụng phô biến tạo mảnh ghép tự thân trong các phẫu thuật tái tạo gân và dây chằng như: dây chằng chéo trước, dây chằng chéo sau, dây chằng bên của khớp gối, các tổn thương cũ của gân bánh chè, gân Achilles, …vvvv Ưu điểm: Mảnh ghép gân bán gân và gân cơ thon chập bốn có độ khỏe lớn hơn dây chằng chéo trước (ACL) nguyên bản và với độ chắc tương đương ACL. Khi sử dụng gân Hamstring sẽ tránh được các nhược điểm của việc lấy gân bánh chè là làm tổn thương tại chỗ lấy gân ( đau ở mặt trước gối, làm yếu cơ tứ đầu, hạn chế biên độ Vận động Nhượcđiểm:   So với gân bánh chè (liền xương-xương), mảnh ghép gân bán gân và gân cơ thon chậm liền hơn vì hai đầu mảnh ghép không có mẩu xương (liền gân-xương). Mặc dù tỷ lệ rất thấp nhưng có thể gặp hiện tượng tê bì mặt ngoài cẳng chân sau mổ do tổn thương dây thần kinh hiển khi lấy gân. Gân bánh chè: Mảnh ghép tự do của gân bánh chè được lấy từ phần giữa gân bánh chè của bệnh nhân. Hai đầu mảnh ghép được giữ nguyên một phần xương bám gân.                                       Ưu điểm:  Mảnh ghép vững chắc, có độ bền cao; liền gân sau ghép nhanh hơn do có mẩu xương hai đầu mảnh ghép (liền xương-xương). Nhược điểm: Đau trước khớp gối liên quan đến tổn thương sau lấy mảnh ghép; hồi phục cơ tứ đầu sau mổ chậm; làm yếu hệ thống duỗi gối, có thế đứt gân hoặc vỡ xương bánh chè; có thể gây viêm gân bánh chè, co cứng trước gối và hạn chế biên độ duỗi của gối.     Gân Đồng Loại Thường là mảnh ghép lấy từ gân bánh chè, gân Achille của người cho chết não hoặc từ phần chi thể bị cắt bỏ bởi chấn thương. Mảnh ghép sau khi lấy được chiếu xạ bằng tia Gamma để diệt  vi khuẩn, sau đó được bảo quản lạnh sâu. Ưu Điểm Mảnh ghép to, chắc,  chủ động về kích thước cuả mảnh ghép. Bệnh nhân sử dụng mảnh ghép gân đồng loại không phải “hy sinh” gân Hamstring hay một phần gân bánh chè của mình, cũng vì thế tránh được tổn thương thêm cho bệnh nhân khi lấy Gân thời gian mổ ngắn hơn Nhược Điểm Nguy cơ nhiễm trùng sau mổ vì bản thân mảnh ghép là một di vật. Các bệnh truyền nhiễm do vi rút ở giai đoạn cửa sổ có thể lây từ người cho sang người nhận nếu không được khống chế tốt. Tính pháp lý trong vấn đề cho và nhận tạng phải được đảm bảo và tuân thủ chặt chẽ quy định  Hiện nay, để sử dụng gân đồng loại, bệnh nhân phải tự mua, tăng thêm một khoản chi phí không nhỏ cho người bệnh giao động trung bỉnh từ 15 đến 30 triệu đồng mỗi loại vật liệu đều có những ưu và nhược điểm riêng.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ  
16/ 12/ 2020
0
Sinh lý của dây chằng qua từng giai đoạn

Sinh lý của dây chằng qua từng giai đoạn

Mổ dây chằng chéo không có nghĩa là các bạn đã hoàn thiện được đôi chân của mình,không có nghĩa là các bạn để vậy mà  có thể quay lại chơi thể thao được,mà nó còn ca quá trình tập luyện dài để trở lại ADMIN chia sẻ với các bạn các kiến thức các giai đoạn sau mổ ttdc để các bạn biết được giai đoạn cảu mình tránh gì và làm gì 1, Sinh lý quá trình tái tạo của mảnh ghép Có hai quá trình khác nhau nhưng diễn ra song hành trên mảnh ghép dây chằng: quá trình liền đoạn mảnh ghép vào đường hầm và quá trình biến đổi của đoạn mảnh ghép trong khớp. +Lành mảnh ghép (liền mảnh ghép vào đường hầm): Quá trình lành mảnh ghép trong đường hầm xương được hình thành bằng những liên kết sinh học bao gồm các sợi collagen và các tế bào xương tân tạo ở thành đường hầm ( gọi là các sợi Sharpey). Liên kết sinh học này được hình thành vào thời điểm 4-6 tuần sau phẫu thuật và đảm bảo chắc chắn sau phẫu thuật 6 đến 8 tháng. +Quá trình biến đổi mảnh ghép thành dây chằng thực thụ: Sau khi tái tạo dây chằng chéo trước, tất cả các mảnh ghép tự thân (trong đó có mảnh ghép gân cơ bán gân kết hợp gân cơ thon và gân bánh chè) sẽ được biến đổi dần thành tổ chức có đặc tính cơ học gần giống với dây chằng chéo trước tự nhiên. Qua các nghiên cứu thực nghiệm và nghiên cứu lâm sàng cho thấy quá trình biến đổi sinh học này được diễn ra trong 4 giai đoạn– Giai đoạn hoại tử vô mạch của mảnh ghép: các tế bào sợi dần dần bị biến mất, giai đoạn này diễn ra trong 2-3 tuần sau phẫu thuật. – Giai đoạn xuất hiện các mạch máu tân tạo tại mảnh ghép: giai đoạn này diễn ra sau phẫu thuật từ tuần thứ 6 đến tuần thứ 8. – Giai đoạn tái cấu trúc, mảnh ghép biến đổi dần để có cấu trúc gần giống với cấu trúc của dây chằng chéo trước, các tế bào sợi bắt đầu xuất hiện trở lại, đặc biệt xuất hiện các sợi collagen. Giai đoạn này diễn ra Sau phẫu thuật từ 18 đến 24 tuần – Giai đoạn biệt hóa cấu trúc của mảnh ghép: ở giai đoạn này mảnh ghép trở nên đàn hồi hơn, cấu trúc gân dần dần biến đổi thành cấu trúc của dây chằng. Song song với quá trình biến đổi về mô học thì những đặc tính cơ học của dây chằng mới cũng được hoàn thiện dần. Giai đoạn này diễn ra rất chậm kéo dài từ 1-3 năm.   Có thể thấy quá trình tái tạo của dây chằng sau phẫu thuật diễn ra trong thời gian rất dài, các liên kết của mảnh ghép với đường hầm được hình thành từ collagen và tế bào mới diễn ra sau 4-6 tuần. Phải mất 6-8 tuần để hình thành các mạch máu tân tạo và sau 18-24 tuần (4-6 tháng) mới bắt đầu xuất hiện các sợi collagen type 1 để biến đổi cấu trúc giống với dây chằng ban đầu. Để rút ngắn thời gian hồi phục và đạt hiệu quả tốt nhất, người bệnh cần phối hợp nhiều phương pháp khác nhau. Một trong những biện pháp dễ dàng và đem lại hiệu quả rõ rệt là bổ sung các chất thiết yếu là thành phần cấu tạo nên gân, dây chằng như collagen typ 1, mucopolysaccharide, vitamin C. Các chất này là thành phần cơ bản trong cấu tạo của gân, dây chằng, là nguyên liệu cần thiết cho quá trình tái tạo gân thực sự. Bằng cách bổ sung trực tiếp collagen type 1, mucopolysaccharide, vitamin C này dưới dạng viên uống đã cho thấy hiệu quả rõ rệt trong quá trình điều trị các bệnh lý gân thông qua nhiều nghiên cứu khoa học. 2, Các giai đoạn tập luyện cần tuân thủ sau phẫu thuật 2.1 Giai đoạn I: 1-2 tuần sau mổ. Mục tiêu: bảo vệ mảnh ghép, chống sưng nề, chống đau, phục hồi một phần tầm vận động (ROM), chống teo cơ. Phối hợp các thuốc giảm đau kháng viêm và bổ sung dinh dưỡng từ sớm để thúc đẩy quá trình hồi phục. Sau 2 tuần khớp gối phải được duỗi hoàn toàn, gối phải gấp được 90 độ, sức cơ tứ đầu đùi phải đủ mạnh. 2.2 Giai đoạn II: 3-4 tuần sau mổ: giai đoạn tập sớm. Mục tiêu: phục hồi vận động gần tối đa, đi đứng với nẹp không khập khiễng, tăng sức mạnh cơ, thăng bằng, tiếp tục bảo vệ mảnh ghép. Kết thúc giai đoạn này hầu như không còn viêm. Sau phẫu thuật 4 tuần phải đạt: tầm vận động khớp gối là 120 độ và có thể đứng được trên chân phẫu thuật với toàn bộ trọng lượng cơ thể. 2.3 Giai đoạn II: 5-16 tuần sau mổ. Là giai đoạn đi đứng có kiểm soát. Mục tiêu:  phục hồi sức mạnh cơ, phục hồi các phản xạ tự thân. Chú ý tránh tạo lực quá căng lên mảnh ghép. Sau 16 tuần phải đạt duỗi hoàn toàn. 2.4 Giai đoạn IV: tháng thứ 4 trở đi. Tăng sức bền cơ bắp, phục hồi khả năng kiểm soát và phối hợp các cơ, bước đầu tập các kỹ năng chạy nhảy. 2.5 Giai đoạn V: Từ tháng thứ 7 trở lại thể thao. – Bắt đầu làm quen các môn thể thao ưa thích nhưng với mức độ phù hợp. từ tháng thứ 8 trở đi mọi hoạt động nặng đều được tham gia, tập nhảy trên chân được phẫu thuật. Tập luyện và thi đấu thể thao bình thường. Sau 2 tuần- 1 tháng bệnh nhân có thể đến các cơ sở PHCN để điều trị vật lý trị liệu: Nhiệt, điện trị liệu, dòng xung kích thích cơ. Bác sỹ đánh giá độ vững của khớp gối sau mổ, sự teo cơ, cơ lực, mức độ đau khi vận động, tầm vận động khớp… để đưa ra bài tập cụ thể. Trong suốt quá trình phục hồi sau phẫu thuật cần sử dụng các thuốc chống viêm, giảm đau để giảm các triệu chứng và bổ sung các nguyên liệu cần thiết như collagen typ 1, mucopolysaccharid, vitamin C giúp thúc đẩy quá trình tái tạo gân thực sự. Khi có bất kì dấu hiệu khác thường nào như sưng viêm kéo dài hơn 4 tuần, tình trạng đau nhức không thuyên giảm,… cần có sự thăm khám trực tiếp của bác sĩ để xử lý kịp thời, tránh để lại các biến chứng sau phẫu thuật.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ  
16/ 12/ 2020
0
Nhiễm trùng vết mổ là gì?

Nhiễm trùng vết mổ là gì?

1. Nhiễm trùng vết mổ là gì? Nhiễm trùng vết mổ là những nhiễm khuẩn tại vị trí phẫu thuật, trong thời gian từ khi mổ cho đến 30 ngày sau mổ với phẫu thuật không có cấy ghép và cho tới một năm sau mổ với phẫu thuật có cấy ghép bộ phận nhân tạo.Nhiễm trùng vết mổ được chia thành 3 loại với các đặc điểm và biểu hiện khác nhau: 1.1. Nhiễm khuẩn vết mổ nông Là nhiễm khuẩn xảy ra trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật, chỉ liên quan tới da và tổ chức dưới da và người bệnh có ít nhất một trong các biểu hiện sau: Vết mổ bị sưng, đỏ, đau hay vết mổ tụ dịch; Chảy mủ từ vết mổ nông; Phân lập được vi sinh vật qua cấy vô khuẩn dịch hoặc mô từ vết mổ. Nhiễm trùng vết mổ nông Nhiễm khuẩn vết mổ nông có biểu hiện vết mổ bị sưng 1.2. Nhiễm khuẩn vết mổ sâu Là nhiễm khuẩn xảy ra trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật hoặc trong vòng 1 năm với phẫu thuật có đặt dụng cụ cấy ghép, là nhiễm khuẩn tại mô mềm sâu (lớp cân cơ) của vết mổ và người bệnh có ít nhất một trong các biểu hiện sau: Vết mổ bị sưng, đỏ, đau hay vết mổ tụ dịch và có chảy mủ từ vết mổ sâu; Toác vết mổ tự nhiên hoặc phẫu thuật viên chỉ định mở vết mổ khi người bệnh sốt (≥ 38oC), đau nhiều hoặc phù nề tại vết mổ hoặc áp xe hoặc bằng chứng khác liên quan tới vết mổ sâu xác định qua thăm khám trực tiếp, trong khi phẫu thuật lại hoặc qua xét nghiệm giải phẫu bệnh, X-quang. 1.3. Nhiễm khuẩn vết mổ tại cơ quan/khoang cơ thể Là nhiễm khuẩn tại vị trí cơ quan/khoang của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, ngoại trừ đường rạch da, cân, cơ được mở hoặc thao tác trong quá trình phẫu thuật. Nhiễm khuẩn này xảy ra trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật hoặc trong vòng một năm với phẫu thuật có đặt dụng cụ cấy ghép và người bệnh có ít nhất một trong các triệu chứng sau: Chảy mủ từ dẫn lưu được đặt trong khoang/cơ quan; Phân lập được vi sinh vật qua cấy vô khuẩn dịch hoặc mô của cơ quan/khoang; Áp xe hoặc bằng chứng nhiễm khuẩn khác liên quan tới cơ quan/khoang được xác định qua thăm khám trực tiếp, trong khi phẫu thuật lại hoặc qua xét nghiệm giải phẫu bệnh, X-quang.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Các giai đoạn phục hồi chức năng

Các giai đoạn phục hồi chức năng

CÁC GIAI ĐOẠN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG  Bài tập gồm những giai đoạn như sau: 2.1.  Ngày 1 sau phẫuthuật   - Tậplắc,di độngxương bánh chè  -    Mang nẹp đùi cẳng chân cố định sau mổ: tập dạng và khép chân, tập nângtoànbộchânlênkhỏimặtgiường,tậpvậnđộngcổchântrongnẹp.   -   Tập co cơ  tĩnh trong nẹp: tập gồng cơ đùi, cơ cẳng bànchân -   Tháo nẹp ngày 3-4 lần, tập gấp duỗi gối chủ động có trợ giúp, gấp gối  < 60º.        - Đeo nẹp liên tục cả ngày và đêm, kê cao chân phẫu thuật khi nằmnghỉ.        - Bệnh nhân có thển gồi dậy trên giường. 2.2Ngày 2 sau phẫuthuật    - Tiếp tục tập các bài tập trên như ngày thứ nhất       -  Mang nẹp:bệnh nhân có thể tập ngồi,tập đứng dậy tỳ nhẹ xuống chân đau với trọng lượng bằng 50% trọng lượng cơ thể. -   Sử dụng 2 nạng nách trợgiúp. 2.2.  Ngày 3 sau phẫuthuật -   Tiếp tục tập các bài tập  ,2 với cường độ tang dần. -   Tập vận động chủ động có kháng trở các khớp tự do tại chân phẫuthuật. -   Bệnh nhân đi lại, sử dụng 2 nạng nách trợgiúp. 2.3.  Sau 1 tuần sau phẫuthuật -   Có thể gấp gối đến90o. -   Chịu trọng lượng trên chân phẫu thuật với cường độ tăng dần đến 100% trọnglƣợng. -   Nếu khớp gối sung đau tang lên,ngưng tập,chườm lạnh khớp gối. -   Mang nẹp cố định gối 4 tuần.Sử dụng nạng nách 4-6tuần. -   Sang tuần thứ 2: Khớp gối phải được duỗi hoàn toàn, gối phải gấp được 90 độ, sức cơ tứ đầu đùi phải đủmạnh. 2.4.  Từ tuần thứ 3 đến hết tuần thứ4 -   Tăng cường tập vận động thụ động gối để gối gấp dần tối đa đến 120độ. -   Tăng cường tập nâng chân, tập gấp duỗi gối chủ động tư thế ngồi (chưa có lực cản) để tăng sức cơ tứ đầuđùi. -   Tập đứng dồn100% trọng lượng lên chân phẫu thuật. -   Tập đạp xe đạp tại chỗ không có lựccản. -   Tập sức cơ tứ đầu đùi bằng cách dùng lực cản ở cẳng chân khi khớp gối duỗi dần từ 90 đến 60độ. * Sau phẫu thuật 4 tuần phải đạt: tầm vận động khớp gối là 120 độ và có thể đứng được trên chân phẫu thuật với toàn bộ trọng lượng cơ thể. 2.5.  Từ tuần thứ 5 đến hết tuần thứ6 -   Tập gấp gối tích cực hơn để tăng tầm vận động củakhớp. -   Tập nhún đùi (xuống tấn) trong giói hạn khớp gối duỗi dần từ 90 đến 40 độvàngượclại,tốcđộtăngdầntheothờigian. -   Tậpbướclênvàbướcxuốngmộtbậcthang. -   Tập sức mạnh cơ đùi bằng cách tập nâng đùi với tạ hoặc bao cát hoặc chunkhikhớpgốigấp90độvớitrọnglượngtăngdần. -   Daymềmsẹomổ,tậpdiđộngxươngbánhchè. 2.6.  Từ tuần thứ 7 đến hết tuần thứ10 -   Tăng cường các bài tập trên để đạt được biên độ gấp duỗi khớp gối thụ động bìnhthường. -   Bỏ nẹp,tập đi bộ tích cực và tập dáng đi bình thường. -   Tập bước lên và buớc xuống đến 2-3 bậc thang. -   Tập nhún đùi với tầm vận động gấp duỗi gối tăng lên và tốc độ tăngdần. -   Tập chạy trên đường bằngphẳng. 2.7.  Từ tuần thứ 11 đến tuần thứ16 -   Tăng cường các bài tậptrên. -   Tập các bài tập tang cường sức mạnh cơ tứ đầu đùi và cơ chậu chày. -   Tập gấp duỗi gối chủ động phải đạt biên độ bình thường. -   Vào tuần thứ 16 tầm vận động duỗi chủ động phải đạt duỗi hoàntoàn. 2.8.  Từ tháng thứ 5 đến hết tháng thứ6 - Tập các bài tập tăng cường sức mạnh cơ tứ đầu đùi và cơ chậu chày. -   Tập chạy tốc độ tăng dần, tập lên xuống bậc thang tích cựchơn. 2.9.      Tháng thứ7 -   Bắt đầu làm quen các môn thể thao ưa thích nhưng với mức độ phù hợp. từ tháng thứ 8 trở đi mọi hoạt động nặng đều được tham gia, tập nhảy trên chân được phẫu thuật.Tập luyện và thi đấu thể thao bình thường. -   Các điều trịkhác -   Điềutrị:Thuốc giảm đau chống viêm chống phù nề tang cường. -    Vật lý trị liệu: vi sóng, điện phân thuốc, điện xung từ tuần thứ 2 sau phẫuthuật -   Điều trị hỗ trợ: bằng các dụng cụ nạng, gậy, chun,tạ.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Phục hồi chức năng - vật lý trị liệu giúp gì cho bạn

Phục hồi chức năng - vật lý trị liệu giúp gì cho bạn

Vật Lý Trị Liệu- Phục Hồi Chức Năng giúp gì bạn?! Vật lý trị liệu- PHCN là dịch vụ đang phát triển mạnh mẽ, được nhiều người lựa chọn bởi sự an toàn, tiện dụng, kinh tế, hiệu quả, chăm sóc chu đáo. Để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của quý bệnh nhân chúng tôi cung cấp Dịch vụ Vật lý trị liệu- Phục hồi chức năng tại Cơ sở và tại nhà bệnh nhân tại Hà nội do các Chuyên gia VLTL -PT giàu kỹ năng, kinh nghiệm phụ trách. Dịch vụ Vật Lý Trị Liệu- Phục hồi chức năng nhằm phục vụ những bệnh nhân: Không có thời gian đến viện, Người già yếu đi lại khó khăn. Nhân viên công sở không thể đi điều trị giờ hành chính! Hoặc muốn điều trị theo yêu cầu trách nhiệm cao tận tình. Chúng tôi VLTL -Phục hồi chức năng các bệnh sau: Đau cổ vai; đau lưng, đau thần kinh toạ Di chứng liệt trong Tai biến mạch máu não. Liệt 2 chi dưới, tứ chi do chấn thương, viêm tủy. Viêm quanh khớp vai. Cứng khớp: khớp vai, khớp gối, khớp khuỷu... Sau gãy xương, sau phẫu thuật thay khớp háng, khớp gối. Sau mổ Tái tạo Dây chằng chéo khớp gối ACL; PCL. Trẻ vẹo cổ do xơ hóa, u cơ ức đòn chũm. Trẻ em bại não, chậm phát triển. Viêm tắc tia sữa, PHCN cột sống sau sinh. Yếu cơ sàn chậu, rối loạn kiểm soát tiểu tiện, giảm kiểm soát sex!!! Hãy yên tâm với đội Chuyên gia VLTL -PT nhiều năm kinh nghiệm, chuyên môn giỏi , vững tay nghề sẽ đáp ứng nhu cầu của quý vị và gia đình một cách tận tình chu đáo nhằm đem lại hiệu quả nhanh nhất, tiết kiệm nhất. Các kỹ thuật VLTL sử dụng : Hồng ngoại,bó nóng. Laser chiếu ngoài Điện xung Siêu âm điều trị Giải phóng Cân mạc Xoa bóp trị liệu Kéo dãn Di động khớp-kéo nắn khớp Tác động cột sống. Tập vận động thần kinh cơ PNF Bài tập cơ sàn chậu Kegel; Phục hồi phụ nữ Sau sinh. NDT- Vận động phát triển thần kinh cơ cho trẻ Bại não, chậm phát triển vận động... Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ  
16/ 12/ 2020
0
Tiếng kêu trong gối sau mổ có phải do thoái hóa không

Tiếng kêu trong gối sau mổ có phải do thoái hóa không

𝑻𝒊𝒆̂́𝒏𝒈 𝒌𝒆̂𝒖 𝒕𝒓𝒐𝒏𝒈 𝒈𝒐̂́𝒊 𝒔𝒂𝒖 𝒎𝒐̂̉ 𝒄𝒐́ 𝒑𝒉𝒂̉𝒊 𝒅𝒐 𝒕𝒉𝒐𝒂́𝒊 𝒉𝒐𝒂́ 𝒉𝒂𝒚 𝒌𝒉𝒐̂𝒏𝒈? Tiếng lạo xạo khi cử động khớp gối thường hay gặp ở những bệnh nhân sau mổ, nó thường lành tính, có thể giải quyết được bằng cách tập luyện phục hồi chức năng. Tiếng lạo xạo khi gấp, duỗi sau mổ là hiện tượng khá thường gặp (18% bệnh nhân sau mổ). Tuy nhiên, nếu vấn đề này kéo dài, các bác sĩ có thể khuyến cáo một số thủ thuật nhỏ để gỡ dính xung quanh khớp. Một lý do khác cho tiếng lạo xạo là dính khớp hoặc các mô xung quanh bị xơ hóa, điều này có thể dẫn đến cứng khớp và gây đau khi vận động, cử động khớp gối. 𝑲𝒉𝒊 𝒏𝒂̀𝒐 𝒕𝒉𝒊̀ 𝒏𝒆̂𝒏 𝒍𝒐 𝒍𝒂̆́𝒏𝒈 𝒗𝒆̂̀ 𝒕𝒊𝒆̂́𝒏𝒈 𝒌𝒆̂𝒖? Tiếng kêu khớp gối là thường gặp và thường không đau. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân vận động thấy đau thì đó có thể là dấu hiệu của một trong các bệnh lý sau: + Thoái hóa khớp gối + Viêm khớp dạng thấp hoặc nhiễm khuẩn khớp gối + Liên quan đến một số chấn thương khớp Bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ khi có các vấn đề trên để tránh tình trạng bệnh tiến triển nặng thêm. Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ  
16/ 12/ 2020
0
Thời điểm để đi chụp MRI thích hợp

Thời điểm để đi chụp MRI thích hợp

Thời điểm nào chụp MRI thích hợp sau chấn thương khớp gối *Hình ảnh MRI cũng chỉ là hình ảnh gián tiếp, vì vậy kết quả MRI cũng có những sai sót, nhầm lẫn nhất định, nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố như trình độ chuyên môn Bs cđha, chất lượng phim và thời điểm chụp khớp gối sau chấn thương.... * Mọi người đều biết, khi gối bị chấn thương, sẽ xuất hiện tình trạng phù nề, tràn dịch, chảy máu trong ổ khớp, các cục máu đông, bong rách tổ chức. Vì vậy khi chụp MRI trong thời điểm đó thì mặc dù dcc hay sụn chêm hoàn toàn bình thường nhưng do máu đông, dịch máu, tổ chức hoại tử bám vào làm tăng, giảm tín hiệu trên phim MRI dễ nhầm với hình ảnh đứt bán phần, đụng dập dcc hay rách sụn chêm..v.v. * Vì vậy thời điểm chụp MRI khớp gối phù hợp nhất là sau chấn thương ít nhất 2 tuần khi gối đã ổn định. Sau chấn thương các bạn nhớ chườm đá 1 tuần, nẹp gối, hạn chế vận động đi lại để gối nhanh hồi phục. * Ngoài phim MRI các bs lâm sàng còn căn cứ vào khám làm sàng, test dấu hiệu rút ngăn kéo.v.v. Để đánh giá độ vững khớp, kết hợp độ tuổi, tình trạng lao động, sức khoẻ và các bệnh lý kèm theo để ra chỉ định mổ hay không mổ tái tạo dây chằng.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Tập vật lý trị liệu và phục hồi chức năng sau phẫu thuật sụn chêm

Tập vật lý trị liệu và phục hồi chức năng sau phẫu thuật sụn chêm

TẬP VẬT LÝ TRỊ LIỆU VÀ PHCN SAU PHẪU THUẬT SỤN CHÊM 1. NHỮNG LƯU Ý SAU KHI PHẪU THUẬT NỘI SOI SUN CHÊM: - Những ngày đầu theo dõi khớp gối có tràn dịch hay không, nếu có nhiều thì chọc dò và băng thun ép lại, kê cao chân. - Tập gồng cơ tứ đầu đùi ngay sau phẫu thuật - Tập gấp duỗi gối từ 0 đến 90 độ và tập đi ( đai hỗ trợ 4 tuần đầu) - Không được gập gối có đối kháng lực trong 2 tháng đầu tiên - Không được ngồi xổm, động tác xoắn vặn gối 3- 6 tháng - Tập thể dục thể thao trở lại sau 4- 6 tháng, mức độ tăng dần 2. PHƯƠNG PHÁP LUYỆN TẬP PHCN DÀNH CHO TƯNG LOẠI TỔN THƯƠNG: ĐỐI VỚI RÁCH DỌC: - 3 tuần đầu: Không chịu lực tì đè, tập gấp gối 0-90 độ chủ động có dụng cụ đai gối hỗ trợ - 3 - 6 tuần: Chịu lực tì đè 1 phần với nạng, tập gấp gối chủ động 0-90 độ có đai gối hỗ trợ, tập gấp gối 0 - 125 độ thụ động. - 6 - 8: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0 -125 độ chủ động, không có dụng cụ đai gối hỗ trợ. - Luyện tập thể thao sau 4 - 5 tháng ĐỐI RÁCH PHỨC TẠP: - 3 tuần đầu: chịu lực tì đè 1 phần với nạng, gấp 0 -90 độ chủ động có hỗ trợ đai gối. - 3 – 6 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp 0- 90 chủ động, gấp gối 0- 125 thụ động. - 6 - 8 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp 0 -125 độ chủ động, không có dụng cụ đai gối hỗ trợ. - Luyện tập thể thao sau 4 tháng. ĐỐI RÁCH TRÊN 3cm: - 3 tuần đầu: Chịu lực tì đề hoàn toàn, tập gấp gối 0-90 độ thụ động. - 3- 6 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp 0-90 độ chủ động, gấp 0 -125 độ thụ động. - 6- 8 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0 -125 độ chủ động, không có dụng cụ đai gối hỗ trợ. - Luyện tập thể dục thể thao sau 3 tháng. ĐỐI RÁCH DƯỚI 3cm: - 3 tuần đầu: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0 – 90 độ chủ động. - 3 - 6 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0 -125 độ chủ động - 6- 8 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0-125 độ chủ động, có thể thực hiện các động tác phức tạp. - Luyện tập thể dục thể thao sau 3 tháng.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Phương pháp mổ tái tạo dây chằng chéo

Phương pháp mổ tái tạo dây chằng chéo

PHƯƠNG PHÁP MỔ TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO ( Bài viết giúp giải đáp thắc mắc cho nhiều bạn) • Vị trí lấy gân: 1 . Gân đồng loại: ( gân của người cho mất não) 2. Gân tự thân: ( một phần gân bánh chè) 3. Gân tự thân: Gân hamstring: gân cơ bán gân và gân cơ thon (một phần gân cơ ngỗng), gân mác dài. ( Hiện nay phổ biến dùng gân hamstring) Nhiều nghiên cứu lấy gân Hamstring ảnh hưởng không đáng kể đến chức năng chân bị lấy gân) • CÁC PHƯƠNG PHÁP MỔ: Phân loại theo 3 cách: 1. Theo kỹ thuật tạo đường hầm xương đùi: - Từ ngoài vào: ( là khoan đường hầm trong xương từ ngoài vỏ xương vào trong diện khớp để gắn dây chằng chéo vào xương ) - Từ trong ra ( là khoan đường hầm vào xương từ trong ra ngoài vỏ xương) - Tất cả bên trong( all inside) : Là khoan tạo đường hầm xương chầy và xương đùi từ bên trong ra ngoài tạo đường hầm cụt) ( hiện nay dùng phương pháp all- inside nhiều ưu điểm, ít đau, ít xâm lấn giảm nguy cơ nhiễm trùng, mảnh ghép ngắn, gối vững…) 2. Theo phục hồi giải phẫu dây chằng: - 1 bó: Tạo dây chằng chéo mới 1 bó gân ( tưởng tượng dây chằng giống 1 sợi dây thừng) kỹ thuật này phải khoan 2 đường hầm: 1 xg đùi và 1 xương chày. - 2 bó : Tạo dcc bởi 2 bó gân (tưởng tượng dây chằng chéo tạo bởi 2 bó như 2 dây thừng sát nhau). Kỹ thuật này phải tạo 3 hoặc 4 đường hầm:khoan 2 đường hầm xg đùi và 1 hoặc 2 đường hầm xg chày. Kỹ thuật này xâm lấn nhiều, đau, có thể vỡ xương...nhưng chức năng gối phục hồi đạt gần như gối lành ban đầu vì gần giống cấu tạo sinh lý dcct gồm 2 bó trước trong và sau ngoài) ( Hiện nay dùng phương pháp 1 bó ) Phương pháp 2 bó chưa đc phổ biến rộng và cần thời gian nghiên cứu thêm. 3. Theo cách thức cố định mảnh ghép ( cố định dây chằng chéo vào xương): - Nén, tạo nút thắt ko dùng vật liệu cố định - Cố định mảnh ghép xương( 1 phần gân xương bánh chè) phương tiện vít chèn tự tiêu. - Cố định mảnh ghép gân hamstring bằng vít chèn ngược hoặc vòng treo TightRope( thanh ngang titan và chỉ siêu bền) (  Phương pháp vòng treo Tight Rope ít có nguy cơ tụt đường hầm giãn dây chằng sau mổ, có thể tập vltl và phcn sớm, đi lại ngay ngày thứ 2 sau mổ. Vật liệu titan trơ với cơ thể, theo ta suốt đời, không cần mổ lấy ra. Có thể chụp MRI được)  HIỆN NAY thường mổ theo pp 1 BÓ, ALL- INSIDE, CÒN VÍT CHÈN TỰ TIÊU HAY VÒNG titan TighRope là tuỳ bạn lựa chọn) . Đảm bảo đường kính dây chằng thay thế phải lớn hơn 8mm. Tích vào từng ảnh có chú thích. PHƯƠNG PHÁP MỔ TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO ( Bài viết giúp giải đáp thắc mắc cho nhiều bạn) • Vị trí lấy gân: 1 . Gân đồng loại: ( gân của người cho mất não) 2. Gân tự thân: ( một phần gân bánh chè) 3. Gân tự thân: Gân hamstring:gân cơ bán gân và gân cơ thon (một phần gân cơ ngỗng), gân mác dài. (  Hiện nay phổ biến dùng gân hamstring) Nhiều nghiên cứu lấy gân Hamstring ảnh hưởng không đáng kể đến chức năng chân bị lấy gân) • CÁC PHƯƠNG PHÁP MỔ: Phân loại theo 3 cách: 1. Theo kỹ thuật tạo đường hầm xương đùi: - Từ ngoài vào: ( là khoan đường hầm trong xương từ ngoài vỏ xương vào trong diện khớp để gắn dây chằng chéo vào xương ) - Từ trong ra ( là khoan đường hầm vào xương từ trong ra ngoài vỏ xương) - Tất cả bên trong( all inside) : Là khoan tạo đường hầm xương chầy và xương đùi từ bên trong ra ngoài tạo đường hầm cụt) (hiện nay dùng phương pháp all- inside nhiều ưu điểm, ít đau, ít xâm lấn giảm nguy cơ nhiễm trùng, mảnh ghép ngắn, gối vững…) 2. Theo phục hồi giải phẫu dây chằng: - 1 bó: Tạo dây chằng chéo mới 1 bó gân ( tưởng tượng dây chằng giống 1 sợi dây thừng) kỹ thuật này phải khoan 2 đường hầm: 1 xg đùi và 1 xương chày. - 2 bó : Tạo dcc bởi 2 bó gân (tưởng tượng dây chằng chéo tạo bởi 2 bó như 2 dây thừng sát nhau). Kỹ thuật này phải tạo 3 hoặc 4 đường hầm:khoan 2 đường hầm xg đùi và 1 hoặc 2 đường hầm xg chày. Kỹ thuật này xâm lấn nhiều, đau, có thể vỡ xương...nhưng chức năng gối phục hồi đạt gần như gối lành ban đầu vì gần giống cấu tạo sinh lý dcct gồm 2 bó trước trong và sau ngoài) ( Hiện nay dùng phương pháp 1 bó) Phương pháp 2 bó chưa đc phổ biến rộng và cần thời gian nghiên cứu thêm. 3. Theo cách thức cố định mảnh ghép ( cố định dây chằng chéo vào xương): - Nén, tạo nút thắt ko dùng vật liệu cố định - Cố định mảnh ghép xương( 1 phần gân xương bánh chè) phương tiện vít chèn tự tiêu. - Cố định mảnh ghép gân hamstring bằng vít chèn ngược hoặc vòng treo TightRope( thanh ngang titan và chỉ siêu bền) ( Phương pháp vòng treo Tight Rope ít có nguy cơ tụt đường hầm giãn dây chằng sau mổ, có thể tập vltl và phcn sớm, đi lại ngay ngày thứ 2 sau mổ. Vật liệu titan trơ với cơ thể, theo ta suốt đời, không cần mổ lấy ra. Có thể chụp MRI được) HIỆN NAY thường mổ theo pp 1 BÓ, ALL- INSIDE, CÒN VÍT CHÈN TỰ TIÊU HAY VÒNG titan TighRope là tuỳ bạn lựa chọn) Đảm bảo đường kính dây chằng thay thế phải lớn hơn 8mm.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Những vấn đề thường gặp sau mổ

Những vấn đề thường gặp sau mổ

NHỮNG VẤN ĐỀ THƯỜNG GẶP SAU MỔ TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO. 1. Đau, sưng nề gối. 2. Tràn dịch khớp gối. 3. Cứng khớp, hạn chế vận động. 4. Tê bì mặt trước cẳng chân. 5. Bầm tím dưới da. 6. Tiếng lục khục khi vận động khớp. 7. Nhiễm khuẩn sau mổ 8. Một số rất hiếm gặp: Phản ứng mảnh ghép, nhiễm trùng vết mổ… a. Đau, sưng nề gối: Ngay sau mổ tình trạng đau, sưng nề gối là hoàn toàn bình thường. Gối sưng to do phù nề các tổ chức và do tràn dịch. Do vậy sau mổ Bác sĩ đặt dẫn lưu để dẫn dịch và máu từ trong vết mổ ra ngoài ( thường dẫn lưu 3 ngày), tình trạng dịch mổ, phù nề phụ thuộc cơ địa từng người, kiểu mổ, vật liệu ghép...Bác sĩ sẽ cho bạn dùng kháng sinh, giảm đau, giảm viêm, giảm phù nề. b. Tràn dịch khớp gối: Ngay sau mổ vết thương sẽ xuất hiện dịch và máu. Tình trạng dịch này sẽ giảm dần theo thời gian. Khi vận động trở lại, tập PHCN và VLTL thì tình trạng dịch xuất hiện trở lại là điều bình thường, dịch này thường là dịch tiết, dịch trong làm gối sưng to. Nếu dịch nhiều có dấu hiệu bập bềnh xương bánh chè. Nếu gối tràn dịch ít (<20mm) thì không cần phải hút, tập PCN bình thường tự cơ thể hấp thụ. Nếu quá nhiều gây đau, sưng gối thì phải khám bác sĩ chuyên khoa, có thể hút dịch dưới chọc dò siêu âm. c. Cứng khớp hạn chế vận động: Sau mổ ai cũng có tình trạng này, do gối sưng đau, tâm lý sợ đau, do cơ địa mỗi người, do tập PHCN quá muộn để dính khớp, dính dây chằng chéo trước với chéo sau, hoặc khoan không đúng vị trí đường hầm (bây giờ hầu như không có). Khắc phục tình trạng này bằng cách tập và vận động gối sớm ngay sau mổ một vài ngày bằng bài tập phù hợp. d. Tê bì mặt trước cẳng chân: Do lấy gân ngỗng thay thế, làm tổn thương thần kinh cảm giác( nhánh dưới bánh chè thần kinh hiển), tình trạng này sẽ tự hết theo thời gian , bạn không nên lo lắng. e. Bầm tím dưới da: Vết bầm tím là vết xuất huyết dưới da do tổn thương vi mạch máu nhỏ, băng chun quá chặt, lâu cũng gây tình trạng này. Tuổi mảng xuất huyết theo mầu sắc :Đen, vàng, xanh…Mảng xuất huyết này tự hết trong vòng 1-2 tuần, ban không cần phải lo lắng. f. Tiếng lục khục khi vận động khớp: Thường do khô khớp, thoái hóa khớp, sụn chêm, tình trạng này đỡ dần theo thời gian có thể khắc phục bằng uống thuốc hoặc tiêm tại chỗ. g. Nhiễm khuẩn vết mổ: Hiếm gặp, gối sưng, nóng đỏ đau kèm sốt, siêu âm thấy dịch gối đục, cần đến bệnh viện làm các xét nghiệm, Xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn trong bệnh phẩm, điều trị kháng sinh đồ… h. Phản ứng vật liệu: Rất hiếm gặp vì titan là vật liệu trơ với cơ thể, bệnh nhân cũng có hiện tượng sưng nóng, đỏ đau kèm sốt nhẹ hoặc cao. Bạn cần đến bệnh viện khám bác sĩ.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Nhiễm khuẩn sau mổ tái tạo dây chằng chéo

Nhiễm khuẩn sau mổ tái tạo dây chằng chéo

𝙉𝙝𝙞𝙚̂̃𝙢 𝙠𝙝𝙪𝙖̂̉𝙣 𝙨𝙖𝙪 𝙢𝙤̂̉ 𝙩𝙖́𝙞 𝙩𝙖̣𝙤 𝙙𝙖̂𝙮 𝙘𝙝𝙖̆̀𝙣𝙜 𝙘𝙝𝙚́𝙤 𝙩𝙧𝙪̛𝙤̛́𝙘 𝙉𝙝𝙞𝙚̂̃𝙢 𝙠𝙝𝙪𝙖̂̉𝙣 sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước là một biến chứng ít gặp nhưng sẽ là một tai hoạ nếu mắc phải. Nhiễm khuẩn có thể dẫn đến các tác hại nghiêm trọng như tái tạo thất bại, xơ cứng khớp và thậm chí phải tháo bỏ dụng cụ ghép. Giảm tầm vận động toàn bộ có thể là kết quả của xơ dính sau phẫu thuật, tuy nhiên mất duỗi và gấp cũng xuất hiện sau phẫu thuật DCCT 𝙉𝙝𝙞𝙚̂̃𝙢 𝙠𝙝𝙪𝙖̂̉𝙣 phần lớn diễn ra vào 2 tuần đầu( nhiễm khuẩn cấp) và từ 2 tuần đến 2 tháng (bán cấp). 𝐓𝐡𝐨̛̀𝐢 𝐠𝐢𝐚𝐧 𝐭𝐫𝐮𝐧𝐠 𝐛𝐢̀𝐧𝐡 của nhiễm khuẩn sau phẫu thuật là từ 7,5 ngày, và 61,7 ngày. Các phần dây chằng thay thế hoạt động như một ổ bệnh cho nhiễm trùng vì giống như dị vật. 𝙎𝙪̣𝙣 𝙠𝙝𝙤̛́𝙥 MẤT MỘT NỬA thành phần Glycosaminoglycan và collagen trong vòng 7 𝙣𝙜𝙖̀𝙮 𝙩𝙪̛̀ 𝙗��̆́𝙩 đ𝙖̂̀𝙪 𝙣𝙝𝙞𝙚̂̃𝙢 𝙩𝙧𝙪̀𝙣𝙜. Việc phát hiện sớm và điều trị thích hợp là cực kì cần thiết để tránh các di chứng 𝙉𝙝𝙞𝙚̂̃𝙢 𝙠𝙝𝙪𝙖̂̉𝙣 sau phẫu thuật dcct do nhiều yếu tố: - Từ dây chằng chéo được ghép - Máu tụ ở đường hầm xương chày như là một nguyên nhân của nhiễm trùng bán cấp và giai đoạn muộn. - Gân cơ hamstring dễ bị nhiễm khuẩn hơn so với gân xương bánh chè. - Các yếu tố khác như : thời gian phẫu thuật, thơi gian bơm garo, sự vô trùng của dụng cụ phẫu thuật nội soi, của mảnh ghép trong cuộc mổ, đi kèm theo với phương pháp mổ mở, sự gia tăng của các dị vật ( chỉ khâu …) và sử dụng dẫn lưu cũng được coi là các yếu tố nguy cơ gây nhiễm trùng sau phẫu thuật. Một trong các yếu tố hay gặp nhất trong trong cấy dịch khớp là nhóm cầu khuẩn coagulase (-) ,tụ cầu vàng và pronpioni bacterium, giữa các cầu khuẩn coagulase(-) staphylococcus epidermis là hay gặp nhất. 𝐏𝐡𝐮̛𝐨̛𝐧𝐠 𝐩𝐡𝐚́𝐩 Rửa khớp nội soi, kháng sinh đường tĩnh mạch và bảo tồn mảnh ghép là phác đồ hiệu quả nhất với bệnh nhân nhiễm trùng sau phẫu thuật DCCT - Nội soi khớp gối để rửa và loại bỏ các mô hoại tử . Tháo bỏ hết dịch viêm, lấy các sợi viêm trên bề mặt mảnh ghép, nội soi gỡ dính, và rửa tích cực nếu cần khi lâm sàng và xét nghiệm chưa đạt. - Lập tức tháo bỏ mảnh ghép trong trường hợp mảnh ghép không chắc, biểu hiện không có chức năng khi thăm khám lâm sàng hay đánh giá khi nội soi và gây mất vững hoặc kẹt.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ  
16/ 12/ 2020
0
Đứt bán phần dây chằng chéo có cần mổ không

Đứt bán phần dây chằng chéo có cần mổ không

Đ𝐮̛́𝐭 𝐛𝐚́𝐧 𝐩𝐡𝐚̂̀𝐧 𝐝𝐚̂𝐲 𝐜𝐡𝐚̆̀𝐧𝐠 𝐜𝐡𝐞́𝐨 𝐭𝐫𝐮̛𝐨̛́𝐜 𝐜𝐨́ 𝐜𝐚̂̀𝐧 𝐦𝐨̂̉ 𝐤𝐡𝐨̂𝐧𝐠? - Tổn thương dây chằng chéo trước là tổn thương dây chằng hay gặp nhất tại khớp gối. Trong đó đứt bán phần dây chằng chéo trước (PACL) gặp khoảng 10- 28 % đứt dây chằng chéo trước (ACL) 𝐍𝐠𝐮𝐲𝐞̂𝐧 𝐧𝐡𝐚̂𝐧: - Đứt dây chằng chéo trước thường do giảm tốc độ đột ngột khi chạy và cùng với các động tác xoay, lách qua, tiếp đất sai tư thế hoặc chơi "mất kiểm soát". 𝐓𝐫𝐢𝐞̣̂𝐮 𝐜𝐡𝐮̛́𝐧𝐠: - Đứt bán phần có thể giống với đứt hoàn toàn dây chằng chéo trước (nhưng đôi khi không rõ ràng): • Một tiếng "kêu" lớn hoặc cảm giác nghe thấy tiếng kêu lớn ở đầu gối • Đau dữ dội và không thể tiếp tục hoạt động • Sưng nề sau một vài ngày • Co duỗi gối hạn chế • Cảm giác đứng không vững 𝐂𝐡𝐚̂̉𝐧 đ𝐨𝐚́𝐧: - Chẩn đoán đứt bán phần dây chằng chéo trước cần sự kết hợp giữa khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh ( chụp cộng hưởng từ khớp gối - MRI), 𝘁𝗶𝗲̂𝘂 𝗰𝗵𝘂𝗮̂̉𝗻 𝘃𝗮̀𝗻𝗴 𝗹𝗮̀ 𝗻𝗼̣̂𝗶 𝘀𝗼𝗶 𝗸𝗵𝗼̛́𝗽 𝗴𝗼̂́𝗶. Đ𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐭𝐫𝐢̣: Điều trị theo tình trạng lâm sàng của mỗi bệnh nhân. - Bệnh nhân có nguy cơ thấp là người : có nhu cầu vận động thấp, gối không lỏng, và các test lâm sàng âm tính - Bệnh nhân có nguy cơ cao là người : khớp gối không ổn định, và nhu cầu thể thao hoặc vận động có nguy cơ đứt thêm 𝘾𝙝𝙞̉ đ𝙞̣𝙣𝙝 𝙗𝙖̉𝙤 𝙩𝙤̂̀𝙣 𝙡𝙪𝙤̂𝙣 𝙡𝙪𝙤̂𝙣 𝙘𝙖̂𝙣 𝙣𝙝𝙖̆́𝙘 𝙜𝙞𝙪̛̃𝙖 𝙩𝙧𝙞𝙚̣̂𝙪 𝙘𝙝𝙪̛́𝙣𝙜 𝙡𝙖̂𝙢 𝙨𝙖̀𝙣𝙜, 𝙩𝙝𝙤̛̀𝙞 𝙜𝙞𝙖𝙣 𝙩𝙤̂̉𝙣 𝙩𝙝𝙪̛𝙤̛𝙣𝙜 𝙫𝙖̀ 𝙣𝙝𝙪 𝙘𝙖̂̀𝙪 𝙘𝙝𝙤̛𝙞 𝙡𝙖̣𝙞 𝙩𝙝𝙚̂̉ 𝙩𝙝𝙖𝙤 𝙘𝙪̉𝙖 𝙗𝙚̣̂𝙣𝙝 𝙣𝙝𝙖̂𝙣 Có 2 hướng điều trị: điều trị bảo tồn và mổ + Đ𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐭𝐫𝐢̣ 𝐛𝐚̉𝐨 𝐭𝐨̂̀𝐧 Thường được chỉ định cho người có nguy cơ thấp. Trong giai đoạn cấp cố định bằng nẹp và sử dụng thuốc ở giai đoạn cấp. Sau giai đoạn này sẽ tập phục hồi chức năng nhằm tăng khả năng gấp duỗi và chịu lực. Các bài tập nhằm tăng sự co giãn sức mạnh cơ, thăng bằng. tập các bài tập hiệu quả để tránh được việc tổn thương thêm sụn chêm, sụn khớp …. Điều trị bảo tồn tạo ra kết quả tốt khi sau tập bệnh nhân có thể gấp duỗi không đau và đi lại vận động bình thường + Chỉ định 𝐦𝐨̂̉ cho bệnh nhân nguy cơ cao hoặc điều trị bảo tồn thất bại - Hiện nay có nhiều tiến bộ về chẩn đoán hình ảnh và kĩ thuật mổ, bác sĩ có thể lựa chọn tái tạo toàn bộ hoặc một bó tuỳ theo tổn thương.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ  
16/ 12/ 2020
0
Chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân sau mổ tái tạo dây chằng

Chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân sau mổ tái tạo dây chằng

𝑪𝒉𝒆̂́ đ𝒐̣̂ 𝑫𝑰𝑵𝑯 𝑫𝑼̛𝑶̛̃𝑵𝑮 𝒄𝒉𝒐 𝒃𝒆̣̂𝒏𝒉 𝒏𝒉𝒂̂𝒏 𝑺𝑨𝑼 𝑷𝑯𝑨̂̃𝑼 𝑻𝑯𝑼𝑨̣̂𝑻 𝑫𝑨̂𝒀 𝑪𝑯𝑨̆̀𝑵𝑮 I. NGUYÊN TẮC DINH DƯỠNG - Nhu cầu năng lượng: 30-40 Kcal/ Kg cân nặng lý tưởng/ ngày - Protein: 1-1,8g/Kg cân nặng/ ngày - Bổ sung các vi chất dinh dưỡng giúp nhanh lành vết thương - Các vi chất dinh dưỡng quan trọng giúp hồi phục vết mổ nhanh: + Vitamin A: 25.000 UI/Ngày trong 10 ngày + Vitamin C: 50-90 mg/Ngày, tối đa 500 mg/Ngày trong 10 ngày. Bệnh nhân Suy thận không dùng + Kẽm: 50 mg/ngày trong 10 ngày - Bù đủ dịch theo nhu cầu II. CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG 1. Giai đoạn đầu (1-3 ngày sau phẫu thuật) - Nên ăn càng sớm càng tốt sau khi tỉnh mê bằng các thức ăn như sữa, cháo chia nhiều lần trong ngày - Ngày thứ 2 bệnh nhân có thể ăn uống được bình thường với các thức ăn như Bún, Phở, Cơm .....v.v - Sau đó tăng dần năng lượng và Protein 2. Giai đoạn tiếp theo (Giai đoạn hồi phục) - Chế độ ăn cần cung cấp đầy đủ Calo và Protein để tăng nhanh thể trọng và vết thương mau lành. Protein có thể tới 120-150g/ngày (100g thịt chứa trung bình 20g Protein, 100g đậu phụ chứa 10,9g Protein) và năng lượng có thể tới 2500kcal-3000 kcal/ngày. Khẩu phần ăn chia thành nhiều bữa (5-6 bữa) trong ngày. - Dùng các thực phẩm thịt bò, sữa, phomat, thịt lợn nạc, cá, sữa đậu nành để tăng cường protein; ăn đa dạng hoa quả để tăng cường vitamin và chất khoáng... - Ngoài ra: Bệnh nhân nên tránh các chất kích thích như Rượu, Bia, Cafe, Thuốc lá...... Sau đó bệnh nhân nên tập luyện và phục hồi chức năng sớm để tránh teo cơ, cứng khớp và sớm trở lại cuộc sống bình thường Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Các chấn thương thể thao thường gặp

Các chấn thương thể thao thường gặp

𝑪𝒂́𝒄 𝒄𝒉𝒂̂́𝒏 𝒕𝒉𝒖̛𝒐̛𝒏𝒈 𝒕𝒉𝒆̂̉ 𝒕𝒉𝒂𝒐 𝒕𝒉𝒖̛𝒐̛̀𝒏𝒈 𝒈𝒂̣̆𝒑 Trong tập luyện thể thao các vùng cơ thể hay bị ảnh hưởng nhất chính là bàn chân, mắt cá chân, đầu gối, hông, khuỷu tay và bả vai. Chấn thương tại các bộ phận này tùy theo chế độ tập luyện của từng người mà sẽ có độ nặng nhẹ khác nhau, nhưng đều gây nguy hiểm cho người tập nếu không chữa trị kịp thời. Dưới đây là các chấn thương hay gặp nhất: 𝑪𝒂̆𝒏𝒈 𝒄𝒐̛ Căng cơ là chấn thương cơ hoặc gân (mô gắn cơ với xương). Khi căng cơ, cơ hoặc gân bị giãn căng hoặc rách. Chấn thương này dễ gặp thấy ở đùi sau, cơ háng, cơ tứ đầu (cơ đùi trước), cơ bắp chân, cơ lưng và cơ vai. Người bệnh sẽ thấy đau nhức, sưng và khó cử động vùng cơ. Trường hợp nhẹ thì người bệnh sẽ thấy đỡ nếu cơ được nghỉ ngơi vài ngày, nhưng nếu bị chấn thương nặng sẽ đau kéo dài, gây khó khăn cho việc vận động. 𝑩𝒐𝒏𝒈 𝒈𝒂̂𝒏 Bong gân là chấn thương dây chằng (mô nối hai hoặc nhiều xương tại một khớp). Khi bong gân, một hoặc nhiều dây chằng bị giãn hoặc bị rách Bong gân là biểu hiện của sự tổn thương thường gặp khi mọi người hoạt động quá sức và ảnh hưởng đến vùng xương khớp. Trong đó, cổ chân là vùng nhạy cảm và dễ xảy ra hiện tượng bong gân làm ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe và các hoạt động sinh hoạt trong cuộc sống. Bong gân mắt cá chân là trường hợp hay gặp nhất, thường xảy ra khi bàn chân quay vào trong làm rách dây chằng phía ngoài mắt cá hoặc làm căng quá mức. Biểu hiện dễ thấy à đau sưng, tím, tụ máu và khi ấn lên vùng mắt cá sẽ thấy đau khó chịu. 𝑽𝒊𝒆̂𝒎 𝒈𝒂̂𝒏 𝒌𝒉𝒐̛́𝒑 𝒗𝒂𝒊 Khớp vai là khớp có biên độ vận động lớn nhất cơ thể nên rất dễ bị chấn thương. Chấn thương vùng vai chiếm 1/10 tất cả các chấn thương thể thao. Hầu hết chấn thương do quá tải hoặc lập đi lập lại động tác ném và đẩy. Trong tất cả các khớp, phục hồi chức năng khớp vai sau chấn thương là khó nhất vì tầm vận động quá rộng, nhiều gân cơ tham gia và cần thời gian khá dài sau chấn thương mới có thể trở lại chơi thể thao. 𝑽𝒊𝒆̂𝒎 𝒈𝒂̂𝒏 𝒄𝒉𝒐́𝒑 𝒙𝒐𝒂𝒚 Viêm gân chóp xoay là thường gặp nhất ở vùng vai. Nhóm gân cơ xoay ở vai gồm 4 gân cơ nằm bọc tròn quanh khớp vai, có chức năng làm chắc vai, và giúp ta làm động tác giở tay lên, đưa tay ra trước ra sau và xoay vai. Nhóm gân này rất mỏng nhưng lại rất quan trọng, phụ trách gần như toàn bộ hoạt động của khớp vai. Do đó, nếu bị viêm sưng nề sẽ làm đau, và giảm hoặc mất vận động của vai, nếu không chữa trị đúng sẽ trở thành mạn tính rất khó điều trị. Triệu chứng xảy ra từ từ và thường không nhớ rõ nguyên nhân. 𝑩𝒊𝒆̂̉𝒖 𝒉𝒊𝒆̣̂𝒏: Đau vùng vai, có thể đau lan lên trên cổ hoặc xuống dưới mặt trước cánh tay. Đau khi thực hiện động tác giơ tay quá đầu phát bóng, xì-mách trong cầu lông, tennis, bóng chuyền, bơi lội..., hoặc khi thực hiện động tác ném trong ném lao, bóng ném... 𝑫𝒊𝒆̂̃𝒏 𝒕𝒊𝒆̂́𝒏: Nếu không điều trị đúng và kịp thời, đau vai sẽ ngày càng nặng, đau tăng khi vận động, và đau cả khi ngủ. Về sau, có lúc đau dữ dội làm không thể cử động được vai. Khi đau vai kéo dài sẽ dẫn đến biến chứng cứng khớp, teo cơ, mất chức năng vận động, gây xáo trộn cuộc sống, suy sụp tinh thần.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Các phương pháp chuẩn đoán tổn thương sụn chêm

Các phương pháp chuẩn đoán tổn thương sụn chêm

CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN THƯƠNG TỔN SỤN CHÊM I. Biểu hiện lâm sàng: 1. Đau khe khớp: Đau chói, đau khe khớp khi ấn ngón tay vào khớp gối, đau tại vị trí chấn thương, ít lan ra xung quanh. Nghiệm pháp Bragrad, nghiệm pháp đè nén Boehler, nghiệm pháp Kroemer, nghiệm pháp Payr, nghiệm pháp Cabot, nghiệm pháp Steinmann I,nghiệm pháp Mac Murray, nghiệm pháp Appley : Các nghiệm pháp đều có dương và âm tính giả. 2. Tràn dịch khớp gối: Là dấu hiệu hằng định trong tổn thương sụn chêm, tràn dịch máu trong tổn thương sụn chêm thường xuất hiện muộn ( thường ngày thứ 2 sau chấn thương) so tổn thương dây chằng ( trong vài giờ đầu). 3. Kẹt khớp: thường gặp trong tổn thương sụn chêm, nhưng không phải dấu hiệu đặc hiệu ( gặp trong sụn chêm hình đĩa, bệnh sụn khớp chuột khớp, sai khớp xương bánh chè, quá phát dây chằng Hoffa). 4. Tiếng lục khục trong trong khớp. 5. Teo cơ tứ đầu đùi. II. Cận lâm sàng: 1. Chụp xquang thẳng nghiêng : không xác định được tổn thương sụn chêm mà chỉ loại trừ các bệnh lý khác như dị vật khớp, thoái hóa… 2. Chụp cản quang khớp gối: sử dụng khí làm chất đối quang bơm vào khớp gối, phương pháp này ít giá trị. 3. Chụp CT có cản quang : Tiêm thuốc nội khớp, độ chính xác như MRI mà ưu thế hơn là mô tả cấu trúc xương đo độ phân giải không gian cao thấy được đường rách rất nhỏ, cung cấp hình ảnh sụn chính xác. Nhưng bất tiện là tia xạ và nguy cơ nhiễm trùng khi tiêm thuốc vào ổ khớp, dị ứng thuốc cản quang. 4. Siêu âm khe: Siêu âm đầu dò tần số cao 7,5MHz có thể thấy được dịch gối( trong hay đục, nhiều hay ít), thấy đường rách sụn chêm… 5. Chụp cộng hưởng từ MRI: - Tăng tín hiệu trên T2W ít nhất là 1 bờ sụn chêm. - Thấy các đường rách, bờ không đều, dấu hiệu 2 sừng trước, dấu hiệu quai sô nước, dây chằng chéo sau khép, dấu hiệu sụn chêm bị mỏng đi ở phía bao khớp, dày lên ở bờ tự do. 6. Nội soi chẩn đoán: Là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất tổn thương trong khớp gối, mọi tổn thương đều quan sát bằng mắt thường qua camera. Nhược điểm đây là phuơng pháp xâm lấn nên có nguy cơ nhiễm trùng, dị ứng thuốc gây tê, gây mê, có thể gây tổn thương thứ phát khớp gối. Phương pháp này áp dụng trong quá trình mổ nội soi.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Tai biến thường gặp sau mổ tái tạo dây chằng

Tai biến thường gặp sau mổ tái tạo dây chằng

              Tắc mạch: Là hình thành các cục máu đông ở trong tĩnh mạch,  có thể giải quyết được bằng điều trị chống đông dự phòng. Biến chứng này có thể đưa lại những nguy cơ rất nặng: nhồi máu phổi.hoại tử chi (nhưng rất hiếm khi gặp )  Loạn dưỡng thần kinh: Là hội chứng có tính chất cứng gối sớm, phối hợp với đau và phù nề. Nguyên nhân của biến chứng này vẫn còn chưa rõ ràng .cac nha tri liệu quan sát thấy hay xuất hiện ở những bệnh nhân lo lắng,căng thẳng quá mức, Tiến triển theo hướng khỏi dần nhưng rất lâu (nhiều tháng hoặc nhiều năm). Hội chứng này đôi khi có thể để lại những di chứng như cứng khớp, hay đau Khi có hội chứng này nên đi phục hồi chức năng chuyên sâu sớm để xử lý  Cứng gối:  Đây chính là nguy cơ hay gặp nhất sau mổ tái tạo dây chằng khi co sự can thieeapj vào khớp gối. Nó hay gây dính ở trong khớp. Cần phải cho khớp gối vận động cưỡng bức dưới gây mê toàn thân(khi phục hồi chức năng chuyên khoa không xử lý được ), nếu muộn hơn thì phải mổ để giải phóng các dây chằng. Hội chứng “hòn bi” (cyclope) gây nên hạn chế duỗi gối , đây cũng là biến chứng đặc biệt của  phẫu thuật tạo hình dây chằng.  Biến chứng trên da: Sẹo mổ có thể có những vùng mất cảm giác, ngược lại có những vùng tăng cảm giác đau do còn đầu thần kinh tạo thành những u thần kinh nhỏ.(névrome). Trên đây là những biến chứng nhỏ của phẫu thuật và tạo hình dây chằng chéo trước. Những biến chứng của nó không phải là không nặng, đặc biệt có cả những trường hợp thoái hoá khớp, kẹt khớp, hay có khi phải cắt cụt,…) Nhưng phần lớn nó sẽ khỏi và không có một di chứng gì, không có bất cứ một bất tiện nào trong cuộc sống hằng ngày.Hãy cố gắng để phục hổi chúc năng sớm để giải quyết vấn đề Nhiễm khuẩn. Biến chứng này gặp với tỷ lệ 0,2-0,48%. Chủ yếu gặp ở bệnh nhân sử dụng mảnh ghép là gân đồng loại. Lây nhiễm vi rút. Một số vi rút như HIV, viêm gan C có thể bị lây nhiễm từ mảnh ghép là gân đồng loại mặc dù mảnh ghép đã qua xử lý . Tuy nhiên trong 1 triệu người sử dụng gân đồng loại mới có một người gặp rủi ro này. Lỏng gối. Lỏng gối liên quan đến đứt hoặc giãn mảnh ghép sau mổ. Biến chứng này có thể gặp với tỷ lệ từ 2,4-34%. Mất duỗi gối. Chủ yếu gặp ở bệnh nhân sử dụng gân bánh chè tự thân. Mất duỗi do vỡ xương bánh chè hoặc đứt gân bánh chè. Tổn thương sụn phát triển dẫn đến rối loạn sự phát triển của xương. Gặp ở bệnh nhân là trẻ em, còn sụn phát triển. Những bệnh nhân là trẻ em, đứt dây chằng chéo trước, nên trì hoãn mổ tái tạo cho đến khi sụn phát triển đã được đóng lại, hoặc nếu mổ nên thay đổi kỹ thuật để hạn chế tối đa  biến chứng này. Nhìn chung, các biến chứng đáng ngại của phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối xẩy ra với tỷ lệ rất thấp, gần như hiếm gặp. Lỏng gối sau mổ là biến chứng dễ gặp, thường liên quan đến chế độ luyện tập sau mổ không được kiểm soát tốt, hoặc tái chấn thương sau mổ, dẫn đến mảnh ghép bị đứt , giãn, hoặc tuột.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
14/ 07/ 2020
1
Những bài tập khớp gối đơn giản và những lưu ý trước khi mổ tái tạo dây chằng chéo trước

Những bài tập khớp gối đơn giản và những lưu ý trước khi mổ tái tạo dây chằng chéo trước

Một trong những biến chứng thường gặp nhất sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối là hạn chế gấp và/hoặc duỗi khớp gối, đặc biệt là hạn chế duỗi. Biến chứng này mặc dù không nguy hiểm nhưng ảnh hưởng lớn đến dáng đi, tính thẩm mỹ và đôi khi ảnh hưởng đến chức năng chi. Gối duỗi không hết tạo nên dáng đi tập tễnh sau mổ, mất cân đối, yếu cơ tứ đầu và đau mặt trước khớp gối. Các nghiên cứu đều chỉ ra rằng, tình trạng khớp gối trước mổ ảnh hưởng rõ rệt đến biên độ vận động khớp gối sau mổ. Theo đó, khớp gối trước mổ càng sưng nề, càng hạn chế biên độ vận động thì sau mổ kết quả càng kém, biên độ vận động khớp gối càng hạn chế. Thời điểm nào nên mổ sau chấn thương không quan trọng bằng tình trạng khớp gối trước khi mổ như thế nào. Vì vậy người bệnh cần nắm được một số nguyên tắc sau đây trước khi quyết định mổ tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối. Điều trị làm giảm hoặc hết tình trạng sưng nề khớp gối Tập luyện để lấy lại biên độ vận động bình thường của khớp gối (gấp và duỗi gối) Tập để tăng cường sức mạnh cho khối cơ vùng đùi, cẳng chân  Tìm hiểu thông tin và chuẩn bị tinh thần tốt, cũng như sắp xếp thời gian phù hợp để có thời gian tập luyện sau mổ Điều trị chống phù nề khớp gối Bất động gối. Ngay sau chấn thương, khớp gối đang bị tổn thương cấp tính, máu chảy trong khớp, phần mềm xung quanh gối đụng dập, gối sưng đau, cần phải được bất động bằng nẹp hoặc bột trong thời gian tối thiểu 3 tuần. Không nên bất động quá lâu dễ gây teo cơ, cứng khớp. Trong thời gian bất động nên đi lại có tỳ đè chân để tăng sức mạnh cho cơ. Chỉ dùng nạng khi cần thiết.nên đi phục hồi chức năng sau khi bị chấn thương để giảm xưng phug nề tránh cứng khớp và giảm đau Chườm đá. Nếu bất động bằng nẹp, hàng ngày mở nẹp, chườm đá lên khớp gối ngày 4-6 lần, mỗi lần 20 phút Thuốc. dùng thuốc giảm đau chống viêm không steroid, thuốc chống phù nề trong vòng 7-10 ngày. Lưu ý, chỉ dùng thuốc theo đơn bác sỹ. Tâp luyện Trong thời gian mang nẹp hoặc bó bột để bất động gối, bệnh nhân có thể thực hiện các bài tập như sau: Đi lại trên bột hoặc nẹp có tỳ chân, hạn chế dùng nạng Nằm ngửa trên giường, nâng chân lên khỏi mặt giường 20-30cm, giữ trong 5 giây, lặp lại ngày 20-30 lần. Tập gấp duỗi khớp cổ chân nhiều nhất có thể Sau khi tháo nẹp hoặc bột (3 tuần). Tập luyện để lấy lại biên độ khớp gối càng sớm càng tốt, đồng thời tăng cường sức mạnh cho cơ Tập duỗi hết gối bằng các bài tập sau đây Tập duỗi gối thụ động: Người bệnh ngồi trên ghế và đặt gót chân lên một ghế khác,  hoặc nằm ngửa trên giường kê gối nâng cao gót, thả lỏng cơ đùi, để cho gối duỗi thẳng dần bằng trọng lượng của chân, cho đến khi gối duỗi tối đa. Ngày tập 3-4 lần, mỗi lần 10-15 phút (Hình 1). Tương tự với tư thế nằm sấp (Hình 2)   Tập duỗi gối chủ động: bằng trọng lượng của chân, nếu làm như trên gối vẫn không duỗi hết thi dùng tay hoặc chân đối diện ấn nhẹ với lực tăng dần cho đến khi gối duỗi hết Tập gấp gối Tập gấp gối thụ động: ngồi trên ghế hoặc nẳm trên giường, thả lỏng chân xuống nền nhà, gối sẽ gấp dần nhờ trọng lượng của chân (Hình 3). Trượt chân trên tường (tăng thêm biên độ gấp gối): nằm ngửa đặt chân lên tường, từ từ hạ chân xuống sao cho gối gấp dần (Hình 4) Gấp gối chủ động: kéo gót chân về phía mông, gấp gối và giữ vị trí này trong 5 giây, sau đó duỗi thẳng gối từ từ (Hình 5). Tương tự, bằng cách dùng hai tay kéo cẳng chân về phía đùi, cứ như thế gấp gối  từ từ  tăng dần (Hình 6)   Tập để tăng cường sức mạnh cho cơ. Khi gối gấp 100 độ thì các cơ đùi bắt đầu hoạt động tăng sức căng Đạp xe đạp tại chỗ. Đạp xe tại chỗ ngày 2 lần, mỗi lần 10-20 phút vừa tăng độ rắn chắc cho cơ, vừa giữ được biên độ khớp gối   Bơi là bài tập tổng hợp rất tốt, vừa tăng sức mạnh cho cơ bắp vừa lấy lại được biên độ khớp gối. Tìm hiểu thông tin. Các thông tin người bệnh cần tìm hiểu trước khi mổ: Thời gian nằm viện Thời gian tập luyện và thời quay trở lại công việc thường ngày Thời gian có thể chơi lại thể thao Phương pháp, kỹ thuật nào được áp dụng. Đây là kiến thức thuộc chuyên môn sâu, người bệnh không nhất thiết phải tìm hiểu chi tiết, tuy nhiên nếu cần, người bệnh có quyền được phẫu thuật viên thông tin đầy đủ, chi tiết trước mổ về ưu nhược điểm của từng kỹ thuật, từng phương pháp.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ  
14/ 07/ 2020
0
Tác dụng của nẹp gối

Tác dụng của nẹp gối

TÁC DỤNG NẸP GỐI TRONG CHẤN THƯƠNG KHỚP GỐI  Phân loại nẹp gối : Có 4 loại: 1. Nẹp đầu gối dự phòng (Prophylactic): Là loại nẹp bảo vệ đầu gối khỏi chấn thương 2. Nẹp đầu gối chức năng: Là loại nẹp có tác dụng hỗ trợ vùng đầu gối đã bị chấn thương, hoặc thoái hoá, yếu khớp. 3. Nẹp đầu gối phục hồi chức năng: Là loại nẹp giúp hạn chế những cử động gây hại cho đầu gối trong quá trình phục hồi sau chấn thương hoặc sau phẫu thuật. 4. Nẹp giảm áp (unloader/offloader): Là loại nẹp được thiết kế giúp giảm thiểu đau đớn cho người bị viêm khớp. Chức năng nẹp gối: - Mỗi loại nẹp gối có cấu tạo và chức năng riêng - Nay tôi xin phép nói về nẹp gối giành cho bệnh nhân trước và sau mổ chấn thương dây chằng gối( loại nẹp số 3 ở trên) Khi chấn thương gối, thông thường gối sẽ đau, xưng nề, tràn máu, dịch, hạn chế vận động. - Trong 3 ngày đầu nên chườm lạnh để giảm đau, co mạch giảm xưng nề gối( tránh bôi dầu nóng sẽ làm tăng trình trạng xưng nề do giãn mạch ) - Hạn chế đi lại, băng chun, đi khám Bs chuyên khoa.( nên chụp MRI sau 2 tuần chấn thương trở đi). - Nếu có đứt dây chằng, trong thời gian chờ mổ các bạn nên hạn chế chơi môn thể thao mạnh, hạn chế chạy nhảy, đeo nẹp ngắn đi lại bình thường cho chân khỏe, nếu có rách sụn chêm các bạn nên ít đi lại, đi lại hỗ trợ bằng nạng để hạn chế tổn thương thêm sụn chêm. - Tập các bài tập chân cho khỏe đặc biệt là bài tập cơ tứ đầu để chân ít bị teo cơ, sau mổ chân phục hồi tốt hơn. - Nẹp có thể dùng hoặc không, sử dụng là loại nẹp ngắn, mục đích hạn chế vận động tránh đau, tổn thương khi khớp xưng viêm. Sau mổ dây chằng chéo, sụn chêm: Các bạn phải đeo nẹp dài ( đùi -gối- cẳng chân): - Giúp đi lại không bị khuỵu gối do cơ tứ đầu yếu - Tránh mất duỗi - Tránh cử động vô thức có hại khi ngủ - Nên đeo khoảng 3 -4 tuần kể cả lúc ngủ - Chỉ tháo ra ngày 5-6 lần để tập gấp gối Sau 3-4 tuần có thể bỏ nẹp dài chuyển qua nẹp ngắn, lúc này nẹp ngắn giúp: - Gối vững, bảo vệ gối khi đi lại, sinh hoạt - Người khác nhận biết bạn đang chấn thương gối tránh hành động như đùa cợt, đun đẩy làm phát sinh cử động gối có hại. Đẹo nẹp đúng size, không quá trật sẽ làm máu hạn chế lưu thông, không quá lỏng sẽ mất chức năng của nẹp. Sau mổ dây chằng và sụn chêm các bạn nên đến cơ sở chuyên khoa về tập PHCN.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
13/ 07/ 2020
0
Xem thêm
0973.373.273 0962.672.111 zalo chat
popup

Số lượng:

Tổng tiền: