Tất cả tin tức

Thời điểm để đi chụp MRI thích hợp

Thời điểm để đi chụp MRI thích hợp

Thời điểm nào chụp MRI thích hợp sau chấn thương khớp gối *Hình ảnh MRI cũng chỉ là hình ảnh gián tiếp, vì vậy kết quả MRI cũng có những sai sót, nhầm lẫn nhất định, nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố như trình độ chuyên môn Bs cđha, chất lượng phim và thời điểm chụp khớp gối sau chấn thương.... * Mọi người đều biết, khi gối bị chấn thương, sẽ xuất hiện tình trạng phù nề, tràn dịch, chảy máu trong ổ khớp, các cục máu đông, bong rách tổ chức. Vì vậy khi chụp MRI trong thời điểm đó thì mặc dù dcc hay sụn chêm hoàn toàn bình thường nhưng do máu đông, dịch máu, tổ chức hoại tử bám vào làm tăng, giảm tín hiệu trên phim MRI dễ nhầm với hình ảnh đứt bán phần, đụng dập dcc hay rách sụn chêm..v.v. * Vì vậy thời điểm chụp MRI khớp gối phù hợp nhất là sau chấn thương ít nhất 2 tuần khi gối đã ổn định. Sau chấn thương các bạn nhớ chườm đá 1 tuần, nẹp gối, hạn chế vận động đi lại để gối nhanh hồi phục. * Ngoài phim MRI các bs lâm sàng còn căn cứ vào khám làm sàng, test dấu hiệu rút ngăn kéo.v.v. Để đánh giá độ vững khớp, kết hợp độ tuổi, tình trạng lao động, sức khoẻ và các bệnh lý kèm theo để ra chỉ định mổ hay không mổ tái tạo dây chằng.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Tập vật lý trị liệu và phục hồi chức năng sau phẫu thuật sụn chêm

Tập vật lý trị liệu và phục hồi chức năng sau phẫu thuật sụn chêm

TẬP VẬT LÝ TRỊ LIỆU VÀ PHCN SAU PHẪU THUẬT SỤN CHÊM 1. NHỮNG LƯU Ý SAU KHI PHẪU THUẬT NỘI SOI SUN CHÊM: - Những ngày đầu theo dõi khớp gối có tràn dịch hay không, nếu có nhiều thì chọc dò và băng thun ép lại, kê cao chân. - Tập gồng cơ tứ đầu đùi ngay sau phẫu thuật - Tập gấp duỗi gối từ 0 đến 90 độ và tập đi ( đai hỗ trợ 4 tuần đầu) - Không được gập gối có đối kháng lực trong 2 tháng đầu tiên - Không được ngồi xổm, động tác xoắn vặn gối 3- 6 tháng - Tập thể dục thể thao trở lại sau 4- 6 tháng, mức độ tăng dần 2. PHƯƠNG PHÁP LUYỆN TẬP PHCN DÀNH CHO TƯNG LOẠI TỔN THƯƠNG: ĐỐI VỚI RÁCH DỌC: - 3 tuần đầu: Không chịu lực tì đè, tập gấp gối 0-90 độ chủ động có dụng cụ đai gối hỗ trợ - 3 - 6 tuần: Chịu lực tì đè 1 phần với nạng, tập gấp gối chủ động 0-90 độ có đai gối hỗ trợ, tập gấp gối 0 - 125 độ thụ động. - 6 - 8: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0 -125 độ chủ động, không có dụng cụ đai gối hỗ trợ. - Luyện tập thể thao sau 4 - 5 tháng ĐỐI RÁCH PHỨC TẠP: - 3 tuần đầu: chịu lực tì đè 1 phần với nạng, gấp 0 -90 độ chủ động có hỗ trợ đai gối. - 3 – 6 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp 0- 90 chủ động, gấp gối 0- 125 thụ động. - 6 - 8 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp 0 -125 độ chủ động, không có dụng cụ đai gối hỗ trợ. - Luyện tập thể thao sau 4 tháng. ĐỐI RÁCH TRÊN 3cm: - 3 tuần đầu: Chịu lực tì đề hoàn toàn, tập gấp gối 0-90 độ thụ động. - 3- 6 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp 0-90 độ chủ động, gấp 0 -125 độ thụ động. - 6- 8 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0 -125 độ chủ động, không có dụng cụ đai gối hỗ trợ. - Luyện tập thể dục thể thao sau 3 tháng. ĐỐI RÁCH DƯỚI 3cm: - 3 tuần đầu: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0 – 90 độ chủ động. - 3 - 6 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0 -125 độ chủ động - 6- 8 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0-125 độ chủ động, có thể thực hiện các động tác phức tạp. - Luyện tập thể dục thể thao sau 3 tháng.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Phương pháp mổ tái tạo dây chằng chéo

Phương pháp mổ tái tạo dây chằng chéo

PHƯƠNG PHÁP MỔ TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO ( Bài viết giúp giải đáp thắc mắc cho nhiều bạn) • Vị trí lấy gân: 1 . Gân đồng loại: ( gân của người cho mất não) 2. Gân tự thân: ( một phần gân bánh chè) 3. Gân tự thân: Gân hamstring: gân cơ bán gân và gân cơ thon (một phần gân cơ ngỗng), gân mác dài. ( Hiện nay phổ biến dùng gân hamstring) Nhiều nghiên cứu lấy gân Hamstring ảnh hưởng không đáng kể đến chức năng chân bị lấy gân) • CÁC PHƯƠNG PHÁP MỔ: Phân loại theo 3 cách: 1. Theo kỹ thuật tạo đường hầm xương đùi: - Từ ngoài vào: ( là khoan đường hầm trong xương từ ngoài vỏ xương vào trong diện khớp để gắn dây chằng chéo vào xương ) - Từ trong ra ( là khoan đường hầm vào xương từ trong ra ngoài vỏ xương) - Tất cả bên trong( all inside) : Là khoan tạo đường hầm xương chầy và xương đùi từ bên trong ra ngoài tạo đường hầm cụt) ( hiện nay dùng phương pháp all- inside nhiều ưu điểm, ít đau, ít xâm lấn giảm nguy cơ nhiễm trùng, mảnh ghép ngắn, gối vững…) 2. Theo phục hồi giải phẫu dây chằng: - 1 bó: Tạo dây chằng chéo mới 1 bó gân ( tưởng tượng dây chằng giống 1 sợi dây thừng) kỹ thuật này phải khoan 2 đường hầm: 1 xg đùi và 1 xương chày. - 2 bó : Tạo dcc bởi 2 bó gân (tưởng tượng dây chằng chéo tạo bởi 2 bó như 2 dây thừng sát nhau). Kỹ thuật này phải tạo 3 hoặc 4 đường hầm:khoan 2 đường hầm xg đùi và 1 hoặc 2 đường hầm xg chày. Kỹ thuật này xâm lấn nhiều, đau, có thể vỡ xương...nhưng chức năng gối phục hồi đạt gần như gối lành ban đầu vì gần giống cấu tạo sinh lý dcct gồm 2 bó trước trong và sau ngoài) ( Hiện nay dùng phương pháp 1 bó ) Phương pháp 2 bó chưa đc phổ biến rộng và cần thời gian nghiên cứu thêm. 3. Theo cách thức cố định mảnh ghép ( cố định dây chằng chéo vào xương): - Nén, tạo nút thắt ko dùng vật liệu cố định - Cố định mảnh ghép xương( 1 phần gân xương bánh chè) phương tiện vít chèn tự tiêu. - Cố định mảnh ghép gân hamstring bằng vít chèn ngược hoặc vòng treo TightRope( thanh ngang titan và chỉ siêu bền) (  Phương pháp vòng treo Tight Rope ít có nguy cơ tụt đường hầm giãn dây chằng sau mổ, có thể tập vltl và phcn sớm, đi lại ngay ngày thứ 2 sau mổ. Vật liệu titan trơ với cơ thể, theo ta suốt đời, không cần mổ lấy ra. Có thể chụp MRI được)  HIỆN NAY thường mổ theo pp 1 BÓ, ALL- INSIDE, CÒN VÍT CHÈN TỰ TIÊU HAY VÒNG titan TighRope là tuỳ bạn lựa chọn) . Đảm bảo đường kính dây chằng thay thế phải lớn hơn 8mm. Tích vào từng ảnh có chú thích. PHƯƠNG PHÁP MỔ TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO ( Bài viết giúp giải đáp thắc mắc cho nhiều bạn) • Vị trí lấy gân: 1 . Gân đồng loại: ( gân của người cho mất não) 2. Gân tự thân: ( một phần gân bánh chè) 3. Gân tự thân: Gân hamstring:gân cơ bán gân và gân cơ thon (một phần gân cơ ngỗng), gân mác dài. (  Hiện nay phổ biến dùng gân hamstring) Nhiều nghiên cứu lấy gân Hamstring ảnh hưởng không đáng kể đến chức năng chân bị lấy gân) • CÁC PHƯƠNG PHÁP MỔ: Phân loại theo 3 cách: 1. Theo kỹ thuật tạo đường hầm xương đùi: - Từ ngoài vào: ( là khoan đường hầm trong xương từ ngoài vỏ xương vào trong diện khớp để gắn dây chằng chéo vào xương ) - Từ trong ra ( là khoan đường hầm vào xương từ trong ra ngoài vỏ xương) - Tất cả bên trong( all inside) : Là khoan tạo đường hầm xương chầy và xương đùi từ bên trong ra ngoài tạo đường hầm cụt) (hiện nay dùng phương pháp all- inside nhiều ưu điểm, ít đau, ít xâm lấn giảm nguy cơ nhiễm trùng, mảnh ghép ngắn, gối vững…) 2. Theo phục hồi giải phẫu dây chằng: - 1 bó: Tạo dây chằng chéo mới 1 bó gân ( tưởng tượng dây chằng giống 1 sợi dây thừng) kỹ thuật này phải khoan 2 đường hầm: 1 xg đùi và 1 xương chày. - 2 bó : Tạo dcc bởi 2 bó gân (tưởng tượng dây chằng chéo tạo bởi 2 bó như 2 dây thừng sát nhau). Kỹ thuật này phải tạo 3 hoặc 4 đường hầm:khoan 2 đường hầm xg đùi và 1 hoặc 2 đường hầm xg chày. Kỹ thuật này xâm lấn nhiều, đau, có thể vỡ xương...nhưng chức năng gối phục hồi đạt gần như gối lành ban đầu vì gần giống cấu tạo sinh lý dcct gồm 2 bó trước trong và sau ngoài) ( Hiện nay dùng phương pháp 1 bó) Phương pháp 2 bó chưa đc phổ biến rộng và cần thời gian nghiên cứu thêm. 3. Theo cách thức cố định mảnh ghép ( cố định dây chằng chéo vào xương): - Nén, tạo nút thắt ko dùng vật liệu cố định - Cố định mảnh ghép xương( 1 phần gân xương bánh chè) phương tiện vít chèn tự tiêu. - Cố định mảnh ghép gân hamstring bằng vít chèn ngược hoặc vòng treo TightRope( thanh ngang titan và chỉ siêu bền) ( Phương pháp vòng treo Tight Rope ít có nguy cơ tụt đường hầm giãn dây chằng sau mổ, có thể tập vltl và phcn sớm, đi lại ngay ngày thứ 2 sau mổ. Vật liệu titan trơ với cơ thể, theo ta suốt đời, không cần mổ lấy ra. Có thể chụp MRI được) HIỆN NAY thường mổ theo pp 1 BÓ, ALL- INSIDE, CÒN VÍT CHÈN TỰ TIÊU HAY VÒNG titan TighRope là tuỳ bạn lựa chọn) Đảm bảo đường kính dây chằng thay thế phải lớn hơn 8mm.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Những vấn đề thường gặp sau mổ

Những vấn đề thường gặp sau mổ

NHỮNG VẤN ĐỀ THƯỜNG GẶP SAU MỔ TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO. 1. Đau, sưng nề gối. 2. Tràn dịch khớp gối. 3. Cứng khớp, hạn chế vận động. 4. Tê bì mặt trước cẳng chân. 5. Bầm tím dưới da. 6. Tiếng lục khục khi vận động khớp. 7. Nhiễm khuẩn sau mổ 8. Một số rất hiếm gặp: Phản ứng mảnh ghép, nhiễm trùng vết mổ… a. Đau, sưng nề gối: Ngay sau mổ tình trạng đau, sưng nề gối là hoàn toàn bình thường. Gối sưng to do phù nề các tổ chức và do tràn dịch. Do vậy sau mổ Bác sĩ đặt dẫn lưu để dẫn dịch và máu từ trong vết mổ ra ngoài ( thường dẫn lưu 3 ngày), tình trạng dịch mổ, phù nề phụ thuộc cơ địa từng người, kiểu mổ, vật liệu ghép...Bác sĩ sẽ cho bạn dùng kháng sinh, giảm đau, giảm viêm, giảm phù nề. b. Tràn dịch khớp gối: Ngay sau mổ vết thương sẽ xuất hiện dịch và máu. Tình trạng dịch này sẽ giảm dần theo thời gian. Khi vận động trở lại, tập PHCN và VLTL thì tình trạng dịch xuất hiện trở lại là điều bình thường, dịch này thường là dịch tiết, dịch trong làm gối sưng to. Nếu dịch nhiều có dấu hiệu bập bềnh xương bánh chè. Nếu gối tràn dịch ít (<20mm) thì không cần phải hút, tập PCN bình thường tự cơ thể hấp thụ. Nếu quá nhiều gây đau, sưng gối thì phải khám bác sĩ chuyên khoa, có thể hút dịch dưới chọc dò siêu âm. c. Cứng khớp hạn chế vận động: Sau mổ ai cũng có tình trạng này, do gối sưng đau, tâm lý sợ đau, do cơ địa mỗi người, do tập PHCN quá muộn để dính khớp, dính dây chằng chéo trước với chéo sau, hoặc khoan không đúng vị trí đường hầm (bây giờ hầu như không có). Khắc phục tình trạng này bằng cách tập và vận động gối sớm ngay sau mổ một vài ngày bằng bài tập phù hợp. d. Tê bì mặt trước cẳng chân: Do lấy gân ngỗng thay thế, làm tổn thương thần kinh cảm giác( nhánh dưới bánh chè thần kinh hiển), tình trạng này sẽ tự hết theo thời gian , bạn không nên lo lắng. e. Bầm tím dưới da: Vết bầm tím là vết xuất huyết dưới da do tổn thương vi mạch máu nhỏ, băng chun quá chặt, lâu cũng gây tình trạng này. Tuổi mảng xuất huyết theo mầu sắc :Đen, vàng, xanh…Mảng xuất huyết này tự hết trong vòng 1-2 tuần, ban không cần phải lo lắng. f. Tiếng lục khục khi vận động khớp: Thường do khô khớp, thoái hóa khớp, sụn chêm, tình trạng này đỡ dần theo thời gian có thể khắc phục bằng uống thuốc hoặc tiêm tại chỗ. g. Nhiễm khuẩn vết mổ: Hiếm gặp, gối sưng, nóng đỏ đau kèm sốt, siêu âm thấy dịch gối đục, cần đến bệnh viện làm các xét nghiệm, Xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn trong bệnh phẩm, điều trị kháng sinh đồ… h. Phản ứng vật liệu: Rất hiếm gặp vì titan là vật liệu trơ với cơ thể, bệnh nhân cũng có hiện tượng sưng nóng, đỏ đau kèm sốt nhẹ hoặc cao. Bạn cần đến bệnh viện khám bác sĩ.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ
16/ 12/ 2020
0
Nhiễm khuẩn sau mổ tái tạo dây chằng chéo

Nhiễm khuẩn sau mổ tái tạo dây chằng chéo

𝙉𝙝𝙞𝙚̂̃𝙢 𝙠𝙝𝙪𝙖̂̉𝙣 𝙨𝙖𝙪 𝙢𝙤̂̉ 𝙩𝙖́𝙞 𝙩𝙖̣𝙤 𝙙𝙖̂𝙮 𝙘𝙝𝙖̆̀𝙣𝙜 𝙘𝙝𝙚́𝙤 𝙩𝙧𝙪̛𝙤̛́𝙘 𝙉𝙝𝙞𝙚̂̃𝙢 𝙠𝙝𝙪𝙖̂̉𝙣 sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước là một biến chứng ít gặp nhưng sẽ là một tai hoạ nếu mắc phải. Nhiễm khuẩn có thể dẫn đến các tác hại nghiêm trọng như tái tạo thất bại, xơ cứng khớp và thậm chí phải tháo bỏ dụng cụ ghép. Giảm tầm vận động toàn bộ có thể là kết quả của xơ dính sau phẫu thuật, tuy nhiên mất duỗi và gấp cũng xuất hiện sau phẫu thuật DCCT 𝙉𝙝𝙞𝙚̂̃𝙢 𝙠𝙝𝙪𝙖̂̉𝙣 phần lớn diễn ra vào 2 tuần đầu( nhiễm khuẩn cấp) và từ 2 tuần đến 2 tháng (bán cấp). 𝐓𝐡𝐨̛̀𝐢 𝐠𝐢𝐚𝐧 𝐭𝐫𝐮𝐧𝐠 𝐛𝐢̀𝐧𝐡 của nhiễm khuẩn sau phẫu thuật là từ 7,5 ngày, và 61,7 ngày. Các phần dây chằng thay thế hoạt động như một ổ bệnh cho nhiễm trùng vì giống như dị vật. 𝙎𝙪̣𝙣 𝙠𝙝𝙤̛́𝙥 MẤT MỘT NỬA thành phần Glycosaminoglycan và collagen trong vòng 7 𝙣𝙜𝙖̀𝙮 𝙩𝙪̛̀ 𝙗��̆́𝙩 đ𝙖̂̀𝙪 𝙣𝙝𝙞𝙚̂̃𝙢 𝙩𝙧𝙪̀𝙣𝙜. Việc phát hiện sớm và điều trị thích hợp là cực kì cần thiết để tránh các di chứng 𝙉𝙝𝙞𝙚̂̃𝙢 𝙠𝙝𝙪𝙖̂̉𝙣 sau phẫu thuật dcct do nhiều yếu tố: - Từ dây chằng chéo được ghép - Máu tụ ở đường hầm xương chày như là một nguyên nhân của nhiễm trùng bán cấp và giai đoạn muộn. - Gân cơ hamstring dễ bị nhiễm khuẩn hơn so với gân xương bánh chè. - Các yếu tố khác như : thời gian phẫu thuật, thơi gian bơm garo, sự vô trùng của dụng cụ phẫu thuật nội soi, của mảnh ghép trong cuộc mổ, đi kèm theo với phương pháp mổ mở, sự gia tăng của các dị vật ( chỉ khâu …) và sử dụng dẫn lưu cũng được coi là các yếu tố nguy cơ gây nhiễm trùng sau phẫu thuật. Một trong các yếu tố hay gặp nhất trong trong cấy dịch khớp là nhóm cầu khuẩn coagulase (-) ,tụ cầu vàng và pronpioni bacterium, giữa các cầu khuẩn coagulase(-) staphylococcus epidermis là hay gặp nhất. 𝐏𝐡𝐮̛𝐨̛𝐧𝐠 𝐩𝐡𝐚́𝐩 Rửa khớp nội soi, kháng sinh đường tĩnh mạch và bảo tồn mảnh ghép là phác đồ hiệu quả nhất với bệnh nhân nhiễm trùng sau phẫu thuật DCCT - Nội soi khớp gối để rửa và loại bỏ các mô hoại tử . Tháo bỏ hết dịch viêm, lấy các sợi viêm trên bề mặt mảnh ghép, nội soi gỡ dính, và rửa tích cực nếu cần khi lâm sàng và xét nghiệm chưa đạt. - Lập tức tháo bỏ mảnh ghép trong trường hợp mảnh ghép không chắc, biểu hiện không có chức năng khi thăm khám lâm sàng hay đánh giá khi nội soi và gây mất vững hoặc kẹt.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ  
16/ 12/ 2020
0
Đứt bán phần dây chằng chéo có cần mổ không

Đứt bán phần dây chằng chéo có cần mổ không

Đ𝐮̛́𝐭 𝐛𝐚́𝐧 𝐩𝐡𝐚̂̀𝐧 𝐝𝐚̂𝐲 𝐜𝐡𝐚̆̀𝐧𝐠 𝐜𝐡𝐞́𝐨 𝐭𝐫𝐮̛𝐨̛́𝐜 𝐜𝐨́ 𝐜𝐚̂̀𝐧 𝐦𝐨̂̉ 𝐤𝐡𝐨̂𝐧𝐠? - Tổn thương dây chằng chéo trước là tổn thương dây chằng hay gặp nhất tại khớp gối. Trong đó đứt bán phần dây chằng chéo trước (PACL) gặp khoảng 10- 28 % đứt dây chằng chéo trước (ACL) 𝐍𝐠𝐮𝐲𝐞̂𝐧 𝐧𝐡𝐚̂𝐧: - Đứt dây chằng chéo trước thường do giảm tốc độ đột ngột khi chạy và cùng với các động tác xoay, lách qua, tiếp đất sai tư thế hoặc chơi "mất kiểm soát". 𝐓𝐫𝐢𝐞̣̂𝐮 𝐜𝐡𝐮̛́𝐧𝐠: - Đứt bán phần có thể giống với đứt hoàn toàn dây chằng chéo trước (nhưng đôi khi không rõ ràng): • Một tiếng "kêu" lớn hoặc cảm giác nghe thấy tiếng kêu lớn ở đầu gối • Đau dữ dội và không thể tiếp tục hoạt động • Sưng nề sau một vài ngày • Co duỗi gối hạn chế • Cảm giác đứng không vững 𝐂𝐡𝐚̂̉𝐧 đ𝐨𝐚́𝐧: - Chẩn đoán đứt bán phần dây chằng chéo trước cần sự kết hợp giữa khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh ( chụp cộng hưởng từ khớp gối - MRI), 𝘁𝗶𝗲̂𝘂 𝗰𝗵𝘂𝗮̂̉𝗻 𝘃𝗮̀𝗻𝗴 𝗹𝗮̀ 𝗻𝗼̣̂𝗶 𝘀𝗼𝗶 𝗸𝗵𝗼̛́𝗽 𝗴𝗼̂́𝗶. Đ𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐭𝐫𝐢̣: Điều trị theo tình trạng lâm sàng của mỗi bệnh nhân. - Bệnh nhân có nguy cơ thấp là người : có nhu cầu vận động thấp, gối không lỏng, và các test lâm sàng âm tính - Bệnh nhân có nguy cơ cao là người : khớp gối không ổn định, và nhu cầu thể thao hoặc vận động có nguy cơ đứt thêm 𝘾𝙝𝙞̉ đ𝙞̣𝙣𝙝 𝙗𝙖̉𝙤 𝙩𝙤̂̀𝙣 𝙡𝙪𝙤̂𝙣 𝙡𝙪𝙤̂𝙣 𝙘𝙖̂𝙣 𝙣𝙝𝙖̆́𝙘 𝙜𝙞𝙪̛̃𝙖 𝙩𝙧𝙞𝙚̣̂𝙪 𝙘𝙝𝙪̛́𝙣𝙜 𝙡𝙖̂𝙢 𝙨𝙖̀𝙣𝙜, 𝙩𝙝𝙤̛̀𝙞 𝙜𝙞𝙖𝙣 𝙩𝙤̂̉𝙣 𝙩𝙝𝙪̛𝙤̛𝙣𝙜 𝙫𝙖̀ 𝙣𝙝𝙪 𝙘𝙖̂̀𝙪 𝙘𝙝𝙤̛𝙞 𝙡𝙖̣𝙞 𝙩𝙝𝙚̂̉ 𝙩𝙝𝙖𝙤 𝙘𝙪̉𝙖 𝙗𝙚̣̂𝙣𝙝 𝙣𝙝𝙖̂𝙣 Có 2 hướng điều trị: điều trị bảo tồn và mổ + Đ𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐭𝐫𝐢̣ 𝐛𝐚̉𝐨 𝐭𝐨̂̀𝐧 Thường được chỉ định cho người có nguy cơ thấp. Trong giai đoạn cấp cố định bằng nẹp và sử dụng thuốc ở giai đoạn cấp. Sau giai đoạn này sẽ tập phục hồi chức năng nhằm tăng khả năng gấp duỗi và chịu lực. Các bài tập nhằm tăng sự co giãn sức mạnh cơ, thăng bằng. tập các bài tập hiệu quả để tránh được việc tổn thương thêm sụn chêm, sụn khớp …. Điều trị bảo tồn tạo ra kết quả tốt khi sau tập bệnh nhân có thể gấp duỗi không đau và đi lại vận động bình thường + Chỉ định 𝐦𝐨̂̉ cho bệnh nhân nguy cơ cao hoặc điều trị bảo tồn thất bại - Hiện nay có nhiều tiến bộ về chẩn đoán hình ảnh và kĩ thuật mổ, bác sĩ có thể lựa chọn tái tạo toàn bộ hoặc một bó tuỳ theo tổn thương.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ  
16/ 12/ 2020
0
0973.373.273 0962.672.111 zalo chat
popup

Số lượng:

Tổng tiền: