Tất cả tin tức

1. Nhiễm trùng vết mổ là gì? Nhiễm trùng vết mổ là những nhiễm khuẩn tại vị trí phẫu thuật, trong thời gian từ khi mổ cho đến 30 ngày sau mổ với phẫu thuật không có cấy ghép và cho tới một năm sau mổ với phẫu thuật có cấy ghép bộ phận nhân tạo.Nhiễm trùng vết mổ được chia thành 3 loại với các đặc điểm và biểu hiện khác nhau: 1.1. Nhiễm khuẩn vết mổ nông Là nhiễm khuẩn xảy ra trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật, chỉ liên quan tới da và tổ chức dưới da và người bệnh có ít nhất một trong các biểu hiện sau: Vết mổ bị sưng, đỏ, đau hay vết mổ tụ dịch; Chảy mủ từ vết mổ nông; Phân lập được vi sinh vật qua cấy vô khuẩn dịch hoặc mô từ vết mổ. Nhiễm trùng vết mổ nông Nhiễm khuẩn vết mổ nông có biểu hiện vết mổ bị sưng 1.2. Nhiễm khuẩn vết mổ sâu Là nhiễm khuẩn xảy ra trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật hoặc trong vòng 1 năm với phẫu thuật có đặt dụng cụ cấy ghép, là nhiễm khuẩn tại mô mềm sâu (lớp cân cơ) của vết mổ và người bệnh có ít nhất một trong các biểu hiện sau: Vết mổ bị sưng, đỏ, đau hay vết mổ tụ dịch và có chảy mủ từ vết mổ sâu; Toác vết mổ tự nhiên hoặc phẫu thuật viên chỉ định mở vết mổ khi người bệnh sốt (≥ 38oC), đau nhiều hoặc phù nề tại vết mổ hoặc áp xe hoặc bằng chứng khác liên quan tới vết mổ sâu xác định qua thăm khám trực tiếp, trong khi phẫu thuật lại hoặc qua xét nghiệm giải phẫu bệnh, X-quang. 1.3. Nhiễm khuẩn vết mổ tại cơ quan/khoang cơ thể Là nhiễm khuẩn tại vị trí cơ quan/khoang của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, ngoại trừ đường rạch da, cân, cơ được mở hoặc thao tác trong quá trình phẫu thuật. Nhiễm khuẩn này xảy ra trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật hoặc trong vòng một năm với phẫu thuật có đặt dụng cụ cấy ghép và người bệnh có ít nhất một trong các triệu chứng sau: Chảy mủ từ dẫn lưu được đặt trong khoang/cơ quan; Phân lập được vi sinh vật qua cấy vô khuẩn dịch hoặc mô của cơ quan/khoang; Áp xe hoặc bằng chứng nhiễm khuẩn khác liên quan tới cơ quan/khoang được xác định qua thăm khám trực tiếp, trong khi phẫu thuật lại hoặc qua xét nghiệm giải phẫu bệnh, X-quang.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ

CÁC GIAI ĐOẠN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG  Bài tập gồm những giai đoạn như sau: 2.1.  Ngày 1 sau phẫuthuật   - Tậplắc,di độngxương bánh chè  -    Mang nẹp đùi cẳng chân cố định sau mổ: tập dạng và khép chân, tập nângtoànbộchânlênkhỏimặtgiường,tậpvậnđộngcổchântrongnẹp.   -   Tập co cơ  tĩnh trong nẹp: tập gồng cơ đùi, cơ cẳng bànchân -   Tháo nẹp ngày 3-4 lần, tập gấp duỗi gối chủ động có trợ giúp, gấp gối  < 60º.        - Đeo nẹp liên tục cả ngày và đêm, kê cao chân phẫu thuật khi nằmnghỉ.        - Bệnh nhân có thển gồi dậy trên giường. 2.2Ngày 2 sau phẫuthuật    - Tiếp tục tập các bài tập trên như ngày thứ nhất       -  Mang nẹp:bệnh nhân có thể tập ngồi,tập đứng dậy tỳ nhẹ xuống chân đau với trọng lượng bằng 50% trọng lượng cơ thể. -   Sử dụng 2 nạng nách trợgiúp. 2.2.  Ngày 3 sau phẫuthuật -   Tiếp tục tập các bài tập  ,2 với cường độ tang dần. -   Tập vận động chủ động có kháng trở các khớp tự do tại chân phẫuthuật. -   Bệnh nhân đi lại, sử dụng 2 nạng nách trợgiúp. 2.3.  Sau 1 tuần sau phẫuthuật -   Có thể gấp gối đến90o. -   Chịu trọng lượng trên chân phẫu thuật với cường độ tăng dần đến 100% trọnglƣợng. -   Nếu khớp gối sung đau tang lên,ngưng tập,chườm lạnh khớp gối. -   Mang nẹp cố định gối 4 tuần.Sử dụng nạng nách 4-6tuần. -   Sang tuần thứ 2: Khớp gối phải được duỗi hoàn toàn, gối phải gấp được 90 độ, sức cơ tứ đầu đùi phải đủmạnh. 2.4.  Từ tuần thứ 3 đến hết tuần thứ4 -   Tăng cường tập vận động thụ động gối để gối gấp dần tối đa đến 120độ. -   Tăng cường tập nâng chân, tập gấp duỗi gối chủ động tư thế ngồi (chưa có lực cản) để tăng sức cơ tứ đầuđùi. -   Tập đứng dồn100% trọng lượng lên chân phẫu thuật. -   Tập đạp xe đạp tại chỗ không có lựccản. -   Tập sức cơ tứ đầu đùi bằng cách dùng lực cản ở cẳng chân khi khớp gối duỗi dần từ 90 đến 60độ. * Sau phẫu thuật 4 tuần phải đạt: tầm vận động khớp gối là 120 độ và có thể đứng được trên chân phẫu thuật với toàn bộ trọng lượng cơ thể. 2.5.  Từ tuần thứ 5 đến hết tuần thứ6 -   Tập gấp gối tích cực hơn để tăng tầm vận động củakhớp. -   Tập nhún đùi (xuống tấn) trong giói hạn khớp gối duỗi dần từ 90 đến 40 độvàngượclại,tốcđộtăngdầntheothờigian. -   Tậpbướclênvàbướcxuốngmộtbậcthang. -   Tập sức mạnh cơ đùi bằng cách tập nâng đùi với tạ hoặc bao cát hoặc chunkhikhớpgốigấp90độvớitrọnglượngtăngdần. -   Daymềmsẹomổ,tậpdiđộngxươngbánhchè. 2.6.  Từ tuần thứ 7 đến hết tuần thứ10 -   Tăng cường các bài tập trên để đạt được biên độ gấp duỗi khớp gối thụ động bìnhthường. -   Bỏ nẹp,tập đi bộ tích cực và tập dáng đi bình thường. -   Tập bước lên và buớc xuống đến 2-3 bậc thang. -   Tập nhún đùi với tầm vận động gấp duỗi gối tăng lên và tốc độ tăngdần. -   Tập chạy trên đường bằngphẳng. 2.7.  Từ tuần thứ 11 đến tuần thứ16 -   Tăng cường các bài tậptrên. -   Tập các bài tập tang cường sức mạnh cơ tứ đầu đùi và cơ chậu chày. -   Tập gấp duỗi gối chủ động phải đạt biên độ bình thường. -   Vào tuần thứ 16 tầm vận động duỗi chủ động phải đạt duỗi hoàntoàn. 2.8.  Từ tháng thứ 5 đến hết tháng thứ6 - Tập các bài tập tăng cường sức mạnh cơ tứ đầu đùi và cơ chậu chày. -   Tập chạy tốc độ tăng dần, tập lên xuống bậc thang tích cựchơn. 2.9.      Tháng thứ7 -   Bắt đầu làm quen các môn thể thao ưa thích nhưng với mức độ phù hợp. từ tháng thứ 8 trở đi mọi hoạt động nặng đều được tham gia, tập nhảy trên chân được phẫu thuật.Tập luyện và thi đấu thể thao bình thường. -   Các điều trịkhác -   Điềutrị:Thuốc giảm đau chống viêm chống phù nề tang cường. -    Vật lý trị liệu: vi sóng, điện phân thuốc, điện xung từ tuần thứ 2 sau phẫuthuật -   Điều trị hỗ trợ: bằng các dụng cụ nạng, gậy, chun,tạ.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ

Vật Lý Trị Liệu- Phục Hồi Chức Năng giúp gì bạn?! Vật lý trị liệu- PHCN là dịch vụ đang phát triển mạnh mẽ, được nhiều người lựa chọn bởi sự an toàn, tiện dụng, kinh tế, hiệu quả, chăm sóc chu đáo. Để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của quý bệnh nhân chúng tôi cung cấp Dịch vụ Vật lý trị liệu- Phục hồi chức năng tại Cơ sở và tại nhà bệnh nhân tại Hà nội do các Chuyên gia VLTL -PT giàu kỹ năng, kinh nghiệm phụ trách. Dịch vụ Vật Lý Trị Liệu- Phục hồi chức năng nhằm phục vụ những bệnh nhân: Không có thời gian đến viện, Người già yếu đi lại khó khăn. Nhân viên công sở không thể đi điều trị giờ hành chính! Hoặc muốn điều trị theo yêu cầu trách nhiệm cao tận tình. Chúng tôi VLTL -Phục hồi chức năng các bệnh sau: Đau cổ vai; đau lưng, đau thần kinh toạ Di chứng liệt trong Tai biến mạch máu não. Liệt 2 chi dưới, tứ chi do chấn thương, viêm tủy. Viêm quanh khớp vai. Cứng khớp: khớp vai, khớp gối, khớp khuỷu... Sau gãy xương, sau phẫu thuật thay khớp háng, khớp gối. Sau mổ Tái tạo Dây chằng chéo khớp gối ACL; PCL. Trẻ vẹo cổ do xơ hóa, u cơ ức đòn chũm. Trẻ em bại não, chậm phát triển. Viêm tắc tia sữa, PHCN cột sống sau sinh. Yếu cơ sàn chậu, rối loạn kiểm soát tiểu tiện, giảm kiểm soát sex!!! Hãy yên tâm với đội Chuyên gia VLTL -PT nhiều năm kinh nghiệm, chuyên môn giỏi , vững tay nghề sẽ đáp ứng nhu cầu của quý vị và gia đình một cách tận tình chu đáo nhằm đem lại hiệu quả nhanh nhất, tiết kiệm nhất. Các kỹ thuật VLTL sử dụng : Hồng ngoại,bó nóng. Laser chiếu ngoài Điện xung Siêu âm điều trị Giải phóng Cân mạc Xoa bóp trị liệu Kéo dãn Di động khớp-kéo nắn khớp Tác động cột sống. Tập vận động thần kinh cơ PNF Bài tập cơ sàn chậu Kegel; Phục hồi phụ nữ Sau sinh. NDT- Vận động phát triển thần kinh cơ cho trẻ Bại não, chậm phát triển vận động... Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ  

𝑻𝒊𝒆̂́𝒏𝒈 𝒌𝒆̂𝒖 𝒕𝒓𝒐𝒏𝒈 𝒈𝒐̂́𝒊 𝒔𝒂𝒖 𝒎𝒐̂̉ 𝒄𝒐́ 𝒑𝒉𝒂̉𝒊 𝒅𝒐 𝒕𝒉𝒐𝒂́𝒊 𝒉𝒐𝒂́ 𝒉𝒂𝒚 𝒌𝒉𝒐̂𝒏𝒈? Tiếng lạo xạo khi cử động khớp gối thường hay gặp ở những bệnh nhân sau mổ, nó thường lành tính, có thể giải quyết được bằng cách tập luyện phục hồi chức năng. Tiếng lạo xạo khi gấp, duỗi sau mổ là hiện tượng khá thường gặp (18% bệnh nhân sau mổ). Tuy nhiên, nếu vấn đề này kéo dài, các bác sĩ có thể khuyến cáo một số thủ thuật nhỏ để gỡ dính xung quanh khớp. Một lý do khác cho tiếng lạo xạo là dính khớp hoặc các mô xung quanh bị xơ hóa, điều này có thể dẫn đến cứng khớp và gây đau khi vận động, cử động khớp gối. 𝑲𝒉𝒊 𝒏𝒂̀𝒐 𝒕𝒉𝒊̀ 𝒏𝒆̂𝒏 𝒍𝒐 𝒍𝒂̆́𝒏𝒈 𝒗𝒆̂̀ 𝒕𝒊𝒆̂́𝒏𝒈 𝒌𝒆̂𝒖? Tiếng kêu khớp gối là thường gặp và thường không đau. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân vận động thấy đau thì đó có thể là dấu hiệu của một trong các bệnh lý sau: + Thoái hóa khớp gối + Viêm khớp dạng thấp hoặc nhiễm khuẩn khớp gối + Liên quan đến một số chấn thương khớp Bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ khi có các vấn đề trên để tránh tình trạng bệnh tiến triển nặng thêm. Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ  

Thời điểm nào chụp MRI thích hợp sau chấn thương khớp gối *Hình ảnh MRI cũng chỉ là hình ảnh gián tiếp, vì vậy kết quả MRI cũng có những sai sót, nhầm lẫn nhất định, nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố như trình độ chuyên môn Bs cđha, chất lượng phim và thời điểm chụp khớp gối sau chấn thương.... * Mọi người đều biết, khi gối bị chấn thương, sẽ xuất hiện tình trạng phù nề, tràn dịch, chảy máu trong ổ khớp, các cục máu đông, bong rách tổ chức. Vì vậy khi chụp MRI trong thời điểm đó thì mặc dù dcc hay sụn chêm hoàn toàn bình thường nhưng do máu đông, dịch máu, tổ chức hoại tử bám vào làm tăng, giảm tín hiệu trên phim MRI dễ nhầm với hình ảnh đứt bán phần, đụng dập dcc hay rách sụn chêm..v.v. * Vì vậy thời điểm chụp MRI khớp gối phù hợp nhất là sau chấn thương ít nhất 2 tuần khi gối đã ổn định. Sau chấn thương các bạn nhớ chườm đá 1 tuần, nẹp gối, hạn chế vận động đi lại để gối nhanh hồi phục. * Ngoài phim MRI các bs lâm sàng còn căn cứ vào khám làm sàng, test dấu hiệu rút ngăn kéo.v.v. Để đánh giá độ vững khớp, kết hợp độ tuổi, tình trạng lao động, sức khoẻ và các bệnh lý kèm theo để ra chỉ định mổ hay không mổ tái tạo dây chằng.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ

TẬP VẬT LÝ TRỊ LIỆU VÀ PHCN SAU PHẪU THUẬT SỤN CHÊM 1. NHỮNG LƯU Ý SAU KHI PHẪU THUẬT NỘI SOI SUN CHÊM: - Những ngày đầu theo dõi khớp gối có tràn dịch hay không, nếu có nhiều thì chọc dò và băng thun ép lại, kê cao chân. - Tập gồng cơ tứ đầu đùi ngay sau phẫu thuật - Tập gấp duỗi gối từ 0 đến 90 độ và tập đi ( đai hỗ trợ 4 tuần đầu) - Không được gập gối có đối kháng lực trong 2 tháng đầu tiên - Không được ngồi xổm, động tác xoắn vặn gối 3- 6 tháng - Tập thể dục thể thao trở lại sau 4- 6 tháng, mức độ tăng dần 2. PHƯƠNG PHÁP LUYỆN TẬP PHCN DÀNH CHO TƯNG LOẠI TỔN THƯƠNG: ĐỐI VỚI RÁCH DỌC: - 3 tuần đầu: Không chịu lực tì đè, tập gấp gối 0-90 độ chủ động có dụng cụ đai gối hỗ trợ - 3 - 6 tuần: Chịu lực tì đè 1 phần với nạng, tập gấp gối chủ động 0-90 độ có đai gối hỗ trợ, tập gấp gối 0 - 125 độ thụ động. - 6 - 8: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0 -125 độ chủ động, không có dụng cụ đai gối hỗ trợ. - Luyện tập thể thao sau 4 - 5 tháng ĐỐI RÁCH PHỨC TẠP: - 3 tuần đầu: chịu lực tì đè 1 phần với nạng, gấp 0 -90 độ chủ động có hỗ trợ đai gối. - 3 – 6 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp 0- 90 chủ động, gấp gối 0- 125 thụ động. - 6 - 8 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp 0 -125 độ chủ động, không có dụng cụ đai gối hỗ trợ. - Luyện tập thể thao sau 4 tháng. ĐỐI RÁCH TRÊN 3cm: - 3 tuần đầu: Chịu lực tì đề hoàn toàn, tập gấp gối 0-90 độ thụ động. - 3- 6 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp 0-90 độ chủ động, gấp 0 -125 độ thụ động. - 6- 8 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0 -125 độ chủ động, không có dụng cụ đai gối hỗ trợ. - Luyện tập thể dục thể thao sau 3 tháng. ĐỐI RÁCH DƯỚI 3cm: - 3 tuần đầu: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0 – 90 độ chủ động. - 3 - 6 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0 -125 độ chủ động - 6- 8 tuần: Chịu lực tì đè hoàn toàn, gấp gối 0-125 độ chủ động, có thể thực hiện các động tác phức tạp. - Luyện tập thể dục thể thao sau 3 tháng.   Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Việt Pháp Địa chỉ: CS1-SH12 Sảnh B tòa nhà AZ Sky KDT Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội CS2-tầng 21 phòng 08 tòa N01T3 khu Ngoại Giao, Đường Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Mọi chi tiết xin liên hệ: Hotline: 0973 373 273 BS Đại 0962 672 111 Tham khảo thêm tại kênh Youtube: Trung tâm phục hồi chức năng Việt Pháp https://www.youtube.com/channel/UCtU62uqtjh2v6bxiE2cnTRQ